Slippery Path
Tijekom trudnoće, čak iu nedostatku zimskog leda, rizik od pada blago se povećava. To se događa iz sljedećih razloga:
• pomicanje težišta zbog prednjeg izbočenja;
• poteškoće u pregledavanju onoga što je izravno pod nogama, zbog velikog trbuha;
• promjene živčanog sustava karakteristične za trudnice zbog hormonalnih promjena u tijelu (tromost, apsorpcija, odsutnost, smanjena reakcija na vanjske podražaje);
• Kao posljedica hormonalnih promjena povećava se mobilnost ligamenta i zglobova, što je predispozicija da se udari u noge, što lakše ometa ravnotežu.
Dakle, postaje jasno da zima sa svojim skliskim cestama, ledom prekrivenim fenomenima i snježnim padom znatno povećava rizik od pada i srodnih ozljeda trudnica. Padanje na skliskoj cesti može dovesti do modrica, prijeloma, uganuća. Tipični znakovi ovih ozljeda su bol na mjestu ozljede, poteškoće u kretanju, oteklina tkiva. Ako se takvi simptomi pojave, potrebno je stvoriti nepokretnost ozlijeđenog ekstremiteta i hitno potražiti liječničku pomoć. Da biste smanjili bol prije dolaska "prve pomoći", možete piti paracetamol, koji je dopušten za uporabu tijekom trudnoće. Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati popraviti zahvaćeni dio, ako ozlijedite nogu - skočite na jednoj nozi, napravite oštre kretnje, korak na ozlijeđenom ekstremu ili pričekajte u nadi da će "proći sam po sebi". Pad također može izazvati potres mozga, glavni simptomi su kratkotrajni gubitak svijesti, glavobolja, mučnina i povraćanje, dezorijentacija u prostoru ili vremenu. U slučaju takvih simptoma, čak i ako nije jako izražen, morate potražiti liječnika - nazovite hitnu pomoć.
Opstetričke komplikacije koje se mogu razviti kao posljedica padanja uključuju prerano odstranjivanje posteljice, prijetnju prijevremenog rođenja, izljev amnionske tekućine. Preuranjeno odjeljivanje normalno smještene placente je jedna od najtežih komplikacija trudnoće. Normalno, posteljica se odvoji od maternice u trećoj fazi rada, nakon rođenja fetusa. Kao rezultat djelovanja štetnog čimbenika (pad, trbušni udar na tvrdu površinu), placenta se može odvojiti od fetusa u maternici, što je popraćeno intrauternim krvarenjem. Kliničke manifestacije prijevremenog placentalnog poremećaja su povećanje tonusa maternice (periodična kompresija maternice, praćena osjećajem "težine" u donjem dijelu trbuha), krvavog iscjetka iz genitalnog trakta, bolova u trbuhu, razvoj fetusne hipoksije (kisika izgladnjivanje) kao rezultat djelomičnog ili potpunog onesposobljavanja posteljice , U teškim slučajevima, s velikim područjem odjeljivanja, može doći do intrauterine smrti fetusa. Međutim, vjerojatnost ove komplikacije u jesen je iznimno mala.
Prijetnja prestanka trudnoće može se pokrenuti izravno traumatičnim utjecajem na trbušni prostor ili zbog stresa (strah, uzbuđenje, strah od ishod trudnoće itd.). Manifestacije prijetnje prestanka trudnoće povećavaju ton maternice, povlače, boluju i rezaju bolove u abdomenu, u nekim slučajevima - uočavanje opažanja iz genitalnog trakta. Spazam (konstrikcija) žila u sustavu majke-placente-fetus kao rezultat stresa i povećanje tonusa maternice može uzrokovati razvoj intrauterine hipoksije fetusa (nedostatak kisika). Intrauterna patnja fetusa može se očitovati povećanjem ili, obrnuto, smanjenjem svoje motoričke aktivnosti. Valja napomenuti da se u nekim slučajevima znakove hipoksije može dijagnosticirati samo pomoću dodatnih metoda istraživanja (ultrazvuk, Doppler - procjena brzine i prirode protoka krvi u plućima sustava majke-placente-fetus, CTG praćenje fetalnih otkucaja srca), što diktira potrebu liječnika za sigurnost, čak i ako se osjećate dobro nakon pada. Preranog odljeva amnionske tekućine može doći uslijed oštrog skoka intrauterinog tlaka tijekom jeseni. Kada se amnionska tekućina prevari, vlažni ekstrakti različitog intenziteta pojavljuju se na praonici - od male vlažne točke do vrlo velikih.
