Scoliosis je neugodna dijagnoza koju svako dvadeseto dijete dobiva u određenoj fazi razvoja, posebno tijekom šiljanja rasta tijekom puberteta. Međutim, samo 4 djece od 1000 u ovom slučaju trebaju liječenje. Do sada se ne zna točno zašto se javlja skoloza. Jedno je sigurno: to nije uzrokovano lošim stavom. Najčešći oblik idiopatske skolioze je zakrivljenost djetetove kralježnice s lijeve ili desne strane. Ako se u takvom slučaju ne liječi skolioza - vaše dijete može kasnije imati problema s srcem i disanjem. Scolioza ili lateralna zakrivljenost kralježnice u djece je problem tisućama i tisućama roditelja. Da biste se ispravnije ponašali u ovoj situaciji, najprije morate detaljnije proučiti ovu bolest. Tako da kažem "poznavanje neprijatelja osobno".
Što je skolioza?
Ako pogledate nekoga s leđa, kralježnica bi trebala idealno "gledati" gore i dolje. Ako je kralježnica usmjerena na stranu - to je skolioza. Zakrivljenost može biti lijevo ili desno. I sama riječ "skoloza" dolazi od grčke riječi koja znači "krivo". Težina skolioze može varirati od vrlo blage do suptilne do teške.
Zakrivljenost se može nalaziti u donjem dijelu kralježnice (lumbalna zakrivljenost), u gornjem dijelu (prsne zakrivljenosti) ili prolaziti od gornjeg do donjeg dijela kralježnice (torakolumbarna zakrivljenost). U nekim slučajevima postoji dvostruka zakrivljenost - kao oblik slova S.
Koja je razlika između scoliosis i kyphosis?
Ako pogledate nekoga sa strane, primijetit ćete tri mala zavoja kralježnice od prednje do stražnje - jedna u području cervike, jedna na prsnom dijelu i jedna na donjem dijelu leđa. Nenormalan, izraženiji zakrivljenost kralježnice u prednjem dijelu leđa i nazvan "kyphosis".
Vrste i uzroci skolioze.
Nereturalna skolioza (funkcionalna ili posturalna skolioza).
U ovoj vrsti skolioze, kralježnica ima normalnu strukturu, ali izgleda zakrivljeno zbog drugih fizioloških abnormalnosti. Na primjer, zbog razlika u duljini nogu, mišićnih grčeva leđnih mišića itd. Zakrivljenost, u pravilu, je meka i ostavlja čim se osoba okrene ili nagne naprijed.
Strukturna skolioza.
U tim je slučajevima zakrivljenost fiksna i ne nestaje kada se mijenja položaj tijela. Postoje različite vrste strukturne skolioze:
- Hipertenzivna. To znači da je uzrok njenog nastanka nepoznat. Više od 8 od 10 slučajeva je idiopatska skolioza.
- Neuromuskularne. To znači da je zakrivljenost uzrokovana stanjima koja utječu na mišiće i živce leđa. Na primjer, može se pojaviti u nekim slučajevima mišićne distrofije, poliomijelitisa, cerebralne paralize ili neurofibromatoze. Svaki od ovih stanja ima i druge simptome i probleme osim skolioze.
- Osteopathic. To znači abnormalnost koštanog tkiva.
- Kongenitalna. To znači da kralježnica nije ispravno formirana kada se dijete razvije u maternici.
Tko obolijeva od idiopatske skolioze?
Idiopatska scolioza može se razviti u bilo kojoj fazi razvoja djeteta. Nije poznato kako i zašto se razvija. To nije zbog lošeg držanja i niste ga u mogućnosti spriječiti.
Scolioza se najčešće razvija tijekom porasta rasta tijekom puberteta i rane adolescencije. Ovo je sasvim uobičajeno. Oko 1 od 20 djece u dobi od 9 do 14 godina dobiva određeni stupanj skolioze. U većini slučajeva, ovo je "meka" scoliosis koja ne treba liječenje. No, potrebno je povremeno posjetiti liječnika kako bi se vidjelo moguće pogoršanje vremena. Ovaj oblik skolioze utječe otprilike na isti broj dječaka i djevojčica. Međutim, srednja ili teška skolioza češća je kod djevojčica.
Idiopatska skolioza nije samo nasljedna bolest. Međutim, u nekim slučajevima postoje neki genetički čimbenici. U oko četvrtini slučajeva postoji jedan ili više članova obitelji s istom dijagnozom.
Simptomi scoliosis u djece.
U većini slučajeva, napad scoliosis je postupno i obično bezbolan. Ponekad od blage do umjerene faze, skolioza se može razviti neprimjetno za dijete ili njegove roditelje. To je najčešće zbog činjenice da se obično razvija u doba kada djeca postaju neovisnija (od 9 do 14 godina). Roditelji često ne mogu vidjeti goli leđa djeteta i uočiti problem na vrijeme.
