Anomalije rada

Anomalije rada nazivaju se kršenjima u kontraktilnoj aktivnosti maternice. To dovodi do odstupanja u mehanizmima otvaranja cerviksa i prolaska fetusa kroz rodni kanal. Razlozi za takvu patologiju mogu biti promjene u takvim pokazateljima kao što su ton maternice, trajanje, interval, intenzitet, učestalost, ritam i koordinacija kontrakcija.

Povrede prijeloma. Razdoblje pripreme, kada se preteča rada otkrije, obično prelazi u preliminarnu situaciju, nakon čega slijede rođenja. Obično preliminarni rezultati traju oko 6 sati i postupno idu u redovite kontrakcije. U slučaju prekršaja u preliminarnim pojavama pojavljuju se određeni simptomi. Nepravilni su u učestalosti, intenzitetu i trajanju bolova u grčevima u donjem dijelu trbuha, u blizini struka i krvi. Takva bol može trajati više od 6 sati. Zajedno s njima, dnevni ritam buđenja i spavanja je uznemiren, što dovodi do iscrpljenosti žene. Klinička slika popraćena je povećanim tonom maternice, visokim položajem prezentiranog dijela fetusa, "nezrelim" cerviksa maternice. Unatoč borbama, nema otvaranja vrata maternice.

Slaba radna aktivnost (inercija maternice, hipoaktivnost) sastoji se od niskog intenziteta, učestalosti i trajanja kontrakcija. To uzrokuje sporo izglađivanje cerviksa, slab otvaranje cervikalnog kanala i prolazak fetusa. Slabost rada je primarna i sekundarna. Tako se primarna slabost pojavljuje od početka porođaja i ostaje do kraja. A sekundarni zamjenjuje normalnu generičku aktivnost. Učestalost pojave blage radne snage u ukupnoj populaciji nasljednika je 5-6%.

Prekomjerna radna aktivnost je uobičajena kod živčanih i lako uzbudljivih žena u radnoj snazi. Pretpostavlja se da je uzrokovana kršenjem kortiko-visceralnog reguliranja i sinteze kontraktilnih supstanci u visokim količinama (acetilkolin, oksitocin, prostaglandin, itd.). Dijagnoza prekomjerne radne aktivnosti uspostavlja se na temelju vrlo brzog i iznenadnog početka rada. Izraženo nasilnim napadima, koji se međusobno slijede u kratkim intervalima i uzrokuju brzo otvaranje maternice maternice. U takvoj situaciji, porođaj se naziva bijesan, jer prolazi unutar 1-3 sata. Brzo rađanje opasno je za zdravlje žena i djece. Često završavaju s dubokim vaginalnim rupturama, cerviksom, perineumom, klitorisom. Postoji visoki rizik od prijevremenog zatajenja placente. Fetus često doživljava intrauterini hipoksiju i prima traume od poroda. Mnogo je slučajeva kada se brzo rođenje dogodilo izravno na ulici ili u prijevozu.

Diskoordinirana radna aktivnost . Ova patologija povezana je s nedostatkom koordiniranih kontrakcija raznih dijelova maternice. Promatra se poremećaji između lijeve i desne polovice maternice, gornjih i donjih dijelova, između ostalih dijelova maternice. Diskoordiniranje se očituje hipertenzijom maternice, konvulzivnim kontrakcijama, kontrakcijama kružnih mišića maternice. S ovom patologijom kontrakcije postaju nepravilne, bolne. Žena pati od teške boli u donjem dijelu leđa i donjem trbuhu. Palpacija maternice otkriva neravnomjernu napetost mišića u svojim različitim dijelovima. Istraživanje kontraktilne aktivnosti maternice na višekanalnom snimanju određuje aritmiju i asinkroniju kontrakcija u različitim odjelima. Obično postoje borbe različitih trajanja i intenziteta, maternica je u povišenom tonu, cerviks često "nezreo", otvaranje je sporo. Prethodni dio djeteta ostaje pokretan dugo ili se utiskuje na ulaz u malu zdjelicu. Nakon određenog vremena žena je umorna, rođenje se usporava ili potpuno zaustavlja. Zbog kršenja maternice i placente, često se promatra fetalna hipoksija. Posterior i ranih postpartum razdoblja su ispunjeni krvarenjem.