Rhesus-sukob - komplikacija trudnoće

Rhesus-sukob - komplikacija trudnoće prilično je rijetka, ali vrlo zastrašujuća. Ako imate Rh-negativnu krv, trebate slijediti sve preporuke liječnika kako biste zaštitili bebu.

Rhesus faktor (D-antigen) je specifični protein koji je na površini crvenih krvnih stanica (crvene krvne stanice - krvne stanice koje dovode kisik u tkiva). Ljudi s tim proteinom prisutni na crvenim krvnim stanicama, odnosno, Rh-pozitivni (oko 85% ljudi). Ako je taj protein odsutan, tada se krv takve osobe naziva Rh-negativnim (10-15% stanovništva). Rhesus pripada fetusu u najranijim fazama trudnoće. U sebi negativni Rh faktor ne predstavlja opasnost za ljude. Ovo je samo jedna od karakteristika tijela. Njegova lukavost može se manifestirati tijekom trudnoće Rh-negativne budućnosti.

Rizična skupina.

To uključuje mumije s Rh-negativnom krvlju, čiji su muževi nositelji pozitivnog Rh faktora. U ovom slučaju, njihovo dijete može naslijediti Rh-pozitivni gen (koji je jači) od oca. I onda postoji svibanj biti rhesus-sukoba, ili nekompatibilnost krvi između majke i fetusa. S "negativnim" plodom "negativne" majke sukoba nikada neće nastati. U nekim slučajevima, sukob se događa ako žena, na primjer, ja vrsta krvi i beba - II ili III. Međutim, nekompatibilnost krvne grupe nije opasna kao u Rh faktoru.

Zašto sukob?

Pogledajmo zašto postoji takva komplikacija trudnoće kao Rh-sukob? Tijekom trudnoće eritrociti s Rh faktorom "pozitivnog fetusa" ulaze u krvotok "negativne" majke. Rhesus-pozitivna krv beba je za "negativni" organizam majke od strane stranih proteina (jakog antigena). Tijelo majke počinje proizvoditi posebne stanice - antitijela Rh faktora, što znači da je bebino tijelo. Oni su bezopasni za žene, ali uništavaju crvene krvne stanice nerođenog djeteta.

Opasnost za bebu!

Dezintegracija - hemoliza eritrocita dovodi do razvoja hemolitičke bolesti fetusa, što za posljedicu ima oštećenja bubrega i mozga, nastaje anemija. Ako se crvene krvne stanice stalno uništavaju, jetra i slezena pokušavaju popuniti rezervu i povećati veličinu. Glavni znakovi hemolitičke bolesti fetusa su povećanje jetre i slezene u njemu, što je određeno ultrazvukom. Također, povećana količina amnionske tekućine i zadebljana placenta su znakovi hemolitičke bolesti fetusa. U ovom slučaju dijete je rođeno s oštećenim crvenim krvnim stanicama, odnosno anemijom. Nakon rođenja majčinskog protutijela u djetetovoj krvi, oni neko vrijeme zadržavaju svoj destruktivni učinak. Dijete ima hemolitičku anemiju i žuticu. Postoje tri klinička oblika hemolitičke bolesti novorođenčadi:

Najčešći klinički oblik je žutica . Dijete je obično rođeno na vrijeme, s normalnom tjelesnom težinom, bez vidljivog obojenja kože. Već 1. ili 2. dan života postoji žutica, koja brzo raste. Žuta boja i imaju amnionsku tekućinu i originalnu mast. Postoji povećanje jetre i slezene, postoji blagi oticanje tkiva.

Anemični oblik je najjači, pojavljuje se u 10-15% slučajeva i manifestira ga bljedilo, slab apetit, letargija, povećana jetra i slezena, anemija, umjereno povećanje bilirubina.

Edematski oblik hemolitičke bolesti je najteži. S ranim imunološkim konfliktom može doći do pobačaja. Ako se trudnoća može prenijeti do kraja, dijete se rađa s teškom anemijom, hipoksijom, metaboličkim poremećajima, edemom tkiva i kardiopulmonalnom insuficijencijom.