Međutim, ozbiljnija scoliosis može donijeti pojavu djeteta na zanemarivanje. To je zato što kada je kralježnica savijena na stranu, male kosti koje čine kralješnjake također se znatno deformiraju. To povlači na stranu sve mišiće povezane s kralježnicom, ligamentima i rebrima. Kao posljedica:
- Ako je skolioza u prsnom području, onda rebra i štapići ispadaju poput izbočine na jednu stranu. Što je teži stupanj skolioze, to je veća zakrivljenost. Uz to, jedna ramena može visjeti niže od druge, a jedna oštrica može biti veća od druge.
- Ako scoliosis u lumbalnom području (donji dio leđa), tada možete "nivelirati" zdjelicu, samo nagnuti naprijed, a jedna noga može biti kraća od druge.
Ako scolioza postaje teška i ne liječi na bilo koji način, može uzrokovati probleme kasnije u životu djeteta. Na primjer, trajna bol u leđima može napredovati, može doći do problema s disanjem ili srcem, ako je deformacija na prsima ozbiljna.
Kako dijagnosticirati idiopatsku scoliosis?
U nekim slučajevima, skolioza je očigledna. Međutim, neki lakši slučajevi nisu tako očiti. Brzi test liječnika ili medicinske sestre može biti vrlo jednostavan - pitajte dijete da se nagne naprijed. Izbočenje na stražnjem dijelu prsa je očiglednije kada se naginje naprijed. Ako liječnik dijagnosticira skoliozu, dijete u pravilu odlazi u specijalista.
Fotografije rendgenskih snimaka mogu prikazati kompletnu sliku kralježnice. Na fotografijama stručnjak može procijeniti kut zakrivljenosti. To daje ideju o ozbiljnosti stanja i vjerojatnosti njegovog pogoršanja.
Liječenje skolioze kod djece.
Liječenje ovisi o različitim čimbenicima, kao što su dob djeteta, brzina rasta, jačina deformacije, točno mjesto skolioze (na primjer, gornji ili donji dio leđa) i vjerojatnost da može napredovati. Liječenje uključuje promatranje, fiksaciju i operaciju.
Promatranje i analiza.
U većini slučajeva, skolioza je blaga i ne zahtijeva nikakav tretman. Situacija se može poboljšati tijekom vremena ili se pogoršati dok dijete raste. Stoga stručnjak može organizirati redovite inspekcije.
- Za adolescentnu djecu, recenzije mogu biti svaka 3 do 6 mjeseci ili tako. Nakon što glavni rast kosti završi nakon puberteta, skolioza obično ne napreduje. U većini slučajeva, u pravilu, ne postoje ograničenja za sport ili druge aktivnosti. U nekim slučajevima, stručnjak može preporučiti određene aktivnosti na takav način da izbjegne sportske napade ili gimnastiku.
- Za mlađu djecu, pregled može biti češći. U mnogim slučajevima, stanje se poboljšava kako dijete raste. Međutim, u nekim slučajevima, skoloza napreduje prilično brzo i liječenje može biti neophodno.
Učvršćivanje korzetu.
Ako je skolioza umjerena ili progresivna, od liječnika se može tražiti da nosi korzeti. Korzeti ne liječi scoliosis! Njegova je svrha spriječiti pogoršanje kada dijete raste. Dakle, to se najčešće koristi kada scolioza dijagnosticira prije ili u ranoj fazi puberteta. Korzeti se nosi, ne uklanja, većinu dana i noći. Dijete može voditi normalan život tijekom tog razdoblja. Međutim, upotreba je kontroverzna i liječnik će vam savjetovati o prednostima i nedostacima korištenja korzetom.
Kirurgija.
Kirurgija na kralježnici jedini je način ispravljanja teške skolioze. Ovo je duga i složena operacija, koja se obično propisuje samo u izuzetno teškim slučajevima. Ipak, rezultati operacije uglavnom su dobri.
U slučaju scoliosis ili lateralne zakrivljenosti kralježnice u djece, najvažnije je uočiti promjene u vremenu i posavjetovati se s liječnikom. Možda nije potreban poseban tretman. Ali zanemarujte ovo pitanje u nadi da "možda" ne vrijedi. Doista, s razvojem deformacije kralježnice, dijete može imati niz drugih problema koji će biti mnogo teže nositi se. Da, i izgled scoliosis može biti prilično razmažen. Dakle, kada kažete ovu dijagnozu, ne morate paničariti niti se opustiti. I zasigurno ćete se moći nositi.