Nije čudesna, to je bolest
Čak iu vrlo teškoj životnoj situaciji, osoba pokušava pronaći izlaz govoreći sebi: "sve bi moglo biti puno gori", "nema tanke bez dobra, još će se bolje", itd. U tome nam pomažu psihološki obrambeni mehanizmi, koji su involvirano uključeni u teške situacije. Budući da se naš život obično razvija točno kako predviđamo i predviđamo, nije iznenađenje da se nakon nekog vremena okolnosti zaista bolje mijenjaju. Međutim, ponekad osoba ostaje depresivna, puna pesimizma čak i kad se teška situacija uopće ne riješi ili se uopće ne javlja, a njegovo stanje je nerazumljiv drugima. U tim je slučajevima već bolno smanjenje raspoloženja, nazvano depresija, koja zahtijeva ne samo suosjećanje, nego i liječenje.
Depresija je poremećaj koji je raširen u svim zemljama, društvenim slojevima i kulturama. Ona pati oko 5% svjetske populacije. Žene pate od depresije oko dvostruko češće od muškaraca. Pojava poremećaja raspoloženja češće je u dobi od 30 do 40 godina, kod djece mnogo je rjeđa, au starijoj dobi mnogo je češća. Oko 12% ljudi tijekom svog života doživljava barem jednu epizodu depresije koja doseže razinu kada je potrebno liječenje.
Nažalost, čak iu ekonomski razvijenim zemljama, gotovo polovica tih ljudi uopće ne traži medicinsku pomoć - neki od njih vjeruju da je ono što se događa psihološka reakcija na životne poteškoće i stoga liječnik ovdje neće pomoći. Drugi dio smatra svoje stanje kao tjelesnu bolest, netko se nada da će "proći sam po sebi", netko se jednostavno boji kontakata s psihijatrijskom službom. Jedan ili drugi način, ali više od 80% slučajeva depresivnih poremećaja se ne prepoznaje i pacijenti pate bez pomoći. Ovo stanje stvari izgleda smiješno i uvredljivo, jer ako se depresija otkrije na vrijeme, većinu tih ljudi može se pružiti brza i učinkovita pomoć.
Kako se depresija manifestira
Simptomi su brojni, ali vrlo karakteristični. Glavni simptom depresije je nisko raspoloženje koje osoba može nazvati tuga, depresija, depresija, očajnost, gubitak interesa u životu itd. Takvo se stanje javlja ili bez ikakvog vanjskog razloga, ili nakon nekog neugodnog događaja (svađa s rodbinom, sukob na radu, bolest članova obitelji, monetarni gubici itd.), Ali stupanj i trajanje smanjenja raspoloženja znatno su značajniji.
Također je neobično da kada neugodni događaji u životu osobe prođu ili čak daju put do nečega ugodnog, raspoloženje ne izjednačava, ugodne događaje ne nalaze u duši odgovora, ne donose užitak pa čak niti pojačavaju tugu. Osjećaj je često iracionalan i ne ovisi o stupnju životnog uspjeha osobe. U stanju depresije testiran je, primjerice, Jack London, dobitnik Nobelove nagrade Ernest Hemingway, ruski milijunaš industrijalac i filantrop Savva Morozov, A.S. Pushkin i LN Tolstoj, izvanredan američki glumac Rod Steiger i jedan od najvećih političara XX. Stoljeća, Winston Churchill.
Sljedeći karakterističan simptom depresije je nezadovoljstvo, što se manifestira u gubitku nekadašnjih interesa i sposobnosti uživanja u stvarima ili aktivnostima koje su prethodno uživale u takvom užitku. Osoba živi kao da se inercijom ili nuždom osjeća iscrpljeno ("kao stisnutu limunu"), gubi motivaciju za rad i općenito radi bilo kakvog napora. Smanjena aktivnost, snaga, usporavanje motora i povećani umor, što nije prethodno bilo zabilježeno. Osoba postaje neaktivna, neaktivna, nemoćna, leži puno. S plitkim udubljenjima, ovo se očituje pogoršanjem profesionalne aktivnosti, s dubokim depresijama, ispunjavanje jednostavnih domaćih dužnosti postaje problem. Obično aktivni i motivirani ljudi zaustavljaju ne samo poslovanje, već i promatranje izgleda. Teško je prisiliti se da izađe iz kreveta, obuče se, uzme hranu, telefon itd.