Razvoj hemolitičke bolesti nije uvijek određen koncentracijom izoimunih protutijela (od vlastitih, vlastitih protutijela) do majke. Stupanj zrelosti tijela novorođenčadi je važan: bolest je ozbiljnija u prerano dojenčadi.

Hemolitička bolest novorođenčadi s nekompatibilnošću prema ABO sustavu donosi nešto lakše nego u konfliktu Rhesusa. No, kod majčinih bolesti tijekom trudnoće, može doći do porasta permeabilnosti placentarne barijere, a onda se može pojaviti i ozbiljniji oblici hemolitičke bolesti.

Prva trudnoća je sigurna

Ako određena količina "pozitivne" krvi fetusa ulazi u tijelo "negativne" majke, tada samo njeno tijelo počinje proizvoditi protutijela. Postoji senzibilizacija majčinog tijela, kao da je "iritacija". I ovo "iritacija" sa svakim vremenom, tj. Sa svakom trudnoćom, raste. Stoga, u većini slučajeva, prva trudnoća s "pozitivnim" fetusom za "negativnu" majku ide skoro bez odstupanja. Svakom kasnijom trudnoćom uvelike se povećava rizik od razvoja Rh-sukoba. Stoga je vrlo važno objasniti "negativnoj" ženi učinak pobačaja na njezinu naknadnu trudnoću. Oni dramatično povećavaju rizik od Rhesus-sukoba.

Predajemo analize.

Iako je konflikt Rhesusa komplikacija trudnoće, ali kao što smo već saznali, samo dijete pati od nje. Stoga, sudeći prema ozbiljnosti ovog sukoba na stanje trudne žene nema smisla. Buduća mumija može se osjećati sjajno, ima izvrstan apetit i dobro zdravlje. Analize su vrlo važne u ovom slučaju. Kada je trudnica prijavljena u ženskoj klinici, prva stvar koju ona čini je odrediti skupinu krvi i Rh posjedovanje. Ako se ispostavi da je buduća mama Rh negativ, tada je dodijeljena analiza za prisutnost protutijela. Ako se antitijela ne pronađu, mora se analizirati svaki mjesec, za njihovu pravovremenu detekciju. Ako se pronađu antitijela, protutijela za takvu trudnicu moraju se češće testirati. Prema njima, liječnik određuje titar protutijela, tj. Njihovu koncentraciju u krvi, također opaža postoji li tendencija da se s vremenom poveća. Ako se titar antitijela poveća, trudnica se spriječi od hemolitičke bolesti fetusa. Žena je injicirana antiresusom-gama-globulinom i drugim lijekovima koji pomažu smanjiti stvaranje protutijela.

Mama ima puno mlijeka.

Prethodno je pročitano da žena koja je imala Rh rhesus tijekom trudnoće ne može dojiti dijete jer su antitijela sadržana u majčinom mlijeku i pogoršavaju stanje "pozitivnog" djeteta. Ovo nije sasvim točno. Doista, nemoguće je dva tjedna dojiti ženu koja je imala Rh-sukob i beba je rođena s hemolitičkim bolestima. Ostatak majki, koji su imali protutijela tijekom trudnoće, ali dijete je zdravo, može hraniti bebu majčinskim mlijekom, ali prvo injekciju antirusa gama globulina.

Ugodite se najbolje.

Prema statistikama, samo u 8% slučajeva, Rh-negativna mama može imati Rh-pozitivno dijete. I puno Rh-negativnih majki koje nose i rađaju dvije i tri zdrave bebe. I samo 0,9% trudnica razvija komplikaciju trudnoće - Rhesus-sukob. Dakle, nemojte se prethodno prilagoditi problemima, ako ste saznali da imate Rh negativnu krv. Ako slijedite sve preporuke svog ginekologa, provedite testove na vrijeme, tada se rizik od komplikacija u Rhesus negativnoj majci i njezinoj Rh-pozitivnoj bebi minimizira.