Svake godine slučajevi dijagnoze benignih tumora maternice postaju sve više i više. Benigni tumori se zovu različito, ovisno o tome gdje se razvijaju (u kojem tkivu). Postoje fibroidi, fibroidi, fibroidi, leukemiomi.
Ako vjerujete u medicinsku statistiku, fibroidi maternice dijagnosticiraju se u svakoj petoj ženi, čija je dob od trideset do četrdeset i pet godina. U pravilu, to su glupane žene. U devedeset i pet slučajeva od sto, tumor se razvija u tijelu maternice i samo u pet slučajeva u cerviksu.
Glavni uzrok razvoja benignog tumora maternice je neravnoteža u razini spolnih hormona (smanjena razina estrogena). Obično se to događa tijekom menopauze. Treba napomenuti da benigni tumor u raku praktički ne degenerira.
Klinička slika
Klinička slika mioma uterusa odlikuje se značajnim polimorfizmom i uvelike ovisi o dobi žene, lokalizaciji, trajanju bolesti, veličini formiranja i njegovom morfogenetskom tipu. Osim toga, tumor može biti pogođen genitalnim i ekstragenitalnim komorbiditetima. U četrdeset dva posto slučajeva, tumor dugo vremena ne uzrokuje nikakve simptome.
Vjerojatnost degeneracije u maligni tumor je vrlo niska - 0,25-0,75%, tijekom menopauze rizik je nešto veći. Međutim, fibroidi maternice često prate karcinom gušterače, mliječne žlijezde, endometrija.
Simptomi fibroida:
- krvarenja;
- povećanje veličine tumora;
- bol;
- poremećaj rada susjednih organa.
liječenje
Imenovanje stručnjaka s myomom ovisi o mjestu formiranja, veličini i broju miomata čvorova, simptomima, prisustvu popratne patologije, dobi žene i njezinoj želji za budućim potomstvom, obilježjima morfoma i patogeneze obrazovanja.
Patogenetski opravdano liječenje fibroida je medicinski i kirurški, tj. kombinirani učinak. Stoga, iako su se pojavile mnoge moderne metode liječenja - laserski, elektro- i cryosurgery, korištenje endoskopskih tehnika - liječenje hormonskim pripravcima također je sve hitnije. Cilj konzervativnog liječenja je smanjiti ozbiljnost simptoma i (ili) veličinu tumora.
Korištenje kirurške intervencije naznačeno je kada:
- brzo povećanje veličine tumora;
- kršenje rada susjednih tijela;
- velika količina obrazovanja (preko četrnaestog tjedna trudnoće);
- prisutnost drugih bolesti genitalnih organa, koje zahtijevaju kiruršku intervenciju;
- submucozno mjesto mioma, koje je popraćeno obilnom i produženom menstruacijom, anemijom;
- nekroza miomacijskog čvora;
- subperitonealni miom, koji ima tanku podlogu (na "nozi"); takve su formacije povezane s velikom vjerojatnošću torzije baze čvora i sa razvojem njegove nekroze u budućnosti;
- neplodnost (u onim slučajevima kada se dokazuje da je uzrok neplodnosti upravo ta bolest);
- mioma cerviksa s lokalizacijom u vagini.
Kirurška intervencija može biti: konzervativna, polu-radikalna i radikalna. Po prirodi pristupa organima koji se nalaze u malom zdjelici, operacije mogu biti vaginalni i abdominalni. Količina intervencije ovisi o postojećim ginekološkim bolestima (stanje jajovoda, endometrija, jajnika i cerviksa), doba žene, reproduktivne funkcije.
Konzervativne operacije uključuju:
- uklanjanje submukoznih čvorova;
- enukleacija čvorova (inače konzervativna miomektomija).
Polu-radikalne operacije uključuju:
- visoka amputacija maternice;
- odstranjivanje maternice.
S tim operacijama ženska menstruacija ostaje, ali reproduktivna funkcija je odsutna.
Radikalne operacije su:
- supravaginalna amputacija maternice;
- izbacivanje maternice;
Ako je žena zainteresirana za održavanje reproduktivne funkcije, ona je enucleated myomatous čvorovi. Ako je mjesto tumora poderozivno, tada se konzervativna miomektomija izvodi pomoću abdominalnih i laparoskopskih metoda. Ako je tumor submucozan, miomeektomija se provodi s histeroresektoskopijom.