U prisustvu adhezija u jajovodima opaža se opstrukcija koja povećava rizik od ektopične trudnoće i neplodnosti. Prema statistikama, ta se odstupanja javljaju u 25% žena koje ne mogu imati dijete. Uzrok nastajanja u malim zdjelicama prianjanja može biti upalne bolesti koje se razvijaju u pozadini infekcija, osobito onih koji su seksualno prenosivi - gonoreja, hladijoza. Upala može biti uzrokovana teškim radom, abortusom, upotrebom intrauterinih kontraceptiva. Adnexitis, endometrioza (osobito s visokim stupnjem širenja), salpingitis uzrokuje stvaranje adhezija u jajovodima.
Operacije vezane uz uklanjanje fibroida maternice, dodatka, cista jajnika, polipoza endometrija, ektopične trudnoće također imaju nepovoljnu ulogu. Synechia (adhezije) unutar jajovoda može zauzeti drugačiji prostor, tako da je opstrukcija crijeva maternice potpuna ili djelomična. Čak i zbog manje prianjanja, sperma ne može zadovoljiti jaje, pogotovo ako uzmete u obzir da se ovaj proces provodi u lumenu jajovode. Čak i ako su spolne stanice spojene, adhezije neće dopustiti da oplođeno jaje prodrijeti u utornu šupljinu. U tom slučaju, oplođeno jajeće će se nastaviti razvijati na licu mjesta, što će dovesti do tubalne forme ektopične trudnoće.
Ponekad u jajovodima proces ljepila nastavlja bez ikakvih simptoma. Stoga žena često ne sumnja da je njezino hormonsko stanje uznemireno, jer menstrualni ciklus prolazi bez kršenja, problem se otkriva tek nakon brojnih pokušaja trudnoće (svi pokušaji nisu uspjeli). Dijagnoza adhezija može se provesti uz pomoć salpingografije. Ova metoda dijagnoze je da se posebni kontrastni fluid ubrizgava u lumen jajovoda, nakon čega se izvodi rendgenski pregled. Sličan postupak se odvija prije ovulacije, jer ozračivanje oplođenog jaja može uzrokovati štetu.
Prolaz fijalne cijevi određuje se pomoću sonosalpingoskopije. Tijekom ovog postupka, sterilna fiziološka otopina ubrizgava se u lumen jajovoda, nakon čega slijedi ultrazvučni pregled jajovoda.
Laparoskopija se vrši ne samo za liječenje bolesti već i dijagnostičke svrhe. U trbušnom zidu preko pupka stvara se mala rupa, u koju se umetne laparoskop, nakon čega se ispituju maternica, jajovodi, jajnici. Postupak se izvodi pod općom anestezijom. Istodobno, otopina u boji ubrizgava se kroz cervikalni kanal, nakon čega se opaža kako prodire u trbušnu šupljinu. Ako postoji poteškoća penetracije, to može ukazivati na potpunu opstrukciju ili djelomičnu opstrukciju jajovoda. Ako se na površinama zdjeličnih organa nalaze adhezije, oni se uklanjaju u laparoskopskoj invaziji.
Šiljci se mogu izliječiti samo pribjegavajući njihovo fizičko uklanjanje. Prije toga je fizikalno uklanjanje adhezija provedeno uz pomoć laparotomije (kirurški zahvat). Danas se ova metoda ne koristi, ali koristi se nježnija endoskopska metoda, koja pomaže u sprečavanju postoperativnih komplikacija, šiljci u malim zdjelicama nisu iznimka.
Kada koristite laparoskopiju, gubitak krvi može se značajno smanjiti. Štoviše, moguće je skratiti razdoblje oporavka nakon operacije. Učinkovitost ove metode ovisi o stupnju lokalizacije fuzije. Na primjer, ako je opstrukcija jajovoda postala potpuna, ova metoda nije učinkovita, jer nije moguće vratiti normalno funkcioniranje ciliiranog epitela, koji je obložen lumenom cijevi, kao rezultat toga, sposobnost da se dijete osmisli ostaje dovoljno niska. U sličnoj situaciji, žena se savjetuje da se pribjegne IVF (in vitro oplodnja).