Ultrazvuk (ultrazvuk) je rutinska metoda dijagnosticiranja bolesti dojki. U žena mlađoj od 35 godina ovo je glavna i često jedina metoda za vizualizaciju patologije mliječnih žlijezda. Ultrazvuk je također važna dodatna dijagnostička metoda za otkrivanje svih formacija u tkivu dojke tijekom kliničkog pregleda ili mamografije. Kako je ultrazvuk dojke? - u članku.
Ultrazvuk dojke
Matična žlijezda je struktura relativno niske kontrasta, pa patološke promjene u njegovom tkivu nisu uvijek vidljive. Za precizniju dijagnozu potrebno je skeniranje ultrazvuka visoke frekvencije. Pacijent leži na leđima tijekom postupka, a debljina tkiva dojki ispod senzora se smanjuje na prosječno 3 cm. Liječnik može pažljivo pregledati svaku žlijezdu u različitim izbočenjima.
Korištenje ultrazvuka u mamologiji ima neke nedostatke:
- nemogućnost pouzdane određivanja prirode neoplazme;
- poteškoća vizualizacije prostora ispod bradavice;
- izostavljanje malih promjena s nedovoljnom rezolucijom senzora;
- odsutnost kontrasta okolnih tkiva, što čini neke promjene nevidljivima;
- Nemogućnost korištenja kao probirni test zbog niske osjetljivosti metode.
Slojevi tkiva koji tvore mliječnu žlijezdu mogu se identificirati visokofrekventnim ultrazvučnim skeniranjem.
• Koža: dvostruka crta visokog kontrasta na površini žlijezde.
• Masnoća: prikazana u sastavu frakcija ili subkutano, obično debljine do 3 cm i tamnije u usporedbi s kožom i temeljnim žlijezdama.
• Cooper ligamenti: definirani kao zakrivljene strukture, kroz koje se žljezdano tkivo povezuje s kožom i torakalnom fasijom.
• Parenhima (žljezdano tkivo): kontrastna žlijezda tkiva unutar masnog tkiva dojke, stanje koje ovisi o razini spolnih hormona.
• Protokoli: vizualizirani u obliku dugih crta niske kontrasta s debljinom od oko 2-3 mm.
Benigne promjene
Tkivo dojke je osjetljivo na estrogene i reagira na njihove učinke povećanjem gustoće žljezdanog tkiva i proširenjem kanala. Cikličke benigne promjene ove vrste smatraju se znakovima predmenstrualnog sindroma.
Jednostavna cista
Jednostavne ciste (pojedinačne ili višestruke) su strukture ovisne o hormonima, čiji je izgled povezan s blokiranjem kanala i kasnijim proširenjem lobula žlijezde. Male ciste mijenjaju svoju veličinu i oblik tijekom menstrualnog ciklusa. Velike ciste mogu uzrokovati nelagodu, što zahtijeva njihovo pražnjenje.
fibroadenom
Fibroadenoma je najčešći benigni tumor dojke kod mladih žena. Obično ima nisku ili srednju ekocenost (kontrast), daje laganu akustičku sjenu iza sebe i može se podijeliti na nekoliko lobula.
Rak dojke
Prisutnost mikrokrižica može biti jedini znak karcinoma dojke čak iu odsutnosti vidljivih formacija. Mamografija će otkriti prve znakove kalcifikacije, a ultrazvuk će pomoći u određivanju benigne ili zloćudne prirode tumora.
Doppler skeniranje
Dopplersko skeniranje omogućuje vizualizaciju krvnih žila unutar i oko patološke formacije. Metoda omogućuje određivanje da li prodiru u tumor ili se nalaze duž periferne površine, a također i da se izbjegne ozljeda posude tijekom biopsije. Da biste odredili prirodu obrazovanja, potrebno je uzeti materijal za analizu. Ultrazvuk se često koristi za određivanje točnog mjesta nastanka tijekom biopsije. Ova metoda omogućuje dobivanje uzoraka tkiva i površinskih i dubokih struktura. Najnovija dostignuća u području ultrazvučne tehnologije uključuju visokofrekventno i Doppler skeniranje. Moderni strojevi, posebno stvoreni za mamologe, opremljeni su malim ručnim senzorima frekvencije od 7,5 do 20 MHz. Korištenje visokofrekventnih ultrazvuka može otkriti male patološke formacije s velikom točnošću. Pomoću senzora s frekvencijom od 10-13 MHz, liječnik lako identificira čak i najmanje tumore. Postojala je mogućnost da se preciznije odrede granice formacije, što također olakšava dijagnozu. Te slike dobivene ultrazvukom niske i visoke frekvencije pokazuju limfni čvor unutar dojke.