Što da radim?
Kada se pojavljuju neobični ispusti iz vagine (krv, sumnja da voda teče), bol u trbuhu, neuobičajeno ponašanje djeteta (prekomjerna motorička aktivnost ili, naprotiv, tromi i slabi pokreti), potrebno je hitno otići u maternicu, poželjno smještenu u multidisciplinarnom bolnicu ili nazovite hitnu pomoć. Činjenica je da s pada, kombinirana trauma može biti isključena, uključujući i opstetričke i ne-opstetrične komplikacije. Ako postoji sumnja na propuštanje amnionske tekućine, trebali biste se jasno sjetiti vremena kada primijetite pražnjenje i iskoristite brtvu od pamučne tkanine, glačalom s obje strane s vrućim željeza, jer će liječniku lakše odrediti prirodu ispuštanja.
"Podnožje slame"
Odlazak zimi na ulici, morate slijediti sigurnosna pravila koja će vam pomoći u izbjegavanju ozbiljnih problema:
• Vrlo osjetljiv na izbor zimske cipele: naravno, čizme na visokoj klinici privremeno će biti zaboravljene, neželjene cipele na debeloj platformi, jer postoji povećana opasnost od tucking nogu. "Idealna" zimska obuća za buduću majku trebala bi imati nisku stabilnu peta koja nije viša od 3-4 cm; stabilnog potplata s dobrim antisclosivnim svojstvima - tj. s dubokim valovitim ili s posebnim premazom gaznoga sloja. Također, prilikom odabira zimske cipele potrebno je obratiti pažnju na to da ne samo podnožju, već i zglobnom dijelu gležnja, kao i tijekom trudnoće, kao rezultat povećane pokretljivosti zgloba, lako je zakrenuti nogu i pasti.
• Pažljivo razmotrite svoju rutu, izbjegavajte uske ledene staze, slajdove, sklizak nogostupa. Pažljivo gledajte na noge.
• Dok šećete ulicom, nemojte držati ruke u džepovima ili na remeni vrećice - najbolje ih je odvesti na stranu kako biste ih mogli uravnotežiti. Šetnja na zimskoj cesti je bolji mali ("semenyaschim") korak, s malo savijenim nogama u zglobovima koljena.
• Idite dolje ili se penjete po stepenicama, čvrsto držite na ogradu, odaberite takvu cestu, hodajući po kojoj, ako je potrebno, možete se uhvatiti za bilo kakvu podršku (ograda, željeznica, itd.).
• U lošem vremenu (jaka blistava, nedavna snježna snijega, kada su staze snažno prekrivene snijegom, ledom, kišom ili kišom itd.), Preporučljivo je ostati kod kuće iz sigurnosnih razloga. Ako nije moguće odgoditi poslovanje, nastojite da vas netko prati na putu, prateći vašu ruku.
• Prilikom prelaska na ulicu pazite da je abdominalno područje dobro zaštićeno slojevima odjeće: to može napraviti dobar posao, značajno ublažavajući utjecaj prilikom padanja.
• Ako smatrate da padate, trebate to učiniti "kompetentno": grupi, omotajte ruke oko trbuha (zaštitite od udarca), savijte koljena i "sjednite" na svoju stranu. To će smanjiti visinu pada, a time i rizik od ozljeda. Kod pada, nemoguće je izlagati naprijed produžene ruke, jer u ovom slučaju vjerojatnost prijeloma je visoka.
• Bez obzira koliko se osjećate, tijekom trudnoće odgodite tradicionalnu zimsku zabavu - skijanje s klizaljkama, klizaljkama i skijama.
Mi se zaštitimo od hipotermije
Druga zimska opasnost je rizik od hipotermije (niskotemperaturne efekte na cijelom tijelu) ili smrzotine (produljeno djelovanje hladnog djelovanja na zasebnoj površini tijela). Vjerojatnost podnasenja povećava se s velikom vlagom, jakim vjetrom. Zamrzeni udovi (osobito prsti, koji su povezani s osobitostima njihove opskrbe krvi) najbrže su izloženi, kao i koža otvorenih dijelova tijela - lica, nosa i ušiju. Tijekom trudnoće povećava se intenzitet metaboličkih procesa u tijelu, koji s jedne strane dovodi do pretjeranog znojenja, a s druge strane - smanjenju osjetljivosti trudnica na hladnoću: često se žale da su vruće, manje vjerojatno da će zamrzavati, što u određenoj mjeri povećava vjerojatnost smrzavanja , Manifestacije opće hipotermije tijela su bljedilo i hladnoća kože, smanjenje tjelesne temperature ispod 36 ° C. opća slabost, letargija i ravnodušnost, snižavanje krvnog tlaka i povećanje broja otkucaja srca, pospanost i dezorijentacija mogu se razviti. Početni znakovi smrzotine su osjećaj utrnulosti u zahvaćenom području tijela, gori osjećaj i bolan bol, koža dobiva blijed, vosak izgled.
