Liječenje generaliziranih anksioznih poremećaja je ono što vam treba. Anksiozni poremećaji mogu imati različite oblike, posebice:
• generalizirani anksiozni poremećaj - pacijent stalno ili povremeno doživljava anksioznost bez objektivnog razloga;
• stanje panike - pacijent povremeno razvija izražene neobjašnjive prijelazne napade straha;
• situacijska anksioznost - pacijent ima izraženo nerazuman strah (fobija), ponekad izazivajući napade panike ili kliničke manifestacije depresije. Takva stanja uključuju strah od komuniciranja s ljudima (socijalna fobija), straha od javnih mjesta i otvorenih prostora (agorafobija), straha od životinja (zoofobija);
• Hipohondrija - strah od bolesti, čak i ako je osoba fizički zdrava.
Kada se pojavi anksioznost?
Anksioznost je često simptom mentalnih poremećaja, na primjer:
- depresija;
- posttraumatski stresni poremećaj;
- sindrom kompulzivnih stanja.
Može doći do povećane anksioznosti kod određenih somatskih bolesti, posebice kod tireotoksikoze (hipertireoza) ili naglog povlačenja sredstava za smirenje ili alkohola.
simptomi
Pacijenti koji pate od poremećaja anksioznosti obično imaju:
• napetost i hiperaktivnost, ponekad praćeno smanjenjem sposobnosti koncentracije;
Karakterističan bljedilo kože;
• povećano znojenje. Također postoji svibanj biti čest poriv za mokrenje ili odmrzavanje. Osim toga, mnogi pacijenti imaju:
• osjećaj predstojeće prijetnje (ponekad praćeno palpitacijom);
• osjećaj nepostojanja zraka;
• osjećaj depersonalizacije (pacijent se osjeća "izvan svog tijela") ili derealizacija (sve oko njega izgleda udaljeno ili nestvarno) - u takvim slučajevima pacijent može osjetiti da je "poludio";
• povećana anksioznost - mnogi bolesnici gube apetit i imaju poteškoće s padom.
U mnogim, iako ne svim slučajevima, anksioznost je pretjerana odraz situacije u stvarnom životu. Neki pojedinci mogu imati genetsku predispoziciju za anksiozne poremećaje, ali česti predisponirajući čimbenici su:
• Disfunkcionalno djetinjstvo;
• Nedostatak roditeljske skrbi;
• niska razina obrazovanja;
• nasilje iskusno u djetinjstvu;
■ smanjena funkcija neurotransmitera u mozgu (biokemijski posrednici prijenosa živčanog impulsa).
rasprostranjenost
Prevalencija anksioznih poremećaja je vrlo visoka - u suvremenom društvu takvi poremećaji predstavljaju do polovice svih psihijatrijskih patologija. Anksiozni poremećaji mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, od djetinjstva. Pretpostavlja se da žene pate od njih češće nego muškarci. Međutim, točan kvantitativni omjer je teško ustanoviti zbog činjenice da mnogi bolesnici, posebno muškarci, ne traže medicinsku pomoć. Barem 10% stanovništva doživljava stanja panike tijekom ovog ili onog perioda života, a više od 3% pati od takvih napadaja tijekom mnogo mjeseci, pa čak i godina. U većoj mjeri ta povreda utječu predstavnici dobne skupine od 25 do 44 godine. Teški oblici društvene fobije opaženi su u oko 1 u 200 muškaraca i 3 od 100 žena. Dijagnoza anksioznog poremećaja obično se temelji na kliničkoj povijesti. Da bi se isključile somatske bolesti popraćene sličnim simptomima, kao što su hipoglikemija, astma, zatajenje srca, uzimanje ili zaustavljanje lijekova ili lijekova, epilepsija, vrtoglavica, provode se brojne laboratorijske i druge studije. Važno je saznati prisutnost istodobne duševne bolesti, koja može očitovati povećanu anksioznost, kao što je depresija ili demencija. Liječenje anksioznih poremećaja često zahtijeva kombinaciju psihoterapijskih i medicinskih metoda, ali mnogi pacijenti odbijaju psihijatrijsku skrb, vjerujući da pate od neke somatske bolesti. Pored toga, bolesnici se često boji nuspojava propisanih lijekova.
psihoterapija
U mnogim slučajevima savjetovanje psihologa i identifikacija unutarnjih sukoba pomažu. Ponekad kognitivna bihevioralna terapija daje dobar učinak. Smanjenje anksioznosti može doprinijeti razvoju tehnika opuštanja i prevladavanja stresa. U fobijama, metoda sustavne desenzibilizacije pomaže. Uz pomoć terapeuta, pacijent postupno uči da se nosi sa zastrašujućom situacijom ili objektom. Nekim pacijentima pomaže grupa psihoterapija.
liječenje
Lijekovi koji se najčešće propisuju za liječenje anksioznih poremećaja uključuju:
tranquilizers - neke pripreme ove skupine, na primjer diazepam, mogu se propisati tečajevi do 10 dana. Kada ih koristite, važno je koristiti minimalno učinkovite doze kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti i ovisnosti. Nuspojave smirivanja uključuju vrtoglavicu i formiranje mentalne ovisnosti; antidepresivi - ne uzrokuju takvu snažnu ovisnost, kao sredstva za smirenje, međutim za postizanje maksimalnog učinka koji se može zahtijevati do četiri tjedna. Nakon određivanja učinkovite doze, liječenje se nastavlja dugo (šest mjeseci ili više). Prerano prekidanje može dovesti do pogoršanja simptoma; beta-blokatori - mogu pomoći smanjiti neke od somatskih simptoma anksioznosti (srčane palpitacije, podrhtavanje). Međutim, lijekovi ove skupine nemaju izravni učinak na psihološke manifestacije, kao što su emocionalni stres i anksioznost.