Izraz "depresija" promijenio je svoje značenje posljednjih godina. Jednom kad je to značilo samo loše raspoloženje, privremena bolest, danas - ozbiljna bolest koja sprječava normalan život ako se ne liječi. Sigurno, depresija vas spriječava da normalno živite. Stoga je potrebno boriti se s njom, a ovdje se mogu koristiti razne metode.
"Želim se odjenuti, ali se ne sjećam kako to učiniti", "Umirem od gladi, ali nemam snage da mi pruži ruku i uzmem sendvič." "Vidio sam kako se moj sin popeo u ormar, htio sam ustati i skinuti ga. Ali nisam bio u stanju učiniti ništa osim da tiho promatram njegov pad i plač ... "Ovo nije dramatičan posao. Ovo je pravi opis stvarnih ljudi koji pate od depresije. Svjetska zdravstvena organizacija vjeruje da će do 2020. godine depresija postati druga najčešća bolest nakon kardiovaskularnih bolesti. I to je stvarno zastrašujuće. Za zdrave ljude ovo je sve poput gledanja horor filmova. Za pacijente, svijet u kojem moraju živjeti. Ljudi koji pate od depresije ne vjeruju da se njihovo stanje uvijek mijenja, da mogu osjetiti radost i energiju. Tada bi rodbina trebala podsjetiti ih da je samoobmanjem vidjeti samo tamnu stranu svijeta. To sugerira da je bolest preuzela misli, ali se morate i morate boriti protiv bolesti.
Naravno, svaki slučaj depresije je individualan. Neki prolaze kroz život s jednim ili dva znaka ove bolesti, a bolest nastavi i nakon liječenja. Drugi uspješno liječe, a zatim doživljavaju relapsa. Najvažnije je prihvatiti činjenicu da vam je depresija utjecala. Nemojte otpisati bolesti na vremenu, obiteljskim problemima i nedostatku novca. Depresija je bolest koja nije povezana s vanjskim čimbenicima. To se događa čak i kod većine uspješnih ljudi. Nemojte kriviti sebe, rodbinu, okolnosti. Samo sprječava da se normalno liječe tretmanom.
Zašto se depresija javlja?
U nastanku depresije postoje genetički čimbenici (postoji određena predispozicija) i značajke organizma stečenog tijekom života. Sklonost depresiji može se dijelom pripisati našim osobinama karaktera, osjećaju samopoštovanja. Ono što je važno je kako reagirati u teškim situacijama, što mislimo o sebi, kako procjenjujemo i percipiramo druge ljude. Ponekad se tlačimo, izlažući mnogo zahtjeva, a onda, bez suočavanja, teško je doživjeti propuste.
Više osjetljivi na poremećaje raspoloženja su iznimno ranjivi slojevi stanovništva, s malo otpora, koji preopterećuju i stresno reagiraju sa strahom i anksioznošću. Ljudi koji su predisponirani za depresiju često koriste riječi "Ne mogu", "Ne bih", "Nisam dostojan". Depresija dolazi postupno ili može naglo napasti. Ponekad je teško za pacijente razumjeti zašto u prošlosti, kada su imali više problema, nisu imali depresiju, a sada je to. Pogotovo kad nema ničeg lošeg u životu. Imaju posao, novac, zdrava djeca, ljubljeni i ljubavni partner u životu. Ali nešto se dogodilo - počela je depresija. Nešto se mora dogoditi, kažu psihijatri. Depresija obično prethodi gubitku nekog ili nečega (rad, imovina, sloboda i vrijeme), to je dio depresije kad ljudi reagiraju na mentalno iscrpljivanje nakon pretjerane mobilizacije. Zanimljivo je da depresija ne mora nužno nastati samo zbog lošeg životnog iskustva. U njenom nastanku važno je proširiti sudjelovanje mentalnih i fizičkih procesa u kojima se ljudi jednostavno ne mogu pozitivno odnositi prema situaciji.
Bolest ima tisuću lica
Nisu svi pacijenti pate od istih simptoma. Ne uvijek pacijenti imaju depresivno raspoloženje, osjećaj praznine ili prisutnost čimbenika koji ometaju normalan život. Neki od glavnih simptoma su poremećaji spavanja, neke tjelesne bolesti (na primjer, glavobolje, bol u leđima, donji trbuh).
