Toksikodermiya. Uzroci, metode liječenja i prevencije

Toxicoderma je akutna (ili subakutna) upalna bolest kože koja nastaje uslijed alergijskih ili toksičnih učinaka stranih tvari koje su prodrle u tijelo. Ozbiljnost bolesti ovisi o količini alergena koji je ušao u tijelo, učestalosti kontakta s njim i stupnju senzibilizacije tijela. Najčešće su toksične tvari uzrokovane kemikalijama i lijekovima (sulfonamidi, antibiotici, cjepiva, barbiturati, analgetici, vitamini). Toksijodermija hrane javlja se kod ljudi preosjetljivosti na određenu hranu (agrumi, jagode, jagode, orasi, plodovi mora).

U prevalenciji postoji ograničena i rasprostranjena forma toksikodermije, ovisno o prirodi erupcija - pjegavi, papularni, nodularni, vezikularni, pustularni, bulozni i nekrotični.
Osim kože, osip se također može lokalizirati na sluznici. Često, opće stanje pacijenata je uznemireno, tjelesna temperatura raste.

Ograničena (fiksna) toksikoderma manifestira se iznenadnim pojavljivanjem jedne ili više svijetlih crvenih mrlja promjera do 5 cm. Nakon rezolucije ostavljaju stabilnu smeđu pigmentaciju. Često, ograničena toksikoderma je lokalizirana na koži anogenitalnog područja i sluznica. Na lezijama se mogu pojaviti mjehurići, au slučaju oštećenja bolna erozija. Nakon zaustavljanja unosa alergena, osip se nestaje nakon 10-14 dana.

Difuznu (zajedničku) toksikodermiju smatra se ozbiljnom bolesti kože. Njegov razvoj je popraćen groznicom, dispepsijom, adinamijom. Osip je pretežno polimorfan. Oni mogu nalikovati manifestacijama ekcema, urtikarija, buloznih dermatoza.

Uočena toksikoza prati pojava hiperergijskih, hemoragičnih i pigmentiranih mrlja na površini kože. Prvo se manifestira na koži čela, jagodica i hramova, a zatim - na ekstenzorskim površinama udova i prtljažnika. Na mjestu mrlja ima eritema ljuštenja. Na pozadini eritema nastaje mrežna pigmentacija ili folikularna keratoza.

Papularna toksikodermija karakterizira pojava ovalnih miliarnih papula na mjestu lezije. Oni mogu periferno rasti i spojiti, stvarajući plakete.

Knotty toksikodermija je karakterizirana pojavom bolnih čvorova koji malo strše iznad razine zdrave kože.

Kod vezikularne toksikoze pojavljuju se polimorfne vezikuli (vezikuli) na koži.

Pustularna toksikoderma nastaje zbog preosjetljivosti na halogene (fluorid, klor, brom, jod), vitamini B grupe, neki lijekovi. Uz pustule, male kožice mogu se pojaviti na koži lica i gornjeg dijela tijela.

Bulous toksikoderma se manifestira prije svega na koži vrata, velikih nabora, na sluznicama. Oko blistera pojavljuje se karakteristična crvena granica.

Nekrotična toksikoderma razvija se u pozadini akutnih zaraznih bolesti ili kao reakcija na lijekove. Bolest se naglo razvija. Na koži i sluznici pojavljuju se crvene mrlje, na kojima nastaju mjehurići u pozadini. Potonji se lako uništavaju i inficiraju.

Za uspješno liječenje toksikoderma potrebno je eliminirati kontakt s alergijskim faktorom. Dodjeljivanje antihistaminskih, desenzibilizirajućih i diuretika, askorbinske kiseline. Kada je geneza hrane bolest, obavlja se pražnjenje želuca i propisani su enterosorbenti. Za lokalno liječenje koristite aerosole protiv mišića ("Olazol", "Panthenol"), glukokortikosteroidne masti. Erozije se tretiraju s 1% otopinom kalijevog permanganata, fukorcina. S značajnim širenjem lezija i otpornosti na terapiju, glukokortikosteroidi se daju oralno i parenteralno. Doza se odabire pojedinačno.

Profilaksa toksikodermije sastoji se u propisivanju lijekova, uzimajući u obzir njihovu podnošljivost u prošlosti, izbjegavajući kontakt s poznatim alergenima.