Bol koja se javlja na lijevoj strani ispod rebra može biti uzrokovana raznim uzrocima povezanim s bolestima / ozljedama trbušnih i prsnih organa. Prioritetni zadatak dijagnoze je određivanje točne lokalizacije sindroma boli, koja u 80% slučajeva omogućuje da se pretpostavlja prisutnost patologije u određenom organu. Lijevo polovica trbuha ujedinjuje tri segmenta: iliac, sub-ribbed i lateral. Bol koja se pojavljuje u projekciji ovih područja u kliničkoj medicini obično se naziva "bol ispod lijevog rebra".
Što se nalazi ispod lijevog rebra neke osobe?
Lijevi hipokondrij je zona koja se nalazi na lijevoj strani trbušnog centra ispod dva donja rebra. Ovdje su: tankog crijeva, slezene, dijela želuca, gušterače, debelog crijeva, dijafragme, bubrega s ureterom. Bol je kombinacija fizioloških i mehaničkih uzroka koji uzrokuju propadanje krvi u određenom dijelu tijela. Prvi je trofički poremećaj (procesi koji osiguravaju očuvanje funkcije / strukture celuloze), drugi je oteklina tkiva zbog upale koja dovodi do kršenja živčanih receptora, treće - oštećenje živaca / tkiva zbog vanjske akcije, četvrta - promjena u sluznici zbog utjecaja patogenih mikroorganizmi.
Bol ispod lijevog rebra - svojstva:
- akutna bol. Oštra bol u lijevoj strani ispod rebara predstavlja prigodu za hitni poziv hitne pomoći. To ukazuje na perforaciju (ruptura) petlje tankog crijeva, zid želuca, bubrežnog zdjelice ili slezene. Ako se borbene senzacije pojavljuju uz uzdah, to ukazuje na opasnu oštećenja unutarnjih organa koji prijete životu;
- bol koja boluje. Neuravnotežena, umjerena bol ispod ruba ukazuje na spor upalni proces. Povezani povraćanje jasan je simptom čira na želucu. Bol u bolovima u boji u 40% slučajeva manifestira ishemijska srčana bolest i angina pektoris;
- dosadnu bol. Prolivena tupa bol s koncentracijom u lijevom hipohondrijumu ukazuje na kronične bolesti gastrointestinalnog trakta: kolecistitis, gastritis, pankreatitis.
Što može ozlijediti ispod lijevog rebra?
Bol ispod rebara je nespecifični simptom, stoga je potrebno uzeti u obzir sve njegove neizravne manifestacije i klinički tijek bolesti: razvoj, prirodu, intenzitet, trajanje, uvjete poboljšanja / ublažavanja, prevalencija.
Bol ispod lijevog rebra - bolesti želuca:
- gastritisa. Nadražujući učinci na želučanu sluznicu dovode do njegovih funkcionalnih poremećaja i upala, što uzrokuje bol u lijevoj strani ispod rebra ispred, uz žgaravicu i povraćanje. Klinički simptomi gastritisa: žgaravica, spaljivanje veggastrija, neugodan okus u ustima, težina u epigastričnom području, proljev / zatvor, opća slabost, znojenje, razdražljivost, smanjena osjetljivost u ekstremitetima (gornji / donji);
- čir na želucu. Manifestacije peptičkog ulkusa ovise o trajanju tečaja i ozbiljnosti. Sa čir na želucu, za razliku od dvanaesnika, bol ispod rebra pojavljuje se nakon jela, a ne na praznom želucu. Kombinira se s povraćanjem nakon jela, gubitka težine, "kisele" erucijecije, žgaravice;
- neoplazme. Tipičan znak tumorskog procesa je trajna bol u lijevom hipohondriju, koja nije povezana s obrokom. U početnim fazama, rak želuca mi donosi slabe simptome i manifestira se kao "mali znakovi" - dispepsija (osjećaj pritiska, erucija, žgaravica), odbojnost prema mesnim proizvodima, gubitak težine, gubitak apetita, brzu sitost. U posljednjoj se fazi pridružuju unutarnja krvarenja i povraćanje "kava za kavu";
- perforiranje čira na želucu. Promatra se stvaranjem rupice u stomaku želuca, što uzrokuje akutnu bol "bodež" ispod rebra, jaku slabost, gubitak svijesti.