S općom super-hlađenjem tijela, trudna bi se majka trebala postaviti što je prije moguće u toploj sobi, zagrijana - po mogućnosti s toplom kadom ili tušem (u trajanju od 40-40 minuta) ili prekrivena toplim pokrivačem, pokrivanjem grijača, vrućim čajevima i vrućom hranom. Važno je zapamtiti da je upotreba tople vode za zagrijavanje zamrzene kože neprihvatljiva, jer oštro zagrijavanje tkiva dovodi do prekomjerne aktivacije metaboličkih procesa, što može rezultirati nekroza - nekroza tkiva, što znatno pogoršava prognozu i sprječava liječenje. S postupnim zagrijavanjem, obnavljanje cirkulacije pogođenih tkiva ide paralelno s normalizacijom njihovih vitalnih funkcija, čime se izbjegavaju teški štetni učinci smrzotine. Kada se smrzne, potrebno je pažljivo ukloniti zahvaćeni ekstremni dio od odjeće ili cipela i zagrijati ga postupno i polako, za što je najbolji način topla (ne vruća!) Voda čija se temperatura povećava postupno od 30 do 40-45 ° C. Ni u kojem slučaju ne možete trljati zahvaćene jer se u tkivima formiraju mikrokristalije leda koje, kada se utrljaju, ozljede zahvaćeni organ koji otežava situaciju i pogoršava daljnje iscjeljivanje. Nakon zagrijavanja, zahvaćeno područje se osuši, obriše alkoholom kako bi spriječili infekciju i nanosili tople suhe zavoje (debeli sloj vate i sterilni zavoj). Ako se u toku zagrijavanja raste bol, koža ostaje blijeda i hladna, hitno morate ići na odjel termalne lezije, bolnički kirurški ili traumatološki odjel bolnice, jer ti simptomi ukazuju na duboku smrzotinu.
Negativan utjecaj hipotermije na organizam trudne i buduće bebe može se očitovati, prvo, kao pogoršanje kronične ili pojave akutnih upalnih bolesti (kao što su pijelonefritis - upala bubrega, sinusitis - upala maksilarnih sinusa, tonzilitis - upala krajnika, cistitis - upala mokraćnog mjehura, itd.), a drugo, u obliku razvoja hipoksije (gladovanja kisika) fetusa uslijed kršenja uteroplacentalne cirkulacije krvi.
Kako bi se spriječilo prekomjerno hlađenje ili ozeblina:
• Kada je temperatura zraka ispod -20-25 ° C, pokušajte ne napustiti kuću. U slučaju nužde, zamolite da vas rodbina ili prijatelji odvezu na mjesto automobilom, nazovite taksi.
• Nemojte dugo ostati na otvorenom hladnom zraku, posebno u vjetrovito vrijeme. Na putu, idi u trgovinu, kafić, nemoj dopustiti hipotermiju.
• Važno je pravilno odijevati: ako je odjeća previše topla, idite u prijevoz ili sobu, možete se znojiti. Neprihvatljiva i previše lagana odjeća, što je opasna hipotermija. Obavezno nosite šešir, rukavice, šal, zimska odjeća bi trebala biti barem sredina nogu.
• Kako biste spriječili zamrzavanje i prekomjerno znojenje, pomoći će se posebnim toplinskim donjim rubljem (majice, majice, čarape, mašine), dovoljno raspoložive u trgovinama.
• Cipele moraju biti dobro odmjerene (čvrsti čizme ili čizme, kao i cipele sa suženim nožnim prstima, doprinose pojavi smrzotine jer povećava cirkulaciju donjih udova). U pravilno odabranim cipelama možete lako premjestiti prste. Također je važno da noge ne bi mokro. Kada dođete kući, pažljivo osušite cipele.
• Kod izlaska koristite posebne kreme za zaštitu lica i ruku. Da bi se postigao učinak primjene kreme protiv mraza je bolje unaprijed, za 4 ° minuta prije odlaska. Učinak zaštitnih kreme protiv mraza temelji se na stvaranju zaštitnog filma na površini kože, učinkovito štiti od štetnih utjecaja hladnoće i vjetra, te na duboko vlaženje kože. Da bi krema učinkovito djelovala, apsorbira se u duboke slojeve kože i formira film, potrebno ga je unaprijed primijeniti.
