Toksikoza ovo stanje se zove samo zato što je povezana s trudnoćom i nakon što prođe. I ispravno ga nazvati gestosisom. O onome što je pokvarena toksikoza tijekom trudnoće, ono što se prati i kako se nositi s njom, a bit će raspravljano u nastavku.
Što je gestoza?
Neće nužno kasno toksikoza biti popraćeno mučninom i povraćanjem. Recimo, još više, njegova - toksična - žena inače ne može osjećati i osjećati se savršeno zdravo. To je lukavstvo! Njegovi glavni znakovi: protein u mokraći, visoki krvni tlak i oticanje. I jedan od njih je dovoljan da sumnja da nešto nije u redu.
Na primjer, oteklina. Pojavljuju se kao posljedica prolijevanja tekućeg dijela krvi (plazme) iz krvnih žila u tkivo. Edem je uobičajen za žene u "zanimljivom" položaju. Ali jedna stvar je kada noge nabreknu samo prema večeri, a ujutro sve prolazi. I sasvim drugo, kada se oteklina postane trajna, cipele ne dobivaju golu, lice, ruke i vjenčani prsten su čvrsto oko prstena. Ako je oteklina skrivena, njihova prisutnost može proizvesti prebrzo povećanje težine, gležanj se povećava za više od 1 cm tijekom tjedna i smanjenje količine 24-satnog urina. Protein u mokraći se pojavljuje iz istog razloga kao i oticanje - krvni protein prolazi kroz vaskularni zid, a bubrezi počinju ukloniti iz tijela.
Povišeni krvni tlak u drugoj polovici trudnoće je opasan zbog toga što je popraćeno grčevima krvnih žila posteljice. A to znači da mali čovjek neće dobiti dovoljno kisika i hranjivih tvari iz majčinog tijela. Stoga intrauterinska hipoksija (gladovanje kisikom), smanjena visina i težina bebe, au najtežim slučajevima dijete može umrijeti. Opasan je pritisak iznad 140/90, u stranoj literaturi - 160/110. Takve promjene u trudnoj ženi mogu dovesti do glavobolja, vrtoglavice, slabosti, buke u ušima, mučnine, povraćanja, "bljeska muha pred vašim očima".
Faze kasne toksikoze
Pad vode. Ili jednostavno - oticanje. Pritisak još nije skaliran i analiza urina ne uzrokuje sumnju. Liječnici obično preporučuju manje piti i odustati od soli hrane. Ali stav prema tekućini sada je revidiran. Ispada da u trudnici s edemom u tijelu, paradoksalno, nema dovoljno tekućine, ostavlja plovila sve do tkiva. Stoga moramo piti. Ali sol je zapravo neprijatelj koji zadržava tekućinu u tijelu. A ne samo da ne želite slanu hranu, već i da izbjegnete hranu koja sadrži puno soli. Ako se oteklina ne liječi, mogu otići u nefropatiju.
Nefropatija. Ovo nije samo edem, već i visoki krvni tlak i promjene u analizi urina. Međutim, ti simptomi mogu biti prisutni sami ili u bilo kojoj kombinaciji. Važno je mjeriti količinu urina koji se oslobađa, a ako se stalno smanjuje, to ukazuje na razvoj bolesti. Rizik od razvoja nefropatije je veći kod onih koji su bez trudnoće imali problema s bubrezima, pritisak. Uostalom, trudnoća je katalizator mnogih bolesti. Nephropatija različitog ozbiljnosti je opasna i za fetus i za majku. Zato nemojte misliti na odbijanje hospitalizacije. Pogotovo jer nefropatija može ići na pre-eklampsiju.
Preeklampsija. Uz sve gore navedeno, u ovoj fazi postoji jaka glavobolja, vizualni poremećaj ili bol u želucu. Postoji mučnina, povraćanje, razdražljivost, ravnodušnost, letargija, nesanica se razvija ili, obrnuto, pospanost, memorija se može slomiti. U analizi krvi, smanjuje se broj trombocita, tj. Smanjenje koagulabilnosti krvi, pored toga, smanjena je funkcija jetre.
Eklampsija. Konvulzije, gubitak svijesti, visoki krvni tlak, poremećaji svih većih sustava i organa. Pojava napadaja može izazvati bol ili stresnu situaciju, čak i takve "bezazlene" podražaje kao što su buka i jaka svjetlost. Žena gubi svijest, disanje se zaustavlja, a mišići cijelog tijela počnu tetanistički smanjiti (tj. Dugo vremena). Napad traje 1-2 minute, nakon čega žena polako vraća svijest, ali se ne sjeća što se dogodilo. Glava joj je bolna i osjeća se slomljena. Ponekad se napadaji mogu slijediti jedan za drugim.
Najopasnija stvar je da eklampsia može dovesti do krvarenja u mozak, edema pluća i smrti fetusa. Često se javlja u vrijeme isporuke, rjeđe nakon i tijekom trudnoće. U ekstremnim slučajevima, radi spašavanja života majke i djeteta, obavlja se prijevremena dostava ili carski rez. Još uvijek kasna toksikoza tijekom trudnoće je opasna zbog posljedica. Žene mogu razviti kroničnu patologiju bubrega i hipertenziju.
