Nedostatak željeza u tijelu trudnice ili anemije jedna je od najčešćih bolesti koje žene imaju "na položaju". Prema statistikama, gotovo svaka treća trudnica pati od nedostatka broja crvenih krvnih stanica ili nedostatka hemoglobina. U 95-98% slučajeva, bolest je povezana s nedostatkom u tijelu željeza, koji je sastavni dio hemoglobina. To se naziva anemija nedostatka željeza i njezina učestalost među trudnicama se u posljednjih 15 godina povećala gotovo 7 puta.
Nažalost, većina ljudi ne smatra potrebnim liječiti anemiju, a većina bolesnika jednostavno podcjenjuje štetu koju anemija može dovesti na zdravlje. No, u pitanju nije samo zdravlje majke, već stanje, pa čak i život njezina nerođenog djeteta. Ključna uloga u razvoju nedostatka željeza je razina hemoglobina i crvenih krvnih stanica koje isporučuju kisik po tijelu. Baš kao što se nitko ne može osjećati dobro i zdravo u zagušljivoj, neujednačenoj sobi s prljavim zrakom, a svi organi i tkiva u anemiji ne mogu normalno funkcionirati zbog gladovanja kisika. Jednostavno ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije.
Tijekom trudnoće situacija je komplicirana činjenicom da dvije majke i budućno dijete već pate: nedostatak kisika odražava se istovremeno na dva srca, četiri bubrega, dva para očiju itd. Glavni preduvjet za razvoj nedostatka željeza u trudnoći je povećana potražnja za ovim elementom tijekom trudnoće.
Što ti treba željezo?
Željezo je neophodan element u tragovima koji prodire u ljudsko tijelo kroz hranu. Hrana sa sadržajem od 2000-2500 kcal, konzumiranih tijekom dana, sadrži 10-15 mg željeza, ali na žalost, iz gastrointestinalnog trakta, ne može se uliti više od 2 mg krvi - ovo je granica za apsorpciju ovog minerala. Uz to, od 2 mg željeza koja ulazi u tijelo svaki dan, samo se polovica konzumira i nakon toga se izlučuje u urinu, izmetu, a zatim, odvajajući epitel kože, kroz gubitak kose. Uz to dodajte gubitak željeza na trošak dodatnog stvaranja hemoglobina (oko 400 mg tijekom trudnoće) za razvojne mišiće fetusa i posteljice (300 mg) i da zadovolji druge potrebe ovog elementa u tragovima u trudnica i gubitak željeza tijekom rada (230 mg) i hranjenje bebe! Jasno je da s takvom raspodjelom često je potreba za željezom tijekom trudnoće znatno premašila mogućnost njegovog apsorpcije iz hrane, što je razlog nedostatka željeza u tijelu trudne žene.
Zašto mi treba željezo u tijelu trudne žene?
Opterećenje na tijelu tijekom djetetovog ležaja povećava se nekoliko puta. Brže otkucaje srca, disanje postaje sve brže, bubrezi intenzivnije rade kako bi osigurali procese vitalnih funkcija majke i fetusa. No, da bi se ostvario ovaj produženi režim, potrebno je i više kisika. Kisik se, pak, može isporučiti u tkivo samo uz pomoć hemoglobina, koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama - eritrocitima. Uz povećanje opterećenja na tijelu, njegova potreba za kisikom, a time i željeza također raste.
Nije tajna da, prema rastu i razvoju fetusa, raste maternica, raste broj i veličina mišićnih vlakana koja čine maternicu. A željezo je neophodna komponenta mišićnog tkiva. Dakle, s rastom maternice, potreba za željezom također postaje visoka. Željezo je također potrebno za ispravnu tvorbu posteljice, kroz koju se ostvaruju vitalne potrebe fetusa.
Željezo je također potrebno za razvoj mišićnog i drugog fetalnog tkiva. Već u prvom tromjesečju trudnoće počinje stvaranje vlastitog krvožilnog sustava i fetalne krvi, a time i potreba za željezom također se povećava.
Čimbenici koji utječu na razvoj nedostatka željeza:
1. Niska razina pohranjivanja željeza u tijelu žene prije trudnoće. To može biti posljedica:
- dob trudne žene (mlađe od 18 godina i stariji od 35 godina);
- loša prehrana s niskim sadržajem vitamina u hrani;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta, jetre, koji sprečavaju apsorpciju željeza i njegovog prijenosa u organe i tkiva;
- teška i produljena bolest;
- hormonalni poremećaji i hormonalni kontraceptivi;
- teške i / ili produžene menstruacije;
- određeni ginekološki uvjeti (uterinska mioma, endometrioza);
- česte nosa krvarenja, itd.;
- kronični alkoholizam.
2. višestruka trudnoća. S njom, potreba za konzumiranjem proizvoda i pripravaka koji sadrže željezo je znatno viša nego kada se rodi jedan fetus.
3. Nedostatni interval između trudnoća i porođaja. Tijekom trudnoće, porođaja i dojenja, žena izgubi oko 1 g željeza (700-900 mg). Takva ogromna količina gubitaka može se potpuno obnoviti tek nakon 4-5 godina. Zato, kada se sljedeća trudnoća pojavi prije tog razdoblja, postoji mnogo više šanse za razvoj nedostatka željeza ili anemije. Osim toga, bolest će se neizbježno pojaviti kod žena koja ima više od četvero djece.
