Ispravno odabrane leće stvaraju volumniju i bolju sliku na mrežnici oka, pridonose oštrenju i širenju vidnog polja, vraćaju binokularnu viziju, smanjuju fenomen vizualnog umora i povećavaju vizualne performanse.
Danas tržište nudi nekoliko vrsta kontaktnih leća, različite u kvaliteti i vijeku trajanja. Dakle, izbor najoptimalnije za svaku osobu može biti težak. U međuvremenu, oftalmolozi imaju dovoljno iskustva s tim pacijentima i nude brojne preporuke o dijagnozi i odabiru mekih kontaktnih leća i njihovoj pravilnoj upotrebi.
Za početak, meke leće čvrsto dodiruju epitel u rožnici, što je vrlo osjetljivo na nedostatak kisika. Područje limfa (područje pristupa krvnim žilama na rožnicu, isti tamni utor koji odvaja rožnicu od sclera) izvor je matičnih stanica koje osiguravaju stalnu obnovu kornealnog tkiva. Ako kontaktne leće ometaju rožnicu da bi dobili dovoljno kisika, pomaže u prekinuti metabolizam i integritet, smanjiti debljinu epitela i druge probleme. Gladnja kisika u rožnici ne dopušta da izdrži bakterije i povećava rizik od infekcije.
Novi polimerni materijal za mekane kontaktne leće - silikon-hidrogel - ima visoku propusnost kisika s hidrofilnim svojstvima. Takve leće su bolje od drugih kako bi očuvale zdravlje očiju.
Općenito, danas postoje sljedeće vrste leća:
• od hidrogela s različitim sadržajem vode (od 50 do 95%);
• od polimetilakrilne kiseline (PMMA);
• od kopolimera silikona.
Ne samo za ispravak
Mnogi vjeruju da meke kontaktne leće mogu zamijeniti naočale samo kratkovidnošću (kratkovidost). U stvari, raspon indikacija za korekciju vidnih vida mnogo je širi:
• anisometropija preko 2 dpt;
• visok stupanj kratkovidnosti i hipermetropije;
• aphakia;
• astigmatizam (pogrešan i visok stupanj);
• keratoconus.
Trenutačno se kontaktne leće ne koriste samo za korekciju vida, već i za medicinske svrhe - kao zaštitni i zavojni uređaj za upalne, distrofne, traumatske bolesti u postoperativnom razdoblju. Objektivi se također mogu koristiti u kozmetičke svrhe, na primjer, s oštećenjima irisa, s ukupnom neprozirnosti rožnice.
kontraindikacije
Postoje samo dvije od njih:
• upalne bolesti rožnice i konjunktive;
• Individualna netrpeljivost. Nažalost, trenutno se povećava broj ljudi koji zbog tih razloga ne mogu koristiti meke leće.
Postoje čimbenici koji utječu na podnošljivost kontaktnih leća i povećavaju rizik od komplikacija. To su:
- uobičajene bolesti tijela (dijabetes, avitaminoza);
- niska razina higijene, neprimjereni uvjeti života i proizvodnje (klima, zagađenje zraka, alergeni), klima;
- tip kontaktnih leća (niska propusnost plina leće, nepravilni odabir, niska kvaliteta ili oštećenje leće);
- trajanje habanja i razdoblje zamjene leća;
- sredstva za njegu kontaktnih leća (toksično i alergijsko djelovanje komponenti otopine, kršenje preporuka za održavanje leća).
Kao što možete vidjeti, za neke čimbenike osoba ne može utjecati, ali većina je vrlo kontrolirana.
Različiti modovi nošenja
Ne postoji pojedinačni način rada za sve vrste leća da ih koriste. Uvijek se navodi u uputama za uporabu i mora se strogo pridržavati. U tradicionalnom načinu rada uvijek morate ukloniti objektiv noću. Preporučeno svakodnevno čišćenje u skladu s uputama i enzimsko čišćenje jednom tjedno.
S planiranom zamjenom, jedan par troši 3 mjeseca, čišćenje prema uputama. Unatoč činjenici da ovaj način omogućuje različitim vrstama leća trajanje kontinuiranog nošenja do 48 sati ili više, moje medicinsko iskustvo pokazuje da je bolje da ih skine noću. Ovo je malo uznemirujuće, ali postoji manji rizik od komplikacija.
Uz česte izmjene na rasporedu, dva leća se koriste od 2 tjedna do 1 mjeseca. Pucajte u večernjim satima, ali možete ostaviti 2-3 puta mjesečno za noć. Ovaj je režim osobito popularan u inozemstvu. On je najskuplji za oči. Prednost dijagnozi i odabiru mekih kontaktnih leća treba dati kontaktnim lećama kratkih zamjenskih vremena.
komplikacije
1. Crvenilo očne jabučice (u medicinskom jeziku - ubrizgavanje krvnih žila za očne jabučice).
Uz to je suhoća, peckanje, svrbež, zamor očiju. Neudobnost od kontaktnih leća se pojačava do kraja dana, pogotovo u nepovoljnim vanjskim uvjetima (prašina, klima uređaj, centralno grijanje), kao i s intenzivnim naprezanjem očiju, radeći na računalu.
