Opasnost od rada s karcinomom prsima fetusa
Prvo, dno zdjelice (ili svećenik) djeteta puno je manje od glave. Stoga, ona s manje intenziteta pritisne na donji dio maternice. Maternica reagira na gore, a cerviks postaje još gore. Ieto sve usporava rođenje i dovodi do generičke slabosti.
Drugo, glava djeteta u procesu porođaja može se previdjeti, a to često dovodi do ozljeda.
Često postoji kršenje pupčane vrpce između zida generičkog kanala i glave, uzdizanje ručica klinca prema gore do glave. Protok krvi u fetus otežava napredovanje pupčane vrpce, započinje hipoksija.
U velikoj mjeri, sve gore navedeno vrijedi za djecu koja se slabo hrane. Njihova veličina tijela je još uvijek mala, glava je obično velika, a to uvelike ometa rođenje u prsnom prikazu.
Također je moguće prolaps pupkovine ili noge fetusa iz maternice prije početka intenzivnog rada. Kao rezultat toga, infekcija može ustati u maternicu i izolirati dijete i njegovu majku (ovaj postnatalni endometritis).
Osim toga, dječaci su posebno ugroženi. U prikrivenoj prezentaciji pri isporuci postoji vrlo značajan pritisak na skrotum, što može uzrokovati ozljede.
Mehanizam krvnog rođenja
Prvi trenutak je unutarnji prijelaz stražnjice. Ona počinje pri prijelazu stražnjice sa širokog dijela zdjelice na uski. To se događa tako da je transverzalna veličina stražnjice u zdjelici izravna veličina same zdjelice, stražnjice dolaze naprijed ispod koščatog luka, a stražnjica se postavlja preko koccige. U tom slučaju, prtljažnik fetusa izvodi lateralno lagano savijanje pomoću konveksnosti prema dolje, što odgovara savijanju osi zdjelice.
Drugi trenutak je lateralna fleksija kralježnice fetusa (lumbalni dio). Daljnje pomicanje djeteta vodi do lateralnog savijanja kralježnice, a stražnja strana stražnjeg stražnjeg dijela se zatim prevrne preko prepone, a prednja stražnjica konačno izlazi ispod stidne artikulacije. Prsti malenog djeteta u ovom trenutku ulaze u poprečnu dimenziju veličini ulaza u zdjelicu, kroz koju proklijala već prolaze. U ovom slučaju, tijelo beba lagano se okreće prema naprijed.
Treći trenutak je unutarnji skretanje ramena, kao i povezano uvijanje prtljažnika. Ovakvo okretanje završava postavljanjem ramena s ravnom veličinom izlaza. Prednja ramena djeteta istovremeno se uklapaju u laminarni luk, stražnjica se nalazi iznad perineuma ispred koccika.
Četvrta točka je fleksibilnost lateralnog cervikotorakcijskog dijela vertebralne kolone. U takvom trenutku rođeni su ručki i ramena.
Peti trenutak je unutarnja rotacija glave. Glava ulazi u malu veličinu u kosu veličini ulaza u zdjelicu, nasuprot onome u kojoj su ramena već prošla. Glava čini unutarnji skretanje u procesu prijelaza na uski dio zdjelice, zbog čega se sagitalna šava pojavljuje u izravnoj izlaznoj veličini, a subokipitalna fossa je središnji spoj.
Šesti trenutak je savijanje glave, njezina erupcija: nasalni perineum se izbacuje sukcesivno: brada, usta, nakon nosa, čelo djetetove glave.
Glava je erodirana kosom malom veličinom, kao u preoccipitalnoj prezentaciji. Mnogo rjeđe je erupcija glave fetusa ispod veličine prednjeg nepca, a to dovodi do istezanja i raskida perineuma.
Čimbenici koji su povoljni za prirodno pelvicno rođenje
Prirodni faktori su povoljni za sljedeće čimbenike. Ovo je punopravna trudnoća (više od 37 tjedana); ženski fetus; prosječna procijenjena masa bebe od 2500 do 3600 grama, kao i normalna veličina majčine zdjelice; čisto-rez ili krišom-noga gnijezda; dostupnost kvalificiranog osoblja i opreme.
Kada se ispune svi ti uvjeti, možete pokušati graditi sami, inače je najbolje planirati vaš carski rez unaprijed.
Čimbenici koji nisu povoljni za prirodno porođaj
Nepovoljni čimbenici za davanje zdjelice jesu masa fetusa manjeg od 2500 ili više od 3600 grama; prerano dijete, prerano rođenje, varijanta nogu u prsnom prikazu; muški fetus; prekomjernost (podnijeti ultrazvuk) glave fetusa; nedostatak kvalificiranog stručnjaka koji zna kako proizvoditi pelvicno rođenje.
Ako je prisutan barem jedan od tih čimbenika, tada je rizik od komplikacija velik. Najbolje je da ne riskirate i rađate dijete s carevima.
Kako se rađaju rađanja u prsnom prikazu fetusa
Preporuča se od prve faze rada s nježnom zdjelicom ležati na strani, na koju se leđa dijete suočava.
Kada su dječja stražnjica prikazana iz genitalnog proreza, najčešća žena je perineum (ovo je epiziotomija). To je neophodno kako bi se smanjila mogućnost ozljede glave fetusa.
Opstetričari slijede strogo srce bebe s KTG-om. Kada se dijete rodi prije pupka, a glava upravo ulazi u vtas i pritisne pupčanu vrpcu, zbog toga se često razvija hipoksija.
Ako se dijete ne rodi u roku od 7-10 minuta nakon toga, postoji opasnost za njegovo zdravlje i život. Stoga se kod takvih rađanja uvijek koriste lijekovi koji stimuliraju aktivnost.
Kad se postane placenta, kako bi se spriječila postkrvarenje krvarenja, žena se primjenjuje oksitocin i metilergometrin, što uzrokuje smanjenje maternice.
Kada je označen hitan carski rez
Počevši od zdjelice na prirodan način, stručnjak može odlučiti da je carski rez još uvijek potreban. U ovom slučaju, naziva se akutno, jer se izvodi nakon početka kontrakcija. Može se dogoditi u sljedećim slučajevima. Ovo je pad ruke, noge ili pupčane vrpce djeteta; placental abruption; slabost rada, s otvaranjem maternice maternice manje od 5 cm; akutna fetalna hipoksija; diskriminacija rada.