Najbolja medicina je nešto što ni ja niti dijete nisam uzeo, mnoge žene smatraju. I svi se stručnjaci slažu s tim. Vaša sigurnost i zdravlje novorođenčadi su najvažniji zadatak liječnicima. Zato imate svako pravo dobiti sve informacije o lijekovima koji će se koristiti u porodu. Liječnik vam mora reći koje su opcije lijekova primjenjive u vašoj situaciji, na temelju zdravstvenog stanja, tijeka trudnoće i najčešćeg postupka. S predloženog popisa možete odabrati bilo koji lijek, kao i način na koji ga se uvodi. Nemojte se savjetovati s vama samo u slučaju da postoji stvarna prijetnja vašem životu i životu djeteta. U ovom slučaju, glavni zadatak je pronaći dobar stručnjak i potpuno ga povjeriti. Budite mirni, bez potrebe i važnog svjedočenja, nećete biti imenovani.
Bez boli
Naravno, imate dovoljno unutarnje snage da prođete cijeli proces bebinog izgleda. Međutim, čak i najodržavnija žena možda treba pomoć izvana. Postoji nekoliko skupina lijekova protiv boli koje se koriste u različitim fazama porođaja. Vrijedno je znati što je najbolji lijek protiv bolova za isporuku.
1. Pripremni stupanj
Ako prvi put rodiš, ova faza može se povući za mnogo sati. Kontrakcije u ovom trenutku, u pravilu, su rijetke, ali češće vrlo bolne. Ako ne dovedu do otvaranja vrata maternice, možete dobiti intramuskularnu anesteziju - omogućit će vam da utonete u lagani san i spavate nekoliko bolnih sati, što će zasigurno spasiti snagu za nadolazeće rođenje. Takva anestezija djeluje unutar 3-4 sata.
efekti
Intramuskularna anestezija može uzrokovati pospanost fetusa na kardiotokogramu, što je zabilježeno u porođaju. Ali nakon prestanka lijeka rezultati se odmah vraćaju na normalu.
2. Aktivna faza rada
U tom razdoblju možete koristiti i intramuskularnu anesteziju i epiduralnu anesteziju. U prvom slučaju je važno ubrizgavanje 30-40 minuta prije pojave djeteta, inače se beba može roditi pospano i tromo. Ne brinite, uskoro će naći svoju inherentnu aktivnost.
Uz epiduralnu anesteziju, lijekovi se uvode u epiduralni prostor u lumbalnom području (donji dio tijela je lišen osjetljivosti). Ova vrsta anestezije nema toksični učinak i ne ulazi u krv majke ili djeteta. Međutim, takva anestezija nije pogodna za sve. Kontraindikacije su pretilost ili kirurške operacije na kralježnici. Drugi važan uvjet je uspostavljanje redovitih borbi (s periodicnošću od 2-3 minute). Ako prije izvršite anesteziju, rođenje se može smanjiti.
efekti
Intramuskularna anestezija nema negativan učinak. Nakon 3-4 sata, anestetici se potpuno raspadaju i ne nalaze se u krvi.
Ako se anestezija kralježnice koristi u carski rez, moguća je glavobolja. One se lako uklanjaju posebnim manipulacijama. Neuralgične lezije u ovom slučaju su rijetke. Prostor na kojemu je ubrizgavanje ne sadrži vertebralni kanal, gotovo je nemoguće ući u odsječne živce. Tehnika provođenja takve anestezije razrađena je vrlo jasno.
Trebate li antibiotike?
žene su nositelji grupe B Streptococcus, što znatno povećava rizik od ugovaranja ove bolesti novorođenim djetetom. Osim toga, streptokok, koji imaju negativan učinak na posteljicu, mogu uzrokovati hipoksiju fetusa. Zato je, tijekom 36. tjedna trudnoće, svim budućim majkama preporučljivo napraviti test (od vanjskih genitalnih organa) kako bi se odredila prisutnost streptokoka. Ako se pronađe, antibiotici (poput penicilina) se koriste u porođaju. Ponekad su propisane antibiotike za žene s profilaktičkim ciljem. Na primjer, ako je trudnica prije 18 sati napustila vodu, a aktivnost rođenja još nije započela.
Dodaj brzine
Samo tako žuri mrvice nitko neće. Ali ako iznenada postoji situacija u kojoj odugovlačenje može utjecati na stanje djeteta i dobrobit majke, liječnici mogu potaknuti radnu aktivnost. Na primjer, ako žena dođe u rodni dom s nepravilnim kontrakcijama, Vede su otišle prije 5 sati, ili u posebno teškim slučajevima, kada je potrebno da rad padne na dan.
