Prvo i najvažnije - nemojte paničariti! Anksioznost voljenih, strah, nesigurnost, nemoć prije nego što pokojni ugnjetavaju dijete, neurotiraju. Postupak oporavka fraktura kostiju je uvijek dug, pa budite strpljivi, smirite se, smirite dijete i pažljivo slušajte savjet liječnika.
Statistike govore da se u 10% slučajeva pojavljuje fraktura kostiju femura, do 40% fraktura kostiju donje noge, ostatak - frakture kostiju stopala i prstiju. Frakture gležnjeva u djece su iznimno rijetke. Najčešće, kosti donjih ekstremiteta rade kada padaju ili skakaju s visine. Frakcije stopala i nožnih prstiju javljaju se izravnim udarcem, padom utega na stopalima. Najčešće ovo je ulica ili sportska ozljeda.
Ako se nakon nametanja lijevanog zavoja ili gume (često naziva longtail), dijete je pušteno kući, to je već dobro. Očigledno, prijelom bez pristranosti i može se liječiti u poliklinici. Ako liječnik ponudi nekoliko dana boravka u bolnici, poslušajte. Bolnica će pružiti više stručne skrbi, a od prvog dana će početi liječenje i rehabilitaciju aktivnosti.
Ako se liječenje vrši kod kuće
Tijekom prvog dana gipsana posuđa postupno se suši. U ovom trenutku je krhka i može se slomiti. Oštećenu nogu treba dati povišen položaj - položiti na jastuk ili pokrivač presavijen u nekoliko slojeva, stopalo bi trebalo biti samo iznad razine koljena. Pokriti mokri gipsni zavoj ne smije biti, i da bi se ubrzao njegovo sušenje, možete koristiti toplinu zračenja iz stolne svjetiljke.
Svaka prisutnost dječjih fraktura popraćena je lokalnim poremećajima cirkulacije, koji se manifestiraju oticanjem, diskoloriranjem kože, kršenjem osjetljivosti kože. Što je ozbiljnija ozljeda, to je izraženije oteklina. Traumatski edem komprimira tkiva, kompakira ih i prirodnu zaštitnu reakciju koja štiti dijelove kostiju od divergencije i pomaka. Ali, stiskanje krvnih žila, edem sprječava protok krvi u ulomke, usporavajući njihovu kombinaciju. Stoga se preporučuje položaj povišenog kraja, rano pokretanje prstiju ozlijeđene noge.
Do kraja prvog tjedna, edem, u pravilu, značajno smanjuje, koža na nogama dobiva normalnu boju, bore. Nakon smanjenja edema može doći do sekundarne pristranosti u zavoju. Stoga, za određene vrste prijeloma, 4-5 dan liječnik preporučuje kontrolu X-zraka. Do kraja prvog tjedna, svi neugodni osjećaji ispod zavoja trebaju nestati.
Pravilno nametnuta žbuka zavojnica čvrsto pokriva ud, ne pritišće, daje osjećaj pouzdanosti i sigurnosti. U ovom trenutku možete početi rehabilitaciju - poučavati dijete hodajući štapovima. Djeca ubrzo nauče ovu "znanost", često se nalazimo u bolnici, dok se utrkuju s crtama.
Nemojte pregledavati komplikacije
Dugotrajno ili trajno oteklina, plavkasta boja podknjižnih režnja, izbjeljivanje i smanjenje temperature prstiju, poremećaji osjetljivosti u obliku "obamrlosti" ili "puzeći puze" označavaju bruto abnormalnosti lokalne cirkulacije i osnova za hitnu medicinsku pomoć.
Nemoguće je zanemariti dugotrajne bolove izvan mjesta loma. To je zbog pritiska lijevanog veza na loše zaštićene ili nedovoljno modelirane kosti izbočenja i može dovesti do stvaranja pritiska čireve. U sljedećem posjetu liječniku recite mu o tome.
Vrlo često ispod odijela dolazi do svrbeža kože. Može se izreći, oslabiti, ometati spavanje, a također je potrebno reći liječniku. Ako je to moguće i neće izazvati komplikacije, uklonit će se zavoj od žbuke, provesti higijenu kože, obraditi ga i ponovno nanijeti gips. Nije potrebno sami izvesti takvu manipulaciju.
Tijekom vremena, bacač žbuke "stari", postaje krhka, pukotine, mrvice i pauze. Neizbježna hipotrofija mišića - "skupljanje" s dugim razdobljima liječenja - dovodi do činjenice da preljev postaje labav, više ne ispunjava svoje funkcije i mora biti zamijenjen.
Uvjeti rehabilitacije nakon dječjih prijeloma i vremena koštanih klinova ovise o dobi, veličini, masu kosti, njegovim funkcionalnim i anatomskim obilježjima i prirodi frakture djeteta. Što je veća kost i stariji dijete, to će više vremena. Ako se falanges prstiju rastu zajedno u 2-3 tjedna, može doći do 2-3 i do 4-5 mjeseci za prijelom tibije nakon nekih fraktura femura.