Uzroci mogu biti: oštećeni rubovi leće, hipoksija rožnice, smanjenje proizvodnje suza i disfunkcija suznih filmova, reakcija na otopinu za njegu leća ili kemikaliju na leći i mikrobni toksini.
Što da radim?
• Uklonite moguće uzroke komplikacija (zamjena kontaktne leće ili otopine);
• nanesite kapljice za vlaženje / podmazivanje namijenjene osobama koje nose kontaktne leće. (Postoje zamjenske suze koje mogu oštetiti leću - oni se ne uklapaju!)
2. Hiperemija ekstremiteta (crvenilo oko rožnice, u zoni udova).
Pojavljuje se, u pravilu, kada nose meke kontaktne leće iz hidrogelova. Uzrok može biti hipoksija rožnice uzrokovana nedovoljnom propusnošću plina ili gustom "slijetanjem" kontaktne leće na rožnici.
Što da radim?
• Koristite leće velike propusnosti plina - silikon-hidrogel ili drugu konstrukciju;
• Smanjite vrijeme nošenja leće tijekom dana.
3. Epitheliopatija rožnice - površinske epitelne lezije, u kojima može doći do osjećaja stranog tijela, suhih očiju.
Što da radim?
• 3-4 dana odmora od leća;
• Pokopati antiseptične kapi za oči i stimulatore regeneracije rožnice 2-3 puta dnevno;
• zamjena vrste leće ili otopine za pohranu;
• Koristite kapljice za vlaženje osoba koje nose kontaktne leće.
4. Edem i neovaskularizacija rožnice
Uz to je i strukturna promjena u slojevima rožnice, koju bi liječnik mogao otkriti u biomikroskopskoj studiji. Edem rožnice dovodi do mutnog viđenja i smanjenja vida, pogoršavajući podnošljivost kontaktnih leća. Razlog je nedovoljna količina rožnice s kisikom, na primjer, u slučajevima kad se leća ne uklanja noću, kada se materijal leće osuši.
Vaskularizacija je kompenzacijski mehanizam za kronični edem rožnice. Komplikacija se dugo događa bez subjektivnih simptoma i otkrivena kontrolnim biomikroskopskim pregledom pacijenta. Kod produženog tečaja, komplikacija može dovesti do kršenja prozirnosti rožnice i smanjenja vida.
Što da radim?
• koristiti leće s visokom propusnošću plina (silikon-hidrogel);
• Smanjite vrijeme nošenja leće tijekom dana;
• Sakupljati kapljice za vlaženje kontaktnih leća;
• U slučaju trajne vaskularizacije rožnice, moraju se nositi krute plinopropusne leće.
5. Folikularni konjunktivitis.
Kada se prljave leće nosite dugo (s niskom skrbi o tome), dolazi do imunološkog odgovora na proizvode razgradnje proteina koji se akumuliraju ispod leće.
Što da radim?
• odustati od kontaktnih leća;
• Zakopati posebne kapi za oči kako bi se stabilizirale membrane mastocita 2 puta dnevno;
• s akutnim tečajem - antihistaminici, s gorućim - preparati umjetnih suza;
• zamjena rješenja za pohranu;
• Moguće je koristiti jednokratne leće.
6. Sindrom "suhog oka"
Ima pritužbi na crvenilo, osjeta nadražaja oka, zamagljen vid.
Što da radim?
• zamjena tipa objektiva;
• upotreba kapi za vlaženje / podmazivanje kontaktnih leća;
• uz smanjenje proizvodnje suza - pripreme umjetnih suza.
Sprječavanje komplikacija
Kada dijagnosticira i odabire meke kontaktne leće, morate biti oprezni. Ali kasnije se "opustite" ne bi trebalo biti. Kako bi izbjegli komplikacije, moraju se pridržavati sljedećih pravila.
1. Jednom svakih šest mjeseci - preventivni posjet poliklinici, do oftalmologa. Treba imati na umu da se neke komplikacije razvijaju bez boli i neprimjetno.
2. Potrebna je odgovarajuća higijena kontaktnih leća: čišćenje uzimajući u obzir materijal njihove proizvodnje, dezinfekciju, vlaženje leće, skladištenje u posebnim spremnicima. Promjena spremnika mora biti najmanje 1 put u 3-4 mjeseca.
3. Ne nosite meke kontaktne leće nekoliko dana bez skidanja. Može biti opasno.
4. Leća treba biti na oku ili u spremniku u posebnoj otopini za pohranu. Inače će se osušiti, imat će mikročvrste, što će uskoro učiniti objektiv neupotrebljivim.
5. Nemojte mokri objektiv s slinom. U slini postoji veliki broj bakterija koje mogu izazvati upalne bolesti očiju.