1. Pripremni stupanj
U pripremnoj fazi rada, posebna se priprema koristi u obliku gela koji se uvodi u vaginu. Sastoji se od analoga prirodnih rodostimulatori prostaglandina, koji pripremaju cerviks za predstojeću isporuku - skraćuju, čine ga blažim, osiguravaju otvaranje.
2. Aktivna faza rada
U aktivnoj fazi rada, ako kontrakcije nisu dovoljno jake i česte, maternica maternice se ne otvara, ili radna aktivnost koja se naglo počinje nenadano naglo zaustavlja, koristi oksitocin, što povećava učestalost kontrakcija maternice. Takav rodovozbuzhdenie često se provodi zajedno s anestezijom. Oksitocin se primjenjuje uz pomoć kapaljke do početka redovitih kontrakcija i otvaranja vrata maternice. Vrijeme uporabe strogo je pojedinačno - za nekoga 7 sati, za nekoga 16. Ako nakon toga stimulacija nema učinka, zaustavljena je, a rad završava carskim rezom. Informacije koje oksitocin ozbiljno sužava krvne žile i zbog toga je uzrok povišenog krvnog tlaka u budućoj majci i nedostatak kisika (hipoksija) u bebi beznadno je zastario. Utjecaj na posude sintetičkih analoga ovog prirodnog hormona koji nastaje placentom minimizira se.
efekti
Vrlo je važno koristiti oksitocin, tek nakon čekanja, kada maternica postane mekana, zrela. Pretjerana žurba liječnika koji propisati ovu stimulaciju u pripremnoj fazi rada (cerviks je izdužena, gusta) često dovodi do carski rez.
činjenica
Uporaba nosusa i papaverina u radu nije znanstveno opravdana. Često se ti lijekovi propisuju kako bi se opustili cerviks i ubrzali proces kodiranja. Međutim, mogu ukloniti samo mišićni grč, dok je grlić maternice vezivno tkivo. U takvoj situaciji njihova upotreba nema smisla.
Duboko zaroniti
U inozemstvu, opća anestezija se rijetko koristi u porođaju. Na primjer, u SAD-u, samo 5-7% carskih rezova. Dok je u našoj zemlji učestalost korištenja blizu 70%! U početku se majci daje intravenozna injekcija, žena je uronjena u san, nakon čega se narkotski plinovi uvode kroz posebnu cijev, podupirući ga u tom stanju tijekom cijelog postupka.
Alergijska reakcija na opojne droge javlja se samo u jednoj ženi na milijun. Glavni rizici za mamu i bebu povezani su s iskustvom i timskim radom tima liječnika. Kako bi se upotrijebljeni lijekovi mogli ubaciti u krvi djeteta u najmanjoj količini, morate ga ukloniti iz maternice što je brže moguće.
Osim toga, vrlo je važno da beba odmah pade u ruke neonatologa. Može doživjeti pospanost i slabljenje dišne mišiće. Ako kora proguta amnionsku tekućinu, potrebno je da mu netko pomogne da mu se očisti grlo. Stručnjak procjenjuje stanje djeteta. Ako ne pokazuje nikakve znakove hipoksije (nedostatak kisika), bit će s drugim bebama, samo pod bližim nadzorom. Ako je moguće, može biti potrebna inkubacija pomoću maske za kisik. U svakom slučaju, sve posljedice korištenja opće anestezije za bebu mogu se ukloniti u prvim danima svog života.
Žene koje se apsolutno protive uporabi bilo kojeg lijeka mogu potpisati poseban dokument prije rođenja. To pokazuje da s bilo kojim ishodom generičkog procesa oni preuzmu svu odgovornost.
U nekim slučajevima, kada žena ima jako bolne kontrakcije koje ne dovode do otvaranja vrata maternice, dovoljno je napuniti zalihe tekućine tijela. U tom slučaju, glatke mišiće maternice se opušta, a kontrakcije postaju učinkovite
Prva anestezija u radu tijekom carskog dijela primijenjena je 1847. od strane opstetrije J. Simpson. Bio je kloroform.
Razumna opreza
U mnogim roditeljskim bolnicama sve buduće majke, bez iznimke, stavljaju kapaljke slanom otopinom. Zašto? Da biste mogli odmah odgovoriti na sve hitne okolnosti i odmah ih ukloniti. Rođenje je očekivani, ali izuzetno nepredvidljiv, proces. Zato moramo imati stalni pristup venu, tako da u hitnim slučajevima putem katetera možete brzo unijeti potrebne lijekove. Ponekad su buduće majke propisane kapljice slane otopine glukoze. Ovo je osobito važno za one koji nisu jeli prije rođenja. U ovom slučaju, glukoza će biti odličan izvor energije, koji će nesumnjivo biti korisno za majku u porodu i nakon njih, kada prvo može pritisnuti njezino dugo očekivano dijete. Fiziološka otopina i glukoza apsolutno su sigurni i za majku i za bebu.