Gardnerellez u žena - zarazni sindrom povezan s dysbacteriosis vaginalnog ekosustava, praćeno visokom koncentracijom gardnerele i odsutnosti / značajnog smanjenja populacije bakterija mliječne kiseline. Kronični gardnerellez dovodi do upalnih bolesti zdjeličnih organa, vagine, endometritisa, smatra se preduvjetom razvoja adnexitisa (upalnog procesa u jajovodu i jajnicima), ozbiljnih komplikacija tijekom poroda i trudnoće.
Gardnerella u žena: uzroci
Gardnerella vaginalis (klasa fakultativnih anaeroba) u malim količinama stalno je prisutna u mikroflori vagine, bez izazivanja nelagode i simptoma gardnerelleza. Nositelji Gardnerella vaginalis su 25-45% zdravih žena različitih dobnih skupina. Aktivna množenje gardnerella pod utjecajem endogenih / egzogenih čimbenika dovodi do premještanja laktobacila i zamjene normalne flore Gardnerella vaginalis. Posljedica toga je promjena disiotičkih poremećaja napredovanja sluznice, njegovih zaštitnih svojstava i procesa u stanicama vaginalnog epitela. Gardnerella proizvodi mnoge aminokiseline i piruvatnu kiselinu koja je neophodna za patogene organizme za prehranu i metabolizam. Tijekom dekarboksilacije aminokiselina u vaginalnim sekrecijama, oslobađaju se amin s neugodnim mirisom trulene ribe.
Etiologija gardnerellez:
- česte šprice (ispiranje lactobacilli);
- primjena antiseptika koji sadrže klor (Miramistin, Gibitan);
- uporaba kontraceptiva koji sadrže 9-nonoxinol (svijeće Patentex, Nonoxinol);
- promiskuitet u seksualnim odnosima;
- nerazumno uzimanje antibiotika;
- bolesti urogenitalnog sustava;
- dugoročno izlaganje zračenju;
- crijevna disbioza;
- hormonski neuspjesi. Funkcija jajnika određuje djelovanje reprodukcije laktoflora. Hormonska komponenta u etiologiji gardnereloze objašnjava činjenicu da se bolest rijetko dijagnosticira u adolescenciji (14-18 godina) i tijekom menopauze;
- smanjena osjetljivost imunološkog sustava na zarazne agense;
- prijem antidepresiva, hormonskih pripravaka.
Gardnerella kod žena: simptomi
Glavna značajka patologije je odsutnost vanjskih manifestacija upale vaginalnih zidova, kod 50% pacijenata gardnerellez nastavlja s podmazanim simptomima. Kolposkopno ispitivanje otkriva distrofne deformacije u kombinaciji s abnormalnim procesima u cerviksu. Ponekad postoji asimptomatski tijek bolesti - potpuni nedostatak kliničkih znakova na pozadini pozitivnih laboratorijskih testova. Eksplicitni simptomi gardnerelleza: obilni sivkasto-žuti ispuštanje kremaste konzistencije, miris trule ribe, bol / svrbež u koitusu.
Gardnerella u žena: liječenje i dijagnostika
Dijagnoza "gardnerelleza" temelji se na anamnezisu, kliničkim i screening podacima - pH mjerenje (osjetljivost 80-99%) i aminotest. Kada se testirate za gardnerelozu, dodatno je ispitivanje vrlo poželjno isključiti spolno prenosive infekcije - genitalni herpes, gonoreju, trichomoniasis.
Terapijska shema sastoji se od dvije faze:
- Uklanjanje infekcije i povezane upale. Gardnerele su otporne na kaminoglikozidam, sulfonamide, tetracikline, cefalosporine; osjetljiv na cClindamicin i ampicilin. Lijekovi su izbor Clindamicin i Metronidazol. Kako bi se ubrzao proces oporavka, obavlja se imunoterapija. Preporuča se suzdržati od seksualnog odnosa bez korištenja kondoma za vrijeme uzimanja lijekova.
- Obnova normalne vaginalne mikrobiocenoze. Propisati eubiotike (Bifidumbacterin, Acilactum, Lactobacterin), koji stimuliraju rast prirodnih laktoflora i doprinose smanjenju broja relapsa bolesti.
Gardnerella u trudnoći
Bolest se dijagnosticira u 15-25% očekivanih majki. Razvoj intrauterine infekcije tijekom trudnoće nije karakterističan - zaštitni mehanizmi majčinog tijela štite fetus od infekcije, ali gardnerele potiskuju stanični imunitet, što može dovesti do različitih komplikacija: prerano rođenje, postpartum sepsu, korionamionitis. Ako se u analizi pronađe gardnerella, potrebno je odmah započeti terapiju s Trichopolumom, Ornidazolom, Metrogilom ili Metronidazolom i uzimanjem probiotika. Optimalnu shemu odabire liječnik koji je strogo na individualnoj osnovi.
Gardnerella kod žena: liječenje kod kuće
Prije početka liječenja uz pomoć narodnih lijekova preporuča se savjetovati se s liječnikom kako bi se izbjegle komplikacije i nuspojave. Liječenje se provodi pod medicinskim nadzorom uz laboratorijsku procjenu trenutnog zdravstvenog stanja pacijenta. Samozadovoljavanje može biti opasno!
