Ali prije nego što počnete igrati sportske aktivnosti za učenike, svakako posjetite lokalno liječničko dijete. Pogotovo ako je na rubu adolescencije. Postavlja se pitanje: što bi dijete trebalo biti za sport? I, što je još važnije, kako ne bi trebalo biti? Na ta pitanja će odgovoriti samo stručnjak. Liječnik će slušati djetetovo srce, poslati ga elektrokardiogramu (EKG) i, ako je potrebno, propisati druge vrste pregleda. Valja napomenuti da nisu svi rođeni za veliki sport. Sport i opće tjelesne aktivnosti kontraindicirane su kod djece s kroničnim bolestima, poput bronhijalne astme, čira na želucu, bolesti bubrega, zglobova. I s bolestima kardiovaskularnog sustava, uključujući kongenitalne bolesti srca, čak i mala opterećenja mogu dovesti do nepopravljivih posljedica. Velika tjelesna aktivnost kontraindicirana je u nazočnosti žarišta kronične infekcije kod djeteta, kao što su kronični tonzilitis, sinusitis, višestruki karijes. Čak i nakon banalne virusne infekcije, djeca se ne mogu vježbati za dva do tri tjedna, predati standarde, sudjelovati u skupinama za cross-country itd.
Vrlo često, gledajući elektrokardiogram, liječnik kaže roditeljima školske dobi da njihovo dijete neće biti sportaš ili da su mu profesionalni sportovi kontraindicirani. Zašto? Da, jer EKG ove djece ima neke značajke. Ovo je sindrom rane ventrikularne repolarizacije, različitih sindroma elektrokardiografskih ventrikularnih pre-ekscitacija (WPW sindrom, sindroma parcijalne ventrikularne pre-ekscitacije, sindroma kratkog spoja PQ intervala). Svi ovi sindromi često su komplicirani aritmijama, a nasljedni sindrom proširenog QT intervala može biti uzrok iznenadne smrti. Stoga su djeca s takvim obilježjima kontraindicirana u sportskim razredima i fizičkom preopterećenju. Zato je tako važno posjetiti kliniku i pobrinuti se da Vaše dijete nema takvih problema.
Ako se dijete ozbiljno bavi sportom, poželjno je ne samo EKG, već i eokokardiografiju ili ultrazvuk srca. Uostalom, samo s ultrazvukom mogu otkriti prolapse srčanih ventila (osobito prolaps mitralnog ventila ili PMC), funkcioniranje ovalnog prozora (FOO), dodatnih (lažnih) akorda u srcu itd. Ove tzv. Male anomalije razvoja srca također su kontraindikacije za veliki sport.
Što je "sportsko srce"?
Odjel za kardiologiju periodički prima djecu školske dobi koji već godinama igraju sport, za koje je sport dio života. Moram reći da je srce sportaša nešto drugačije od srca osobe koja se ne boli sa stalnom intenzivnom tjelesnom aktivnošću. Već od prvog mjeseca treninga srčani mišić se prilagođava opterećenju, što se manifestira, osobito, uslijed umjerene bradikardije (usporava ritam srca). U isto vrijeme, dijete ne osjeća nikakvu nelagodu, ne žali se ništa. Ovo stanje se naziva fiziološkim sportskim srcem. Dijete od 11 do 15 godina ne može se brzo prilagoditi teretu, tinejdžersko srce za sport ne može se uklopiti. Jednostavno "ne drži korak" s tempom svog rasta i razvoja.
Pažnja: miokardijalna distrofija
Uz nedovoljnu medicinsku kontrolu nad režimom treninga sportaša i povećanjem opterećenja, često se razvija tzv. Granična država koja kasnije može ići u patološko sportsko srce. Zbog prekomjernog opterećenja školskih vježbi u sportu, dolazi do prekomjerne količine organa, što dovodi do miokardijalne distrofije. Ovdje djeca počinju žaliti na bol u srcu, glavobolju, vrtoglavicu, povremenu slabost, brzu umor. Promjene na ECG su otkrivene, širenje lijeve klijetke šupljine može se otkriti na ultrazvuku srca, smanjenje kontraktilne funkcije. Jedan od nepovoljnih znakova za mlade sportaše, na primjer, 11 godina je prisutnost tahikardije (brz puls).
Većina školske djece danas, nažalost, ne kreće mnogo, provodi puno vremena iza lekcija, na računalu ili televizoru. Ponekad se ne mogu jednostavno "izbaciti" na ulicu, na svježi zrak. Ponekad naglo prijelaz iz hipodinamije na intenzivnu obuku također doprinosi razvoju miokardijalne distrofije ili miokardijalne distrofije. Nasuprot tome, uz oštro prekid sportskih aktivnosti, mogu se pojaviti i patološke promjene. Stoga, ove trenutke treba kontrolirati i sportski liječnik.
Danas neki momci uživaju u nastavi u dvoranama gdje imitaju idole i počinju oštro "nositi željezo" bez ikakve kontrole na dijelu trenera. Ne možete to dopustiti! Samo u adolescentu, tijelo je vrlo ranjivo - mišićno-koštani sustav, unutarnji organi, uključujući kardiovaskularni sustav u cjelini, ne drže korak s rastom djeteta, još uvijek nisu dovoljno zreli, a ne isti kao kod odrasle osobe. I pod utjecajem velikih fizičkih naprezanja u tijelu postoje "kvarovi". Pojavljuju se problemi - kralježnica boli, srce "šamlja", promjene na ECG otkrivene su. S dijagnozom "miokardijalne distrofije" tinejdžer se šalje u bolnicu.
Kada trening treba odgoditi
Kada se identificiraju problemi iz srca, sportaš se mora ukloniti iz treninga tijekom pregleda i liječenja. Djeca - sportaši s teškim teretima moraju strogo pratiti režim dana, spavati najmanje 8-9 sati. Važno je pratiti prehranu - to bi trebalo biti racionalno, visoko u kalorijama, visoko u bjelančevinama, mineralima, vitaminima. Apsolutno kontraindicirani alkohol i nikotin!
Osim toga, ako je potrebno, liječnik propisuje kardiotropne lijekove koji poboljšavaju nutricionizam, metaboličke procese srčanog mišića. To mogu biti riboksin, mildronat, preduktivni, ATP i kokarboxilaza, multivitaminski pripravci, kalijeve pripravke, Aevit. Liječenje tijekom školskih sportova traje najmanje mjesec dana. Tada se preporučuje snižavanje režima treninga za još 2-3 mjeseca, dok se održava jutarnja tjelovježba, šetnje. Sport se može obnoviti samo ako nestane identificirane promjene. Ako te promjene i dalje traju 6 mjeseci, morat ćete napustiti daljnje sportske aktivnosti. Postoje mnoge druge zanimljive hobije. Nužno je preustrojiti u vremenu, tako da odbijanje sporta ne postaje tragedija za dijete školske dobi čije se srce za sport jednostavno ne stvara.