Sljedeći simptomi ukazuju na poraz jednog ili drugog sinusa (sinusa):
- Frontite - uz boli na čelu.
- Sinusitis - uzrokuje bol u području gornje čeljusti i zuba, bol u obrazima.
- Etmoiditis - je uzrok bolova između očiju i ponekad dovodi do oticanja tkiva oko očiju i gubitka mirisa.
- Sphenoiditis - uzrokuje bol u ušima, vratu i bolovima u gornjem dijelu glave.
Većina slučajeva akutnog sinusitisa se javlja nakon respiratorne infekcije gornjeg dišnog trakta, često virusnog. Virusna infekcija često uzrokuje blagu upalu sinusne sluznice koja se rješava unutar dva tjedna. Međutim, u nekim slučajevima postoji kršenje protoka sluzi iz paranazalnih sinusa, što postaje povoljno sredstvo za sekundarnu bakterijsku infekciju. U toj ustajaloj sluzi unutar sinusa, bakterije se intenzivno razmnožavaju, koje se normalno nalaze u nosnim prolazima (obično Streptococcus pneumoniae ili Haemophilus influenzae). Povremeno, uzrok sinusitisa može biti gljivična infekcija. Kronični sinusitis češće je uzrokovan kombinacijom infekcije i alergijske komponente. Pacijenti koji pate od bronhijalne astme ili alergijskog rinitisa često imaju kroničnu upalu paranazalnih sinusa. U takvim slučajevima, upala i otekline sinusne sluznice razvijaju se kao reakcija na djelovanje alergena (npr. Pelud ili kućnu prašinu) ili druge nadražujuće tvari.
Dijagnoza sinusitisa nije lak zadatak, jer simptomi u mnogim pogledima odgovaraju manifestacijama običnih prehlada i infekcija sličnim gripi. Glavobolje se mogu pogoršati zbog simptoma sinusitisa, kada mogu biti posljedica visokog krvnog tlaka ili migrene. Dijagnoza se temelji na detaljnoj povijesti bolesti i podacima ankete, ponekad je potrebno provesti posebne testove, kao što je endoskopsko ispitivanje sinusa ili MR imaginga. Sinusitis je prilično uobičajena bolest. Vjeruje se da 14% stanovništva pati od različitih oblika sinusitisa. Više od 85% osoba s prehladom ima upalu paranazalnih sinusa. Najčešće su pogođeni maksilarni sinusi (koji se nalaze iza zygomatic kosti), nakon čega slijedi upala ethmoidal sinusa (nalazi se između očiju). Liječenje akutnog sinusitisa sastoji se u pokušaju da se obnovi normalni odsjek iscjedka iz sinusa, eliminira upalu i ublaži bol.
liječenje
Iako je učinkovitost antibiotika u akutnom sinusitisu i dalje kontroverzna, većina liječnika još uvijek propisuje širok spektar lijekova, ponekad nekoliko tjedana. Jednostavan akutni sinusitis obično dobro reagira na takav tretman u kombinaciji s dekongestantima za nazalnu ili oralnu primjenu i inhalaciju. Nasljedni dekongestivi ne smiju se koristiti već duže od četiri dana, jer prijeti razvoj sindroma povlačenja s povećanim edemom sluznice, ali kraj korištenja lijeka. Inhalanti učinkovito oslobađaju simptome i potiču drenažu paranazalnih sinusa. Budući da je uzrok kroničnog sinusitisa rijetko infekcija, antibiotici imaju ograničenu primjenu. Cilj liječenja u ovom slučaju je izbjegavanje kontakta s nadražujućim sredstvima (npr. Dim cigareta) ili alergenom i za suzbijanje upale redovitom upotrebom nazalnih steroidnih sprejeva.
Kirurško liječenje
S neučinkovitom terapijom lijekovima primjenjuju se kirurško liječenje; Operacije se obično izvode putem endoskopskog pristupa. Većina pacijenata ima značajno poboljšanje nakon intervencija. Za liječenje sinusitisa provode se slijedeći postupci:
- Izravnavanje septuma nosa (koštano-hrskav zid koji dijeli nasalnu šupljinu u dvije polovice).
- Uklanjanje višak tkiva iz unutrašnjosti nosa i stvaranje komunikacije između sinusa i nosne šupljine za učinkovito odvajanje mukoznih sluznica.
- Uklanjanje mjesta upale promijenjene sluznice sinusa.
- Djeca često uspijevaju riješiti problem sinusitisa uklanjanjem adenoida, koji u slučaju upale i edema uzrokuju opstrukciju tužbi.
U većini slučajeva, akutni sinusitis je riješen bez ikakvog tretmana ili u pozadini primjene malih doza steroidnih inhalacija. Kronični sinusitis je mnogo otporniji na terapiju, au kombinaciji s alergijskom komponentom može zahtijevati dugotrajno liječenje, uz isključivanje kontakta sa alergenima i iritantima. Vrlo rijetko, upala paranazalnih sinusa može dovesti do ozbiljnijih komplikacija, na primjer širenja infekcije u mozgu ili oku do opstrukcije krvnih žila u glavi. Osim toga, s prodorom infekcije u okolna tkiva, moguće je razviti erozije u kosti koja okružuje sinus. Kronični sinusitis (kao i, na primjer, bronhijalna astma) odnosi se na bolesti koje su neophodne za stalno praćenje, budući da je neophodno potpuno liječenje; pacijent treba poduzeti jednostavne mjere za smanjenje simptoma. Mnogi pacijenti tvrde da instalacija posebnog aparata u kući, hidratizirajući zrak, uvelike ublažava simptome bolesti, posebno u apartmanima s centralnim grijanjem. Osim toga, upotreba filtara za klimatizacijske sustave pomaže u smanjivanju sadržaja alergena i drugih iritansa. Općenito, bolesnik se osjeća bolje izbjegavajući kontakt s agensima koji uzrokuju alergijske reakcije, kao što su peludi i kućna prašina. Pretjerana uporaba alkohola je nepovoljna za bolesnika s kroničnim sinusitisom, jer alkohol ima diuretski učinak, što dovodi do zadebljanja sluznice nosa. Mnogi bolesnici koji pate od alergije imaju reakcije na kvasac, sulfit i druge komponente vina.