Brod iz fitospora:
- uzeti u jednakim omjerima korijen althaea, travu cudweeda, slatku djetelinu, koprive, borovnice, cvjetove lavande, borove pupoljke. Tri velika žlica kolekcije s litrom kipuće vode, kuhati na umjerenu toplinu 10-15 minuta, sipati u termos, inzistirati 10-12 sati. Koristite 120 mililitara 30-40 minuta prije jela tijekom dana;
- da se u istim omjerima kombiniraju trava od metvice, zimzelenog, čistog oka, eukaliptusova lišća, majke i maćeha, medvjeda, djetelina, tansya, korijen badane. Ulijte tri žlice kolekcije s litrom kipuće vode, kuhajte 10-15 minuta, inzistirajte na termi 10-12 sati, uzmite 120 ml prije obroka tijekom dana.
tamponi:
- pripremite otopinu jabučnog octa (čajnu žličicu) i sok od mrkve (žličicu), nanesite na gazeću podlogu, umetnite u vaginu 20-25 minuta;
- pripremite mješavinu morske buckthorn / maslinovog ulja i sok od aloe (1: 1), nanesite na gazeću vatu, umetnite u vaginu 10-12 sati.
Umirujuće sjedeće kupke:
- cvjetovi marigala, kamilice, oraha, hrasta kore.
Ljekovito čaj za jačanje imuniteta:
- dunje (1 komad), limun (1 komad), češnjak (7-9 zubi), svježa trešnja (2 šalice), jabuke (2 komada), voda (2,5 litre). Sastojci temeljito nasjeckajte, pomiješajte, sipajte kipuću vodu. Pijte 100-120 mililitara 4-5 puta dnevno.
Prevencija gardnerelleza u žena:
- prisutnost jednog seksualnog partnera, pored seksualnog života;
- uklanjanje povremenog seksa;
- poštivanje intimne higijene, redovita zamjena jastučića / tampona tijekom menstruacije;
- jačanje imuniteta;
- nošenje donjeg rublja od prirodnih materijala;
- pravodobno liječenje upalnih bolesti zdjeličnih organa.
Gardnerella kod muškaraca
Infekcija muškarca uglavnom se javlja tijekom koitisa s ženskom nositeljem gardnerella. Isključen je način prijenosa infekcije (s rukom, poljupcem, saunom / kadom) u kontaktu s kućanstvom. Predisponirajući faktori gardnereloze kod muškaraca su: prateće / prenesene bolesti genitourinarnog sustava, antibakterijska terapija, uporaba imunosupresiva, smanjenje imunološke aktivnosti na pozadini fizičkog / emocionalnog stresa. U tijelu gardnerella muškarci koegzistiraju za dugo vremena ne mogu - povlače se 2-3 dana nakon udarca. U 7-10% slučajeva, anaerobni se zadržavaju urološkim tkivima - povezana je s gardnerella balanoposthitisom (nespecifični uretritis).
Gardnerlelloza kod muškaraca: simptomi
U velikoj većini slučajeva, kolonizacija genitalnih organa od Gardnerelle ne daje značajnu simptomatologiju. Vrlo rijetko se bolest očituje spaljivanjem / neugodom tijekom mokrenja, s tekućim mršavim sekretima s karakterističnim mirisom ustajalih riba.
komplikacije:
- prostatitis;
- vesikulitis (upala seminalnih vezikula);
- uretritis (upalni proces u uretru).
Dijagnoza i liječenje režima gardnereloze kod muškaraca
Dijagnostičke mjere uključuju: proučavanje ejakulata, urina, izlučivanje prostate, struganje od uretre reakcijom lanca polimeraze (specifičnost 98%). Terapeutski režim odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir prisustvo / odsutnost istodobnih infekcija i otpornost uzročnika na lijekove. Propisivati levofloksacin, klindamicin ili doksiciklin. Tijekom perioda uzimanja lijekova, preporučuje se slijediti dijetu koja podrazumijeva odbacivanje alkohola, masnih, dimljenih, začinjenih jela. U teškim kliničkim manifestacijama bolesti, imunostimulansi se koriste za vraćanje sluznice i povećanje imunološkog odgovora tijela. Prema indikacijama su propisani antialergijski lijekovi, kompleksi mikroelementa i vitamini. Kako bi se izbjegla ponovljena infekcija s gardnerella, važno je slijediti preventivne mjere: suzdržite se od seksa s menstruacijom, koristite kondom tijekom seksa s neprocijenjenim partnerom.
Gardnereloza kod žena je zajednička patologija vaginalnog ekosustava, što zahtijeva kvalitativnu dijagnozu i sveobuhvatno liječenje. Ako se pronađe kršenje mikroflore vagine, potrebno je podvrgnuti odgovarajućoj terapiji - to će pomoći u izbjegavanju komplikacija tijekom trudnoće i porođaja, dugotrajno čuvanje reproduktivnog zdravlja i poboljšanje kvalitete života.