Glavni simptomi anemije nedostatka željeza
- slabost, umor, pospanost;
- gubitak pamćenja i performansi;
- Vrtoglavica, zvjezdice ispred očiju i glavobolja;
- Oštre promjene u okusu i mirisu (počnete osjećati oštar miris, poput acetona, benzena, doživjeti neobjašnjivu želju za jesti kredom, pasta za zube itd.);
- gubitak apetita;
- blijeda koža i sluznice;
- Za suhu kožu ponekad se opaža pucanje usnica, dlanova i potplata;
- raslojavanje i gubitak kose;
- Razbijeni nokti;
- Problemi s zubima;
- Zatvor ili proljev;
- atrofični gastritis;
- stomatitis;
- Osjećaj brzog otkucaja srca, bol u srcu i brz puls;
- Nepravilno mokrenje tijekom smijeha, kašljanja, kihanja, mokrenja;
- bolesti katara.
Zašto je anemija opasna tijekom trudnoće
Razvoj anemije u svakoj trećoj trudnoj ženi uzrokuje izuzetno neugodnu komplikaciju, poput neuspjeha svih organa i tkiva. Mozak i srce slabo rade, nema dovoljno krvi (a time i kisika) koji se prenose na druge organe, jetra sintetizira malo proteina, a zatim se mora koristiti za stvaranje različitih stanica. U tijelu postoje mnogi otrovni metabolički proizvodi koji ulaze u posteljicu i mogu oštetiti fetus. S nedostatkom željeza u trudnica su češća toksikoza. Ni manje opasne su sljedeće posljedice anemije:
- Povećani rizik od fetalne smrti u maternici (25%).
- Anemija povećava rizik od prijevremenog porođaja (21,5%).
- Oko 3-4 puta krvarenja se povećavaju tijekom poroda, gubitak krvi ponekad je smrtonosan.
- Često se javljaju infekcijske komplikacije nakon poroda i nedovoljna laktacija.
- Uz tešku anemiju, rizik od mrtvorođenih raste (11,5%).
- U istraživanju djece rođenih kod majki s anemijom, istraživači su otkrili da jedno od tri djece često pati od prehlade, 29% ima alergije, a 23% ima anemiju.
Profilaksa nedostatka željeza u trudnica
Potrebno je ozbiljno razmotriti pitanje pripreme za trudnoću prije začeća. Važno je potpuno izliječiti od svih postojećih kroničnih bolesti, vratiti normalnu crijevnu floru, normalizirati menstrualni ciklus i nadoknaditi nedostatak željeza, ako ga ima.
Posebna pažnja, kako tijekom trudnoće, tako i prije nego što se treba dati punoj kalorijskoj i uravnoteženoj prehrani. Dijeta bi trebala sadržavati visoko kvalitetne bjelančevine životinjskog podrijetla, kao što u mesnim proizvodima sadrži najviše željeza.
Usput, željezo od mesnih proizvoda bolje je apsorbira ljudsko tijelo (do 25-30%), dok ostali proizvodi životinjskog podrijetla - jaja, riba - samo 10-15%, a krv iz gastrointestinalnog trakta apsorbira se samo 3- 5% željeza. Koji proizvodi trebaju posebnu pozornost? Kruh od ražnja, jaja (posebno žumanjke), soja, grah, grah, kakao, mlijeko, sir, kao i govedina, puretina, govedina i svinjska jetra, srce, sir, vrhnje, vrhnje. Dobro zalijevajte željezne mrkve, bundeve, kupus, šipak, zelene jabuke, peršin, špinat, zobene pahuljice, suhe marelice, bademe. Dijeta bi trebala uključiti svježe povrće i med, ako nemate alergije.
Upozorenje: korištenje lijekova u slučaju nedostatka željeza treba provesti samo prema receptu liječnika! Najčešće imenovanje preparata za željezo tijekom trudnoće je naznačeno ženama s čimbenicima rizika za razvoj ove bolesti. U ovom trenutku preporučuje se unos malih željeznih doza za tečajeve od 2-3 tjedna, počevši od 14. i 16. tjedna trudnoće.
Trudna s anemijom nedostatka željeza, potrebno je ne samo ispraviti prehranu već i uzimati lijekove na recept. I sada se dokazuje da se ta bolest ne može izliječiti samo proizvodima bogatim željeza. Najveća koncentracija željeza, koja se može apsorbirati iz hrane - od 2 do 2,5 mg dnevno. Iako lijekovi mogu povećati količinu željeza u krvi 15-20 puta.
Liječenje anemije treba provesti pod strogim nadzorom liječnika. U svakom slučaju, liječnik odabire odgovarajući lijek, doza, uzimajući u obzir višestruke rezultate, kao i praćenje učinkovitosti terapije pomoću krvnog testiranja. Ovaj prilično dug proces traje prosječno 5-8 tjedana, a sva konzumacija zajedno s pripravkom treba nastaviti neko vrijeme nakon normalnog sadržaja hemoglobina u krvi i crvenim krvnim stanicama. Najčešće propisane tablete koje sadrže željezo, a ne injekcije. Prema transponderima krvi u vezi s anemijom tijekom trudnoće, samo u vrlo teškim slučajevima, tvrde stručnjaci.
Anemija tijekom trudnoće utječe ne samo na majčino tijelo, već i na razvoj fetusa. Liječenje ove bolesti je vrlo dug i složen proces. Mnogo je lakše pokušati spriječiti pojavu nedostatka željeza u tijelu trudne žene nego li je kasnije postupati.