Patogeni sepsi
Uzročnici ove bolesti su različiti uvjetno patogenim i patogenim mikroorganizmima: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumokok, streptokok, stafilokok i niz drugih mikroorganizama opasnih za ljude.
Oštećenje kože tijekom poroda, dugo bezvodno razdoblje, prisutnost gnojnih i upalnih procesa kod majke - sve to može biti fokus infekcije novorođenčeta. Virusi i bakterije mogu prodrijeti kroz tijelo kroz probavni trakt, sluznice, respiratorni trakt, kroz pupčane pupčane vrpce ili kroz pupčanu ranu, oštećenja kože. Ako je porijeklo sepsa intrauterine, to znači da je fokus infekcije u majčinom tijelu: placentu ili nekom drugom organu.
Oblici bolesti
Glavni klinički oblici sepsija su tri:
- rana sepsa,
- kasna sepsa,
- intrahospitalna sepsa.
Sepsus je rano otkriven tijekom prvih 5-7 dana života, oni su inficirani s djecom najčešće perinatalno (u utrobi). U organizmu djeteta, patogeni mikroorganizmi ulaze kroz placentu (transplacentalni). Moguće je razviti ranu sepsu i gutanjem amnionske tekućine, a također i zbog raskida amnionske membrane i prodora patogenih mikroflora iz vagine. Infekcija je također moguća u vrijeme kada dijete prolazi kroz rodni kanal, pogotovo ako postoje žarišta upala.
Kasni sepsis detektira 2-3 tjedna nakon poroda, najčešće infekcija mikroflora majčine vagine tijekom prolaska djetetovog porodnog kanala.
Intra-bolnička sepsa uzrokuje patogenu mikroflora, javlja se u bolnicama i bolnicama za majčinstvo, uzročnici takve sepse često su gram-negativni štapići (uključujući Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafilokok (posebno Staphylococcus epidermidis) i gljivice. Sluznice novorođenčadi su lako ranjive, imunološki sustav je još uvijek preslaba za takav aktivni učinak patogenih mikroorganizama, što značajno povećava rizik od sepsije.
Simptomi sepsije
Sepsis se očituje kroz sljedeće simptome:
- loše ozdravljenje pupčane rane ("navlaživanje" pupka),
- cijanoza nasolabijalnog trokuta,
- značajan pad tjelesne težine,
- povećana tjelesna temperatura,
- siva boja kože,
- česta regurgitacija,
- povraćanje,
- odustajanje od dojki,
- smanjen apetit.
Septikemija se može pojaviti u dva oblika: septikemija (nema istaknutih žarišnih infekcija, opće opijanja tijela) i septička probira (postoje jasno izraženi fokusi upale: osteomijelitis, meningitis, upala pluća, apsces, flegmoni itd.).
Faze sepsije
Postoji svjetlosna sepsa, pojavljuje se u prvom tjednu života, praćeno septičkim šokom, uglavnom završava u smrtonosnom ishodu. Trajanje akutne faze sepsa od 4 do 8 tjedana, dugotrajna faza - više od 2-3 mjeseca (najčešće se događa kod novorođenčadi s imunodeficijencijom).
Liječenje sepsa
Inficirana djeca su bezbolno hospitalizirana u specijaliziranim odjelima neonatalne patologije. Oni se liječe antibakterijskim lijekovima s širokim spektrom djelovanja: linomicin hidroklorid, gentamicin sulfat, ampiox, lanin, ampicilin natrij, polusintetički penicilin, itd. Antibiotici se češće upotrebljavaju intramuskularno, a u obliku intravenskih injekcija - s nepovoljnom sepsa i ugroženim uvjetima.
Obično tijek antibiotika traje 7-14 dana. Ako se tijekom bolesti produži, kao i produženi i valoviti, ponavljaju se tečajevi ili nekoliko tečajeva antibiotika. I treba se izbjegavati ponavljanje, za svaki pojedini kolegij propisuju se različiti antibiotici.
Nastaviti liječenje dok se ne postigne trajni terapeutski učinak.
Prevencija bolesti
Budući da je sepsis u većini slučajeva ozbiljna bolest koja dovodi do smrti, provode se čitav niz preventivnih mjera. To uključuje: promatranje stručnjaka tijekom trudnoće, pravodobna dijagnoza i otkrivanje infekcija i bolesti u trudnica.