U svjetlu nedavnih istraživanja, depresija je povezana s neispravnim funkcioniranjem najmanje tri neurotransmitera (tvari koje omogućuju stvaranje veza između živčanih stanica) u mozgu: serotonin, norepinefrin i dopamin. Širenje tih tvari u mozak pacijenata jednostavno nije dovoljno. Nažalost, još uvijek nije jasno koji mehanizmi uzrokuju.
Depresija je uzrokovana egzogenim (vanjskim) čimbenicima, što je uzrokovano reakcijom na dramatične događaje, poput smrti voljene osobe ili somatske bolesti. Ili endogeni (unutarnji) faktori, ako pacijent pati bez vidljivog razloga. Potonje je teže izliječiti, ali to ne znači da je liječenje nemoguće. Depresivno raspoloženje i bol nakon smrti voljene osobe prirodna je reakcija. Ali kad tuga postane preduga (npr. Nekoliko mjeseci žalovanja) i uzrokuje tešku depresiju, sprječavajući vas da normalno živite, trebali biste odmah potražiti liječenje.
Važno! U razdoblju depresije ne treba donositi važne odluke u životu, jer se mijenja naša percepcija svijeta. Pacijent ima depresivno raspoloženje, pesimistički svjetonazor, najmanje povezano s dužnostima svijeta oko sebe. Stalno je umoran, ne može koristiti kućanske aparate, ne može se normalno služiti. Ovo stanje može trajati godinama. Dijagnoza je teško staviti, jer pacijent, u pravilu, može funkcionirati i ispuniti svoje dužnosti, ali kvaliteta njegova života bitno se pogoršava. Osim toga, takvi ljudi ne traže pomoć stručnjaka, jer im se i njihovi rođaci liječe kao osobne osobine.
Je li to depresija?
Pacijenti često pitaju: jesu li česti promjene raspoloženja depresija ili ne? Depresija od obične slezene i slezene razlikuje se od težine i trajanja simptoma. Mogu se ponoviti ili ustrajati dugo, što dovodi do poteškoća u rješavanju svakodnevnih dužnosti. U najgorem slučaju, depresija (osobito povezana sa strahovima ili neugodnim opsesivnim mislima) može dovesti do samoubojstva.
Tuga i strah su obično jači ujutro. Tijekom dana nestaju, ostavljajući samo stanje tjeskobe ili napetosti. Mnogi pacijenti kažu da ta anksioznost nikada ih uopće ne ostavlja. Napomena za obitelj: nemojte pitati pacijenta "što se bojiš?", "Što vas brine?". Ne može odgovoriti, jer on to ne zna jer je njegov strah iracionalan.
Somatskim simptomima depresije pacijenti smatraju da su ozbiljno bolesni. Stavili su se kobne dijagnoze. Stručnjaci provode desetke studija koje pokazuju da su zdrave. Ali budući da još uvijek osjećaju bol, oni su neprestano traže svoj izvor. Prema istraživanju, oni koji su depresivni imaju prag smanjene boli. Pate od misli da će, ako se razbole, osjetiti bol. Simptom koji ubrzava razvoj depresije je nesanica. Ovo je jedan od najneugodnijih simptoma depresije ili simptoma koji prethode.
Za pacijente najčešče su recidivi ove bolesti. Kada se morate nositi s prvim napadom depresije, tretirate, onda ste izliječeni i osjećate se zdravo. Prekinuti liječenje i iznenada, nakon nekoliko mjeseci ili čak godina, sve se vraća natrag. Pacijenti se osjećaju poraznima zbog bolesti. Ali s relapsirajućim oblikom oni se ne mogu nositi, i učinkovito ga izliječiti jednom zauvijek.
Liječenje depresije
U prvoj fazi depresije važno je poduzeti sve mjere za kompenzaciju raspoloženja (uzimanje antidepresiva ili stabilizatora raspoloženja). Trebali bi stabilizirati volumen neurotransmitera u mozgu bolesnika. Psihijatri često poslati svoje pacijente na psihoterapijske sastanke. Lijekovi pomažu pacijentu da ozbiljno stanje (koji još uvijek ne uspostavlja vezu s psihologom). Psihoterapija, zauzvrat, pridonijet će daljnjem borbi protiv bolesti i eventualno spriječiti povratak. Oni će čovjeku dati snagu da normalno žive. Dobra psihoterapija može čak spriječiti depresiju.