Kako izbjeći SARS i influencu?
Tipične bolesti zime su ARVI (akutne respiratorne virusne infekcije), od kojih je značajan dio influence. Izvor bolesti postaje bolesna osoba, put prijenosa je u zraku. Pacijentica je zarazna u roku od 5 dana od pojave bolesti (osobito prvih 2 dana nakon pojave simptoma), kada se kašljanje i kihanje zajedno s kapljicama virusa sluzi aktivno otpuštaju u vanjsko okruženje. Trudnice su pod visokim rizikom za gripe i ARVI, jer imunitet trudnica je smanjen, što je preduvjet za uspješnu trudnoću. Ova činjenica dovodi do visokog rizika od infekcije, kao i opasnih u smislu teškog tijeka influence i akutne respiratorne virusne infekcije s razvojem složenih oblika (upala pluća - upala pluća, bronhitis - upala bronha), pogoršanje postojećih kroničnih bolesti u trudnica itd.
Gripu karakterizira dvije skupine simptoma: simptomi trovanja (groznica, zimica, glavobolja, slabost, bol u mišićima i zglobovima) i katarhalni fenomeni (znojenje i suhoća u grlu, pojava tekućeg mukoznog pražnjenja iz nosa, suhi bolni kašalj). Posebno nepovoljne za trudnice, zaraze virusom u prvom tromjesečju (do 12 tjedana), jer tijekom tog razdoblja postoji aktivno polaganje svih organa i sustava, a penetracija virusa, kao i porast tjelesne temperature iznad 38 ° C u trajanju duljem od 3 dana, mogu biti teratogeni utjecaj na fetus (izazivanje formiranja kongenitalnih malformacija), što može rezultirati spontanim pobačajem. Gripa kasnije može uzrokovati placentalnu insuficijenciju, prijevremeni prekid trudnoće. Ako se pojave simptomi akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe, posavjetujte se s liječnikom, tako da vam je potrebno propisano liječenje. S obzirom na nepovoljni utjecaj influence na fetus, postaje očito važnost provođenja preventivnih mjera usmjerenih na sprečavanje infekcije ovom infekcijom:
• Tijekom epidemije gripe i SARS-a izbjegavajte da se nalazite u prometnim područjima (javni prijevoz, kina, trgovine). Ako iz razloga koji su izvan vaše kontrole ne možete izbjeći susret s više ljudi, možete upotrijebiti jednokratnu masku. Kako bi zaštitio masku od zaraze bio je učinkovit, mora se mijenjati svaka 2 sata.
• Operite ruke što je češće moguće, jer je na vašim rukama da nosimo čestice virusa (iz ručki na vratima, gumbe za dizanje itd.) Koji ulaze u tijelo. S istom svrhom operite nosne prolaze: za tu svrhu dobro je koristiti kapljice s morskom vodom (Aquamaris, itd.).
• Luk i češnjak, bogati phytoncides, dobro su poznati po svojim antimikrobnim svojstvima. U svrhu profilakse, korisno je u umjerenim količinama, i upotrebu tih namirnica za hranu i inhalacijom njihovog mirisa.
• Kako biste spriječili bolest, možete podmazivati nazalne prolaze oksolinskom mastom, Viferon mast, Infagel, a također koristiti Grippferon kapi. Ti lijekovi su odobreni za uporabu u svim fazama trudnoće. Kapi Grippferon se također može koristiti za prevenciju u hitnim slučajevima gripe (kada je došlo do kontakta sa bolesnom osobom), budući da ovaj lijek sprečava umnožavanje virusa koji dolaze na sluznicu nosa.
• Također, homeopatski pripravak Ocillococcinum također je lijek za prevenciju i liječenje gripe i ARVI u trudnica.
• Ako je netko iz vaše obitelji koji živi u jednom stanu bolestan, poželjno ga je izdvojiti za 5 dana. Ako to nije moguće, upotrijebite masku kako biste spriječili bolest (neka maska nosi pacijenta). Poželjno je da zdravi ljudi i bolesnici budu u različitim sobama. Potrebno je svakodnevno provjetravati prostorije, kako bi dnevno proveli mokro čišćenje, kako bi pacijentu pružili pojedinačna jela, ručnik, jednokratni rupčići. Da biste spriječili infekciju, koristite gore navedene lijekove. Sada znamo koja je hladnoća tijekom trudnoće opasna nego što prijeti budućoj majci.