U svjetovnom smislu, panika je strah, zbunjenost, iznenada zarobljava osobu ili istodobno mnoge ljude i nastojeći nekontrolirano nastojati izbjeći opasnost. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, napadaj panike (epizoda, anksioznost paroksizma) je zasebna, neočekivana bezgrešna epizoda teške nelagode, teške tjeskobe ili strah, koja je popraćena s najmanje četiri od sljedećih simptoma:
• označena palpitacija (srce skokne iz prsa);
• znojenje;
• drhtanje;
• osjećaj zamornosti ili nedostatka zraka;
• osjećaj gušenja;
• bol u prsima;
• neugodne senzacije u abdomenu;
• vrtoglavica;
• senzacija utrnulosti ili trnjenja;
• zijevanje ili ispiranje krvi na licu;
• osjećaj nestvarnosti okolnih objekata ili izolacije od sebe ("ruke su postale stranci");
• strah od gubitka samokontrole ili gubljenja uma;
• strah od smrti.
Ti simptomi se brzo, neočekivano razvijaju i dostižu vrhunac u oko 10 minuta, postupno blijedi za sat vremena. Jedan takav napad panike nije bolest. Većina njihova života doživljava barem jedan napad panike na pozadini općeg zdravlja. Ali ako broj napada panike dosegne četiri mjeseca, možete razgovarati o bolesti i napraviti dijagnozu "poremećaja panike".
Po prvi puta takva dijagnoza u našoj zemlji počeo je razgovarati s psihijatarima i psihoterapeutima u razdoblju od 1993. do 1994. kada su počeli uzimati u obzir vlastito i inozemno iskustvo. Uz progresivni tijek poremećaja panike, možete uvjetno identificirati uzastopne faze.
Prva faza je simptomatski slaba, kada je epizoda straha popraćena manje od četiri simptoma iz gore navedenog.
U drugoj fazi pojavljuju se simptomi, nazvani agorafobija (od grčke agore - veliko tržišno područje). Agorafobija je strah od onih mjesta ili situacija u kojima su već napadi panike (u kinu, u punom autobusu, vozeći se automobilom, u prazno otvorenom prostoru, čak iu vašem stanu). To je strah od povratka u izuzetno tešku situaciju u kojoj je nemoguće dobiti pomoć od nekoga.
3. stupanj - hipohondrija. Osoba se boji da će napad panike ponovno ponoviti (takozvana anticipativna tjeskoba), on počinje tražiti razlog napada panike i prije svega dolazi do terapeuta. Dugi i često neučinkoviti ispit počinje s različitim stručnjacima: kardiologa, neurologa, otolaringologa. Utvrđene su različite dijagnoze: vegetovaskularna ili neurokružna distonija, paroksizmalna tahikardija, prolaps mitralnog ventila, sindrom iritabilnog crijeva, predmenstrualni sindrom itd. Ispitivanje može trajati godinama, propisano liječenje je nedjelotvorno, a tjelesna bolest nikad nije pronađena. Čovjek je iscrpljen, lijekovi i liječnici ga razočaravaju. Počinje misliti da je bolestan nekom rijetkom i vrlo ozbiljnom bolešću.
4. faza - ograničeno fobno izbjegavanje. Kao što pokazuje praksa, prvih nekoliko napada za neku osobu su najstrašnije. Snaga kojom panika obuhvaća pacijenta čini ga tražiti spas, pozovite hitnu pomoć, idite u sobama prijema najbližih bolnica.
Kada se epileptični napad ponovo pojavljuju, nastaje anksioznost, kada samo očekivanje novog napada otežava živjeti i sudjelovati u svakodnevnim aktivnostima. Osoba povezuje pojavu panike s određenim situacijama (boraveći u mnoštvu kada posjećuju trgovinu, putuju u podzemnoj željeznici, u dizalu, čekaju u prometnoj gužvi) i pokušavaju ih izbjeći (šetnje pješice, štedeći taksijem, rijetko odlaze u trgovinu).
5. korak je ogromno fobno izbjegavanje. Ako pacijent još uvijek nije dobio terapeuta i nije dobio potrebnu pomoć, on se pogoršava, njegovo ponašanje već izgleda kao dobrovoljni kućni pritvor. Nemoguće je sami otići u dućan, otići na posao, hodati psa, trebati stalnu potporu članova obitelji. Najjači strah razbija cijeli životni put, osoba postaje bespomoćna, potlačena, depresivna.
Ovo je 6. faza - sekundarna depresija.
Prevalencija paničnog poremećaja, prema različitim procjenama, doseže 3,5% odrasle populacije. Bolest počinje, obično do 30 godina, često u adolescenciji, iako se neki razvijaju u kasnijem životu. Žene trpe 2-3 puta češće od muškaraca. Postoje dokazi da se u obiteljima pacijenata s poremećajem panike ta bolest javlja 3-6 puta češće. Ako majka pati, onda će njezino dijete kasnije imati bolju šansu za bolesnima.
Kao uzrok paničnog poremećaja, uzeti su u obzir genetički čimbenici i stečene vještine reakcije anksioznosti i kombinacija obje. Postoji niz stanja i bolesti koje mogu izazvati nešto slično napadima panike, ali to nije poremećaj panike. Uzimanje puno kave, psihostimulansi (amfetamin, kokain), lijekovi i alkohol često uzrokuju simptome panike.
Sada znate puno o napadu panike, simptomima, manifestaciji - kako postupati, međutim, stručnjak bi trebao odlučiti. Jasno je da morate shvatiti koliko je važno opća svijest stanovništva tako da patnja ne trpi već godinama, opsjedajući poliklinike, a bez straha i neugodnosti savjetuje liječnika-psihoterapeuta.
Psihoterapeut, obučen u intervencijskom pristupu dijagnozi poremećaja panike, može uspostaviti valjanu dijagnozu na vrijeme, propisati učinkovito liječenje, skratiti vrijeme bolesti i smanjiti ozbiljnost simptoma.
Također možete odrediti filozofsko i psihološko gledište o paničnom poremećaju: ta bolest je vrsta posljedica određene slike ili načina života neke osobe. To je signal da živi krivo, nešto to ne čini.
Uvjetno, život svakoga od nas može se podijeliti u nekoliko sfera. O tjelesnoj komponenti je rečeno i napisano puno, samo se možete sjetiti da naše tijelo treba pravilnu prehranu, mjerenu tjelesnu napor, brižljiv stav, odmor i njegu. Psihološka (ili osobna) komponenta uključuje obitelj, atmosferu u njemu, obilježja odnosa s voljenima.
Osobe koje pate od napada panike, korisno je upoznati nekoliko pravila ponašanja tijekom napada:
• ostanite tamo gdje ste; napad ne ugrožava život i u svakom slučaju prolazi kroz samo 10-20 minuta, prekomjerna ispraznost i bacanje samo pogoršavaju stanje zdravlja;
• Dišite što je moguće sporije, uz stanke (do 10 udisaja u minuti); brzo disanje povećava anksioznost;
• okolni ljudi trebaju izbjegavati buku, smireno dopustiti osobi da uspostavi spor ritam disanja;
• Iako je poremećaj panike bolest, tijekom međurječnog razdoblja osoba se ne oslobađa odgovornosti za uspjeh vlastitog života, rada, od obavljanja dnevnih dužnosti.