- gastritisa. Nadražujući učinci na želučanu sluznicu dovode do njegovih funkcionalnih poremećaja i upala, što uzrokuje bol u lijevoj strani ispod rebra ispred, uz žgaravicu i povraćanje. Klinički simptomi gastritisa: žgaravica, spaljivanje veggastrija, neugodan okus u ustima, težina u epigastričnom području, proljev / zatvor, opća slabost, znojenje, razdražljivost, smanjena osjetljivost u ekstremitetima (gornji / donji);
Bol ispod lijevog rebra - patologija slezene:
- povećanje slezene (splenomegalija). Bol u stranu proizlazi iz povećanja slezene i porasta kapsule - ovaj je simptom najčešće fiksiran u infektivnoj mononukleozi. Pored osjetila boli ispod rebara, bolest se odlikuje općom slabostima, nepravilnostima u temperaturi, glavoboljom, vrtoglavicom, pretjeranim znojenjem, bolovima zglobova i mišića, upalom limfnog čvora, povećanjem jetre, infekcijom herpes virusom u donjoj / gornjoj usnoj zoni;
- rupture slezene. Glavni uzrok stanja je fizički učinak na slezenu, što dovodi do oštre bolove u stranu i cijanoze kože oko pupka, što je posljedica akumulacije krvi u ovom segmentu;
Bol ispod lijevog rebra - problemi s dijafragmom
Ako boli pod rebrima, uzrok može biti povezan s formiranjem dijafragmatske kile. Dijafragma, koja služi kao ograda između torakalnih i abdominalnih šupljina, ima rupu za prolaz esofagusa. Kada kontrolni parametri otvora mišićnog tkiva slabe, ona se širi, što omogućava da gornji želučani izlaz izvan peritoneuma ulazi u prsnu šupljinu. Dijafragmatska kila karakterizira stalna bolna bol u lijevoj strani, žgaravica, mučnina. Kada je želudac zaglavljen, ispod lijevog rebra postoji oštar i oštar sindrom boli.
Patologije srca:
- ishemijska srčana bolest. Temelj je neuspjeh opskrbe krvlju srčanog mišića zbog bolesti koronarne arterije. Ishemija je popraćena mučninom, povećanom brzinom otkucaja srca, manjkom daha, težinom u prsima, bolovima ispod rebra;
- kardiomiopatija. Grupa bolesti srčanog mišića, pod kojima se struktura mijenja i njen rad je poremećen. Patologija nije povezana s arterijskom hipertenzijom, aparatom ventila, plovilima. Bol u podnožju često se javlja u pozadini tjelesne aktivnosti. Kombinira se s brzim umorom, slabostima, povećanim otkucajima srca.
Reumatske bolesti kralježnice:
- oštećenje vezivnog tkiva zglobova u mišićnoj distrofiji zbog slabljenja mišića abdominalnog tiska;
- obalni Kondriti. Upala hrskavice koje povezuju sternum s rebrima, izazivaju dosadnu ili oštru bol u bočnoj strani ispod rebra što se događa tijekom dubokog disanja. Važno: rebrasti kondriti se lako mogu zbuniti zbog srčanog udara zbog sličnih simptoma. Razlika je u tome što bol od hondritisa raste s palpiranjem, od srčanog udara - ne raste;
- stegnuti živac. Kernia / deformacija diska, artritisa, osteoporoze, spondilitisa može uzrokovati ugradnju živaca / živaca u prsni kralježnicu, koja se manifestira spaljivanjem, bol u stranu, trnci ili utrnulost;
- lom na rebrima / rebrima na lijevoj strani. Bol se povećava s pokretom gornjeg dijela tijela i dubokim disanjem, "ostavlja" nakon uzimanja lijekova protiv boli;
- sarkom na rebra. Najteža onkološka patologija obitelji Ewing sarkoma je maligna formacija koja proizvodi kosti i okolna tkiva. Ova vrsta tumora razlikuje se od vrlo agresivne klinike, brzog hematogenog širenja metastaza, visokog postotka recidiva. Opasnost od bolesti je uvelike pogoršana činjenicom da su rebra smještena u blizini vitalnih organa - debla Središnjeg živčanog sustava, pluća i srca.
ozljede
Teška bol u bočnoj strani ispod rebra može uzrokovati mehaničke razloge. Ozljeda hrskavičnih, koštanih, mekih tkiva javlja se tijekom vanjskih fizičkih utjecaja (utjecaja, padova). Ozljede mogu biti različite težine - od manjih modrica do fraktura / pukotina u rebrima, što može dovesti do lomljenja unutarnjih organa.
neuralgija
Interkostalna neuralgija nastaje kada su interkostalni receptori stisnuti / nadraženi. Bol je obilježen širokim rasponom manifestacija: paroksizmom, dosadnim, piercingom, akutnim, spaljivanjem. Uz povećano znojenje, crvenilo kože, trzanje mišića, pojačano na pozadini iznenadnih pokreta, kašljanje, kihanje, ozračivanje u lumbalnu regiju i ispod škapule.
