Nisu svi ljudi reproduktivne dobi žele imati djecu, što stvara određene probleme za njih pri odabiru optimalne metode zaštite. Kontracepcija nije samo zaštita od začeća, već je očuvanje zdravlja, put do rođenja zdravog djeteta kada postoji želja i prilika za djetetom. Moderna medicina ima mnoge metode koje sprečavaju trudnoću. Kontraceptivna sredstva se međusobno razlikuju zbog praktičnosti upotrebe, stupnja utjecaja na tijelo, pouzdanosti i učinkovitosti. Ali svi su oni usmjereni, prije svega, na žene, a mnogi muškarci smatraju skrb za zaštitu odgovornosti žena. Liječnici također vjeruju da muškarci mogu i trebaju sudjelovati u zaštiti žena od neželjenih trudnoća, zbog toga postoje posebni kontraceptivi za muškarce.
Klasične metode kontracepcije za muškarce:
- "Produženi" spolni odnos. Nepouzdana opcija koja ne može osigurati zaštitu od neplanirane trudnoće. Produljuje trajanje seksualnog čina, ne dovodi do ejakulacije, ali spermatozooza, zajedno s predškolskim fluidom, može dobro prodrijeti u maternicu;
- prekinuli seksualni odnos. Učinkovitost metode ne prelazi 70-72% (svaki treći vaginalni kontakt se smatra potencijalno opasnim), njegova redovita primjena dovodi do smanjenja potencijala i kroničnog prostatitisa. Ovdje možete pronaći više informacija o prekinutim seksualnim odnosima;
- kondom. Najpopularnija metoda muške kontracepcije, nema kontraindikacija, jednostavna je za korištenje, štiti od HIV infekcije i spolno prenosivih bolesti. (slika 3) Saznajte više o tome kako staviti kondom ovdje .
Kirurška kontracepcija
Vazektomija - blokiranje vaz deferensa kako bi se spriječilo prohodnost sperme. Muška sterilizacija je jeftina, pouzdana i jednostavna metoda kontracepcije za muškarce. Nakon savjetovanja s liječnikom, pripremanja potrebnih dokumenata, trebali biste prikupiti anamnezu, isključiti prisutnost krvarenja, patologije kardiovaskularnog sustava, alergije, dijabetes, infekcije mokraćnog sustava, spolno prenosive bolesti. Tijekom objektivnog pregleda određuje se arterijski tlak, puls, stanje potkožnog masnog sloja, kožu, područje prepona, prisutnost kriptorhidizma, varikokela, upalni proces skrotuma.
VASECTOMY TEKNIKI:
- prvi. Prekrižite vas deferens bez vezivanja, podložni elektroakagulaciji na dubini od 1,5 centimetara, postavite fascialni sloj;
- drugi. Popravite vas deferens, izrezati mišićni sloj i kožu, izolirati kanal, ligirati, križati. Svaki segment je cauterized. Za veću pouzdanost, segment vas deferens može ponekad biti uklonjen;
- treći. Da bi oslobodili kanale, ne odvajaju se na rez, nego na bušotinu. Izvršite lokalnu anesteziju, postavite prstenasti stezaljku na kanal, bez utjecaja na sloj. Izrežite rez zida i kožu od vas deferens s isječak za seciranje, izolirati, provesti okluziju.
Indeks kontraceptivne pouzdanosti vazektomije je 99% tijekom prvih 12 mjeseci. Postotak neuspjeha povezan je s neidentificiranom kongenitalnom anomalijom vaz deferensa ili s recanalizacijom. Standardna vazektomija praktički je nepovratna, ali danas je razvijena tehnika "reverzne vazektomije" u kojoj se plodnost vraća u 90-95% slučajeva.
Oralni kontraceptivi za muškarce
Kontraceptivne pilule za muškarce stvorile su relativno nedavno. Glavni problem kod muških OC programera bio je da, za razliku od žena koje trebaju zaštititi jaja samo u danima vjerojatnog začeća, sperme se formiraju stalno, tako da kontracepcije moraju svakodnevno neutralizirati proces.
Grupe muškaraca u redu
- Inhibitori spermatogeneze. Tablete ove grupe sadrže steroidne hormone koji potiskuju proizvodnju gonadotropina, neizravno funkciju testisa, uključujući spermatogenezu. Kod kontraceptiva, tablete se upotrebljavaju u kombiniranom i čistom obliku:
- testosteron enanthate. Na recepciji koncentracija spermatozoida varira od 5 milijuna / ml i više niska. Nakon zaustavljanja unosa sperme i razine gonadotropnih hormona vraća se u normalu. Nuspojava: dobitak težine, akne, masnoća kože;
- gestageni steroidi. Progestini inhibiraju spermatogenezu, za izražen učinak, velike su doze potrebne. Nuspojava: smanjeni libido, trajanje regeneracije spermatogeneze;
- Nafarelin. Uz produljeno korištenje nafarelina inhibira proizvodnju folikula-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona, te u kombinaciji s 200 mg testosterona inhibira spermatogenezu.
- Lijekovi koji utječu na aktivnost spermija. Najpoznatiji lijek ove skupine je Gossipol. On inhibira enzime sadržane u stanicama spermatogenog epitela i spermatozoida, što dovodi do smanjenja pokretljivosti spermija. Gossypol se uzima 2-3 mjeseca za 20 mg dnevno, nakon čega slijedi prijelaz na 60 mg u 7 dana (doza održavanja). Nuspojava: poremećaji želuca, smanjeni libido, suha usta, vrtoglavica.
Najbolji kontracepcijski učinak (90-95%) postiže se primjenom OK, koji imaju ciljani učinak na zrele sperme. Nakon završetka uzimanja oralnih hormonskih kontraceptiva, muška plodnost je potpuno obnovljena.