Započnite vježbanje
U posljednjim tjednima nošenja žbuke, liječnik može preporučiti hodanje s doziranim opterećenjem i pod nadzorom roditelja. Ovo je vrlo važan detalj, što omogućuje procjenu kvalitete spajanja frakcija. Ako dijete krene uokolo i radi u zavoju, nema oteklina i boli, tada više nema potrebe za zavojem. Doziranje se postepeno povećava: prvo dijete lagano krene na oštećenu nogu pomoću štakora, a zatim ostavlja jednu štaku, zatim se koristi štap, a konačno, dopušteno je punjenje. Hodanje u lijevanom zavoju normalizira mišićni ton, poboljšava vaskularne zidove, promiče funkcionalnu reorganizaciju koagulacije.
Neka djeca koja se kreću i uzbuđuju mogu se bojati uklanjanja zavoja od gipsa, to je zbog ovisnosti o njoj i kršenja dubokih vrsta osjetljivosti: noga se percipira kao "nije svoj". Taj fenomen se odvija u roku od 2-4 dana. U ovom trenutku, noga može biti čvrsto povezana.
Prije uklanjanja gipsa, dodjeljuje se kontrolna radiografija. Nemojte se brinuti ako nakon toga liječnik odluči nastaviti liječenje u žbuku - fuzija mora biti pouzdana! Neka djeca hodaju ranije nego što im je dopušteno. Obično se ne događa ništa strašno. Djevojka od tri godine dobila je kosu frakturu tibije kad je pala s trijema. Dva tjedna mi je noga bila u žbuku. Cijelo to vrijeme moj otac nosio je dijete u rukama. U trećem tjednu, moji roditelji sjedili su u kuhinji, a beba je skinula krevet i došla do njih ... Možete li zamisliti stanje vaših roditelja? Nakon pregleda djeteta, nije pronađeno ništa prijeteće, dopušteno je hodanje u plastičnom zavoju, a nakon 10 dana konačno je uklonjen žbuk.
Sada - za rehabilitaciju!
Uklanjanjem postupka vezivanja žbuke ne završava, već ide u završnu fazu: obnavljanje funkcije i rehabilitacija nakon prijeloma. Morate početi s terapijom vježbanja u kombinaciji s masažom i fizioterapijom. Vrlo je važno uvjeriti dijete da se samostalno bavi fizikalnom terapijom: trening kompleks vježbi izvodi se u poliklinici pod vodstvom instruktora i najmanje dva puta dnevno ponavlja kuće samostalno.
U dugoročnom razdoblju s prijelomima dugih cjevastih kostiju promatramo dugotrajnu malnutrbu mišića, što se očituje smanjenjem mišićne mase. To je rezultat traume i produžene imobilizacije. Možda je neko zaostajanje u rastu ozlijeđenih ekstremiteta, što ne prelazi obično 1,5-2 cm i ne odražava se na hod.
Rijetko je produljenje lomljenog ekstrakta kao posljedica lokalnog restrukturiranja i revitalizacije metaboličkih procesa usmjerenih na ranu spajanje. Posebna pažnja je potrebna za periartikularne i intraartikularne frakture, oporavak za ove lezije ima svoje osobitosti.
S obzirom na takav niz ishoda i dugotrajne rezultate liječenja cruralnih prijeloma donje noge i bedara, djeca s sličnim ozljedama podliježu praćenju u klinici ortopedske traume u okrugu klinici najmanje godinu dana.
Psihijatrija također pati
Psihološki, trauma donjeg ekstremiteta je teže podnijeti nego ozljeda ruku. Motorna aktivnost oštro se smanjuje, vitalni prostor sužava, a formirana je i neka društvena izolacija. Stoga je od prvog dana potrebno izraditi novi režim dana, kako bi se pružila odgovarajuća briga za dijete. Trebali bismo pokušati održati veselo raspoloženje, zasititi svaki dan s pozitivnim osjećajima, rješavati sastanke s prijateljima, kolegama iz razreda. Vrlo korisni primjeri iz života i književnosti, pojačavajući vjerovanje u brzu oporavak, stvarajući otpornost, toleranciju i hrabrost.
Od velike važnosti je dijeta, prehrana djeteta treba sadržavati proizvode koji sadrže kalcij, fosforne soli, probavljive bjelančevine i vitamine. Preporučeno meso peradi, teletinu, svježu ribu, povrće, voće, mliječne proizvode. Potrebno je namjestiti stolicu, jer prisilni položaj u zavoju može uzrokovati probleme s crijevima. Samo mirno i pouzdano ponašanje roditelja, racionalna prehrana, stroga provedba svih medicinskih preporuka pomoći će djetetu da se brže obavi traumu i obitelj - kako bi preživjela bijesnu katastrofu.