Bolesti pleura:
- pleurij (lijevu stranu). Upalni proces, lokaliziran u plućnoj membrani, s odlaganjem fibrina (proteina visoke molekulske mase) na njegovoj površini u suhom obliku, s nakupljanjem tekućine u pleuralnoj šupljini - u eksudatnom obliku. Bolovi ispod rebra povezani su s kašljem, disanjem, nagibima u suprotnom smjeru. Istodobna simptomatologija: težina u lijevoj polovici strijca, suhi kašalj, otežano disanje, oticanje cervikalnih vena, bljedilo udova / lica, znojenje, vrućica, plitko disanje;
- upala pluća (lijevo). Upala tkiva u donjem režnju lijevog pluća izazivaju pojavu gluposti (60-65% slučajeva) ili tešku "šivanju" (35-40%) boli u hipohondriju. Pneumonija "počinje" suhim kašljem, općom slabosti, znojem u grlu, slabosti. Proširena klinika bolesti uključuje groznicu i kašalj s puno gnjevnog iskašljaja.
Bolesti gušterače:
- pankreatitis. Tipična manifestacija akutnog pankreatitisa je intenzivna bol na lijevoj strani ispred i epigastrične zone. Kod pankreatitisa postoje stalne i jasno izražene bolne senzacije, koje su popraćene povraćanjem "fontane" s dodatkom žuči koja ne donosi olakšanje. Povećanje i oštećenje glave organa uzrokuje mehaničku žuticu, u kombinaciji s razjašnjavanjem stolice, tamne boje urina, žutiranja kože. Kronični proces karakterizira bolna dosadna bol ispod rebara, nepravilna temperatura, mučnina, gorčina u ustima;
- raka gušterače. Ne daje nikakvu drugu simptomatologiju, osim intenzivne i dugotrajne bolove ispod rebra i usred trbuha, stoga se maligna neoplazma najčešće nalazi samo u posljednjim fazama.
To boli ispod rebra na dnu
Bol u donjoj strani je konstantan i najstariji simptom crijevne opstrukcije. Bolni osjećaji iznenada nastaju, "na jednakom mjestu" - ne prethode ni jedan prekursor i ne ovise o unosu hrane. Napadi grčeva se ponavljaju svakih 15-20 minuta, progresija bolesti dovodi do prestanka akutne boli, što je loš prognostički znak, jer ukazuje na zaustavljanje peristaltičke aktivnosti crijeva.
Boli se ispod rebra
Osjećaji boli koji nastaju iza rebra, ukazuju na prisutnost patologija lijevog bubrega:
- urolitijaze. Karakterizira ga stvaranje konkretnih elemenata u organima mokraćnog sustava. Bolest je podmazana, s bolnom boli koja boluje od boli, daje leđa, koja se višekratno pojačava nakon tjelesnog napora, duge šetnje, vožnje pod pritiskom. Opstrukcija uretera pomaknutog kamena manifestira se grčevitim bolovima u lumbalnom području, povraćanjem, krvi u urinu i poziva na mučninu. Snažan oštar sindrom boli u bočnoj strani ispred i iza označava napredovanje kamenca duž uretera;
- pijelonefritis. Upala bubrega, koja se razvija na pozadini bakterijskih infekcija. Osjećaji boli su dosadni, mogu biti jaki ili blagi, praćeni napredovanjem opijenosti, povećanjem temperature do 40 stupnjeva, povraćanjem, mučninom. Liječnik pijelonefritisa je uznemiren bolovima u bolovima, bolnom mokrenju, zimici i teškim slabostima.
Bol u lijevom hypochondrium svibanj pojaviti se u leđa i s miokardijalni infarkt, za koje je "lutanje" bol sindrom je tipičan, zrači na lijevu ruku, vrat, pod scapula, lijevu stranu. Drugi simptomi: pred-stupor, vrtoglavica, otežano disanje, mučnina.
Bol ispod rebra, nije povezan s bolestima
Bolest u stranu može se periodično pojaviti tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti - to se događa kada tijelo nije spremno za prekomjerne opterećenja, što ubrzano povećava razinu cirkulacije krvi: plovila, uključujući desnu šupljinu vena, povećavaju promjer, izazivajući bol šivanja na desnoj strani, dajući lijevu hipohondriju. Ponekad se javljaju bolna senzacija na oštrim nagibima debla / pokreta - to je uzrokovano kontaktom površine lijevog rebra s unutarnjim tijelima.
Dijagnoza i liječenje
Bol ispod lijevog rebra je opasni simptom, stoga su mjere samo-lijekova nedopustive jer mogu dovesti do komplikacija i pogoršati kliničku sliku bolesti. Levopodbedrennaya lokalizatsiya bol sindrom zahtijeva obavezno savjetovanje sa specijaliziranim stručnjacima - ginekologa, traumatologa, specijalista zaraznih bolesti, gastroenterologa, kirurga. Većina bolesnika s bolovima ispod rebara treba hitnu medicinsku njegu, često uz naknadnu hospitalizaciju. Ako se osjećaji bola izražavaju, ne smirite se unutar 25-30 minuta - to je razlog neposrednog liječenja u bolnici.