Dodatni simptomi
Depresija se također očituje nizom dodatnih simptoma. Najčešći su smanjeni samopoštovanje, iracionalni osjećaj krivnje i gubitak samopouzdanja. Čovjek se stalno osjeća lošim, nesposobnim, beskorisnim i ne opravdava nade koje su mu postavljene. Postaje teško donositi odluke - čak i jednostavni profesionalni ili kućanski poslovi postaju netopivi problemi. Čovjek se stalno osjeća iscrpljen, preopterećen, preplavljen gomilom djela i odgovornosti, s kojima se više ne može nositi.
Smanjeno samopouzdanje očito se očituje u govoru i neverbalnom ponašanju - osoba je neodlučno, niskim glasom, neizražajna, boji privući pozornost drugih, pokušava se družiti u kutu i uzeti što manje prostora (podzhatye noge, pogled na pod, izbjegavajući gledanje u oči drugi). U krevetu često uzima embrijski položaj, ili "embrij poza", na njegovoj strani, savijen, prekrižujući ruke nad prsima, s bradom prema dolje.
Karakteristična je i pojava osobe u stanju depresije: blijedo lice, dilate učenice, izumrli izgled, suha koža, opuštena ramena, prevlast u sivoj i crnoj boji, nedostatak kozmetike i ukrasa, nepristojnost i ravnodušnost prema svom izgledu. Što je teža depresija, to su izraženije manifestacije.
Drugi karakterističan simptom depresije je spora, teško razmišljanje, smanjenje intelektualne produktivnosti. Pozornost osobe je raspršena, teško je da se usredotoči na nešto, slijedi tijek misli, shvati značenje filma, priču ili ono što kaže sugovornik. Misli u glavi su malobrojne, obično su neugodni sadržaji i paprene se okreću oko manjih sitnica.
Smanjuju se i osnovni instinkti u stanju depresije - seksualna osjetila, apetit, užitak od hrane nestaju, pa se stoga tjelesna težina smanjuje. Karakterizira poremećaj spavanja u obliku ranih buđenja - osoba se budi 2-3 sata ili više ranije nego inače i više ne može zaspati. Ove ranim jutarnjim satima vrlo je teško za njega - nema spavanja, vrijeme se polako povlači i nema osjećaja da se odmarao. Čak niti snovi ne sanjaju! Često se događa da se popodne ili navečer poboljšava raspoloženje - postoji želja za nešto, povećanje aktivnosti, pojavljivanje apetita itd.
Osoba u depresiji doživljava brojne neugodne senzacije unutarnjih organa - bol ili suženje u prsima, palpacija, slabost mišića, osjećaj da je tijelo ispunjeno umorom olova, glavobolja, mučnina, suha usta, teško opisivati neugodne osjete u glavi, trbuha ili udova. Mnoge tjelesne manifestacije depresije povezane su s povećanjem tonusa simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava. Ponekad postoji toliko tjelesnih manifestacija depresije da postaju glavni sadržaj pritužbi pacijenta i traži pomoć od kardiologa, neuropatologa, gastroenterologa i drugih stručnjaka koji ne nalaze tjelesne bolesti objašnjavajući pritužbe. Konačno, jedna od karakterističnih manifestacija depresije misli na nespremnost življenja - od samo frustracije i umora od života do različitih suicidalnih planova.
Zašto se depresija javlja?
Uzroci ovog poremećaja intenzivno se proučavaju stručnjaci iz različitih područja već desetljećima. Vrlo su raznoliki i u najopćenitijoj formi mogu se podijeliti u dvije skupine - uzroke biološkog (biokemijskog, genetskog i sl.) Te uzroka psihološke (mentalne traume, osobine ličnosti, razmišljanja i ponašanja osobe, njegovog odnosa s drugima itd.), ,
U biološkom (biokemijskom) planu, uzrok depresivnih stanja predstavlja kršenje metabolizma u mozgu tvari - odašiljači živčanih impulsa, posebno serotonina i norepinefrina. Kod depresije sadržaj tih tvari smanjuje se na spoju živčanih stanica - sinapsi. Ako postoje odgovarajuće simptome, metode liječenja depresije mogu biti različite - od lijekova do psihotropne (hipnoza).