Na račun liječnika desetine lijekova za liječenje depresije. Među njima je i nova generacija lijekova selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina, koji povećavaju razinu ove tvari u mozgu. Nova skupina lijekova su selektivni inhibitori ponovnog unosa serotonina i norepinefrina. Stariji lijekovi uključuju inhibitore oksidaze koji blokiraju enzim koji razgrađuje serotonin i norepinefrin. Triciklički antidepresivi imaju sličnu učinkovitost modernim lijekovima, ali uzrokuju mnoge nuspojave.
Novo u liječenju depresije je antidepresiv koji djeluje na receptore koji proizvode melatonin i utječu na normalizaciju ljudskih cirkadijanskih ritmova. Uz lijekove koji poboljšavaju raspoloženje, depresija također koristi lijekove koji imaju sedativne i anksiolitičke učinke. Na recepciji potrebno je biti vrlo oprezan zbog prisutnosti nuspojava.
Mnogi ljudi ne žele liječiti depresiju lijekovima, bojeći se da mogu promijeniti svoju osobnost. Ovo nije moguće. Antidepresivi samo utječu na simptome depresije, ne "miješaju" u našim glavama, ne uzrokuju ovisnost. Istina je da ste s depresijom već druga osoba. Pacijenti opetovano kažu da se njihovo viđenje života prije i poslije bolesti mijenja.
Problem u liječenju depresije upravo je u tolerantnom odnosu prema lijekovima, čije liječenje počinje donositi plod - obično dva tjedna kasnije, ponekad kasnije. Učinak liječenja može se odrediti nakon četiri do šest tjedana. Ovo je teško vrijeme za pacijente kad se čini da izgleda da ništa ne pomaže. Pacijenti vjeruju da lijek ne funkcionira. Oni ponekad daju dojam da čak i pogoršava njihovo stanje tijekom depresije - on ih sprječava da žive i rade normalno. Ponekad se pacijent osjeća jako lošim, tada se preporučene mjere trebaju mijenjati. Srećom, postoji mnogo izbora, a uvijek je moguće odabrati lijek koji pacijent dobro podnosi.
Pažnja molim te! Nemojte prestati uzimati lijekove usred tretmana! Ako se pogoršate - prijavite svoje osjećaje liječniku. On će odrediti hoće li zamijeniti ovaj lijek drugom, ili pričekati da se situacija stabilizira, a mjere će raditi. Nakon tretmana lijek treba također prekinuti postupno kako bi se izbjegle nuspojave. Lijek treba uzimati 6-12 mjeseci nakon oporavka. Učestalost ponavljanja depresije iznosi 85%, upravo zbog preranog prestanka liječenja!
Ostali tretmani za depresiju
To uključuje fototerapiju (sezonsku depresiju), nedostatak sna, električni udar, hipnoza u posebnim slučajevima. Electroshock se koristi za osobe koje nisu liječene terapijom lijekovima. Ova se metoda koristi samo u bolničkim postavkama. Liječenje se provodi u cijelosti nekoliko minuta pod općom anestezijom. Sastoji se od upotrebe elektroda u roku od dvije do tri sekunde kroz koje struja niskog intenziteta teče do mozga. Iako to zvuči zastrašujuće, mnogi liječnici podržavaju ovaj pristup, tvrdeći da ponekad daje izvrsne rezultate.
Simptomi depresije
- Depresivno raspoloženje
- Osjećaj tuga i ravnodušnosti
- Nemoguće doživjeti radost
- Stalni osjećaj tjeskobe, straha
- Napadi panike
- Poremećaji spavanja, nesanica
- Gubitak apetita i gubitak težine
- Pogoršana memorija i koncentracija
- Usporavanje ritma misli i govora
- Smanjenje brzine donošenja jednostavnih odluka ili nemogućnosti toga
- Nesigurno kretanje, u ekstremnim situacijama čak i dobrovoljna paraliza tijela
- Smanjenje ili potpuno odsustvo interesa za seks
- Izbjegavanje intimnosti s voljenima