Zašto je tako?
Jedno i konačno mišljenje liječnika o uzrocima pojavljivanja i razvoja gestoze još nije dostupno. Prije više od 20 godina, američki medicinski časopis javno je obećao da će staviti spomenik u kolonadu Sveučilišta u Chicagu nekome tko bi otkrio prirodu kasne trudnoće. Još uvijek nema spomenika. Postoje samo poznati čimbenici koji povećavaju rizik od gestoze:
- stariji od 40 i mlađi od 20 godina;
- nasljednost: gestoza je češća kod žena čije su majke tijekom trudnoće imale ovu komplikaciju;
- popratne bolesti unutarnjih organa (bubrezi, srce, jetra), hipertenzija, dijabetes melitus;
- pretilost;
- višestruka trudnoća i polihidramniosi;
- kasna toksikoza je bila tijekom prethodne trudnoće;
- prethodni pobačaji;
- stres.
Ali, nažalost, ni relativno zdrava žena nije osigurana od kasne toksikoze. Neočekivano se može razviti do kraja trudnoće, u 34-36 tjedana. Liječnici to objašnjavaju neuspjehom adaptivnih mehanizama tijela zbog povećanog stresa, stresa, pothranjenosti ili prenošene prehlade.
Što ćemo učiniti?
Izbjegavajte hospitalizaciju s pojavom znakova kasne toksikoze tijekom trudnoće, a ne popraćeno patološkim stanjem, neće uspjeti. Uostalom, samo u bolničkim uvjetima može biti potpuna dijagnoza stanja majke i fetusa. Osim toga, takvi pacijenti općenito pokazuju potpuni mir. Stoga se često propisuje valerij i matičnjak. Ako trebate smanjiti krvni tlak, koriste se antispasmodici. Gubitak bjelančevina nadopunjen je proteinskim pripravcima i dehidracijom s kapaljkom. Trudnica mora nužno pregledati optometru, tako da status fundusa može suditi o stupnju suženja plovnih objekata. U teškim slučajevima, kada liječenje ne pomaže, trudnica se šalje na hitnu dostavu kako bi izbjegla eklampsiju.
Kako se obraniti?
Trudnoća je pod utjecajem 16% do 20% trudnica. Kako biste izbjegli ukrcaj na ovu statistiku, počnite primjenjivati najjednostavnije preventivne mjere. U konzultacijama sa ženama, sve trudnice redovito se ispituju urinom i krvnim testovima. Žene to čine brušenje zubi: tko će se željeti natjecati u klinici ujutro. Pogotovo kad se dobro osjećaš. Sljedeći put kada vas takve misli posjete, sjetite se da se kasni toksikoza ne može pokazati. A pravovremena analiza može pomoći početku liječenja u ranoj fazi.
Redovito vaganje pomaže otkriti skriveno oticanje. Počevši od oko 32 tjedna, težina trudnice trebala bi se povećati za prosječno 50 grama dnevno, ili 350-400 grama tjedno ili 1.6-2 kilograma mjesečno. Za cijelu trudnoću, žena, po mogućnosti, trebala bi dobiti 12-15 kilograma. Naravno, svaki organizam je individualan, a višak tih pokazatelja ne ukazuje uvijek na patologiju. No, mora se uzeti u obzir da se rizik njegovog razvoja s takvim pokazateljima ipak povećava.
Redovito mjerite opseg šindri - to će omogućiti otkrivanje otekline u vremenu. I ne zaboravite kontrolirati treći opasni simptom - krvni tlak. Preporučljivo je to učiniti kod kuće, redovito i na obje ruke. Liječnik u konzultacijama sa ženama, naravno, također će provoditi kontrolu mjerenja. Ali, prvo, u nekim ljudima, uz uzbuđenje ili strah od liječnika, pritisak može skočiti samo tijekom mjerenja. Drugo, lakše je kontrolirati rijetke tlakove pritiska. Samo ne zaboravite obavijestiti svog liječnika o svojim mjerenjima.
Općenito, oni koji su u opasnosti od razvijanja kasne toksikoze, potrebno je raspravljati o tome s liječnikom na samom početku trudnoće, pa čak i bolje, prije začeća. Prije svega, ovo se odnosi na pacijente s kardiovaskularnim bolestima, nefritisom i pijelonefritisom, hipertenzijom, upalnim procesima u genitalnom području, mioma, pretilosti, raznim poremećajima u endokrinom sustavu. Ako je tvoja majka ili sestra pretrpjela gestoz trudne žene, onda te šalice ne mogu uspjeti. I još više ako je gestoza bila u ranijoj trudnoći.
Međutim, budući da je kasnija toksikoza potpuno nepredvidljiva bolest, trebate se zaštititi, čak i najzdravijoj ženi. Prije svega, zaštitite se od stresa i brige. Da bi se postigao potpuni mir, nije zabranjeno pribjeći majčinoj masti i valeriji. Spavati najmanje 9 sati dnevno, živjeti prema režimu, jesti po satu, a navečer - uvijek hodajte na svježem zraku.