Kao i kod mnogih drugih bolesti, osjetljivost depresije značajno varira među ljudima - neki čak izdržavaju ozbiljne ozljede koje ugrožavaju život, dok se u drugima depresija razvija na neznatnoj prilici ili općenito s punim blagostanjem. To je vjerojatno zbog osobitosti metabolizma - neurotransmitera i hormona - u mozgu, kao i nasljedno-ustavnih značajki. Podaci iz genetske studije pokazuju da je veća vjerojatnost da osoba razvijati ovaj poremećaj tijekom života, što je više krvnih rođaka osoba koje su bile depresivne i što je bliži stupanj srodstva. Međutim, nasljedna predispozicija nije daleko od kobnog.
Uzroci depresije u mnogim slučajevima su psihološki čimbenici - teške životne okolnosti i smrt: bolest i smrt voljene osobe, gubitak bivšeg društvenog statusa, financijske poteškoće, ozbiljni međuljudski sukobi, neuspjeh u postizanju životnih ciljeva itd. Važno je napomenuti da nisu svi neugodni životni događaji doveli do depresije, već samo onih koji utječu na najvažnije, bitne u sustavu životnih vrijednosti određene osobe. Dakle, jedan i isti događaj (npr. Gubitak zaposlenja ili umirovljenje) može uzrokovati patnju i depresiju za jednu, a za drugu - a ne ozljedu.
Tamne misli su opasne!
Već je dokazano postojan odnos između naših osjećaja i misli. Stoga, kad se raspoloženje osobe smanjuje, u svom umu sam po sebi nastaju pogrešne i iracionalne negativne misli i prosudbe o sebi i drugima (negativne automatske misli). Razmišljati o osobi u stanju depresije, ima nekoliko obilježja:
• negativan odnos prema sebi - osoba smatra se lošim, nedostojnim, nesposobnim, nesposobnim, neizlječivo bolesnim itd., Ne samo u ovom trenutku, nego iu životu kao cjelini;
• negativno tumačenje njegovog života u sadašnjem trenutku i njegovo sadašnje životno iskustvo - čini se da je osoba koja svijet oko njega i ljudi oko njega nepošteni, prisutni pretjerani zahtjevi, angažiraju samo stvarajući nepremostive prepreke u bilo kojem od svojih postupaka, čak i pravim i uspješnim. samo kvarovi i gubici;
• negativan stav prema vlastitoj budućnosti - osoba ga vidi u sumornom svjetlu, kao beskonačna serija poteškoća, neuspjeha i nedostataka.
Svi drugi simptomi depresije, prema ovoj teoriji, objašnjeni su kao posljedica gore opisanih abnormalnosti. S ovom vrstom depresije simptoma mogu postojati mnogi načini liječenja. Loše misli mijenjaju ponašanje osobe i njegovih odnosa s drugima (to jest, na primjer, smatra se iseljenim, osoba stvarno izbjegava kontakt s ljudima i pati od osamljenosti). To zauzvrat dovodi do daljnjeg smanjenja raspoloženja što dovodi do još grubih misli - spirala depresije je sve više i više razvijena.
Vjeruje se da razvoj depresije predisponira neke od karakteristika osobnosti neke osobe - povećana točnost, zahtijevanje sebe i stalno nezadovoljstvo samim sobom, težnja za savršenstvom u svemu, uključujući i manje detalje. Također, to dovodi do monotonog djelovanja, tendencije da u svemu vidimo samo nedostatke i negativne strane, nesposobnost uživanja u svakodnevnom životu i uspostavljanje toplim i povjerljivim odnosima s drugima. Naravno, depresija se može pojaviti iu ljudima drugog skladišta, ali prisutnost ovih značajki u karakteru ovih značajki povećava osjetljivost na ovaj poremećaj.