Slušate li što majke beba-beba pričaju dok hodaju svojoj djeci u parku, možete saznati tri najpopularnije teme: sjećanja na trudnoću i porod - ovaj put, jesti mrvice - to su dva i posjet poliklinici za djecu - tri. Kod koga od majki često je mrvica, kod koga nikad tijekom prve godine - sve je potrebno redovito posjećivati ljude u bijelim odjećama ... Pa koliko je puta i što je potrebno za konzultacije bebe s liječnikom?
Prvi liječnik
Pažljiv liječnik, koji se jedva pojavio na svjetlu karapuziku na majčinom trbuhu, uči ga da se prijavi na prsa, stavlja mrvice na prvu "procjenu". Tko je ovaj liječnik? Neonatologa. On je prisutan kod majke u dvorani u vrijeme rođenja djeteta (ili u operacijskoj jedinici u slučaju carskog reza). Liječnik pregledava bebu i procjenjuje njegovo opće stanje odmah nakon rođenja (u 1. i 5. minuti), prema pet pokazatelja Apgarove ljestvice: boja kože, disanja, brzine otkucaja srca, prirode neovisnih pokreta i mišića te intenzitet i emocionalno bojanje plakati. Maksimalni rezultat za svaki pokazatelj iznosi 2 boda. To jest, ako mrvica dobije 10 bodova na Apgaru, to znači "izvrsno odličan". Iako su 9, i 8, pa čak i 7 - također dobri, ali rezultat od 6 i ispod je izgovor liječniku koji odlučuje treba li beba medicinsku njegu. Ako je sve u redu, onda mumija s mrvicama ostaje u vrtiću 2 sata - dok dijete leži na majčinom trbuhu.
Tijekom tih 3-4 dana (ili otprilike tjedan dana nakon carskog rezima) isti će neonatolog pregledati dijete svaki dan u rodilištu.
Tijekom jutarnjeg zaobilaznice, liječnik pregledava dijete, odgovara na pitanja o skrbi i dojenju, a medicinska sestra teži mrvicama, obrađuje pupčanu ranu, podmazuje nabore kože dječjim uljem. Beba u rodilištima bit će obvezna i "totalna" analiza - za fenilketonuriju (kongenitalni poremećaj aminokiselinske zamjene fenilalanina) i hipotireoza (nedovoljna funkcija štitne žlijezde). Krv iz pete mrvice točaka će se primijeniti na poseban papir i poslati u laboratorij, rezultati će biti isporučeni u vašu distrikta klinici.
Vijeće. Ako se u ponašanju djeteta brinete o nečemu - nemojte čekati jutarnji obilazak, u bilo kojem trenutku se obratite dječjem odjelu za pomoć. Kada je vrijeme da se vratimo s mrvicama iz bolnice, nemojte zaboraviti izvuci iz povijesti razvoja bebe. Dostavit ete originalu svom lokalnom pedijatru i trebat ete vam fotokopiju ako trebate kontaktirati specijalista u klinici.
Posjeta pedijatrijskom pedijatru
Prije iseljenja iz bolnice, medicinska sestra će odrediti adresu na kojoj će bebina obitelj živjeti. Ovo je kako bi se osiguralo da su podaci o bebi prebačeni u okrugu kliniku. Nemojte se iznenaditi ako, dan nakon svečanog povratka kući, pješački pedijatar dolazi k vama - sam, bez poziva. To je njegova dužnost - on treba posjetiti novorođenče sljedećeg dana (u ekstremnim slučajevima, najkasnije u trećem) nakon iscjedka. Prvi mjesec, četvrti pedijatar pregledat će bebu jednom tjedno - ovo je tzv. Pokroviteljstvo novorođenčeta. Liječnik na posjeti, govoreći medicinski jezik, provest će pedijatrijski pregled. Što to uključuje? Procjena stanja kože djeteta, njegove sluznice (usta, oči, vanjski genitalni organi), slušanje tonova srca, disanje, palpiranje trbuha, određivanje značajki mišićnog tonusa i fizioloških refleksija.
Vijeće. Pitajte liječnika što učiniti ako se dijete ponaša čudno: odbije dojke, plače, iako pune i suhe, oštro trzanje s olovkama i nogama.
Na recepciji!
Kada se beba okreće mjesec dana, trebate posjetiti polikliniku. Nemojte se bojati da vaše dragocjeno dijete izliječi određeni hladno tinejdžer - primiti dojenčad u poliklinici, dodjeljuje se poseban dan na koji se druga djeca ne uzimaju. Ako iznenada stignete u kliniku na normalan dan - to nije važno, jer majke s djecom propustili su bez reda. Liječnički zapis? Ako liječnici trebaju ići s djetetom do godinu dana, uvijek će biti u uredu dječjeg pedijatra, tako da nećete morati stajati u registru. Znači, nalazite se u liječničkom uredu. Po prvi put nakon bolnice, beba će biti izmjerena, izmjerena opsegom njegove glave i prsa, saznat će koliko je dijete odraslo i steklo težinu u prvom mjesecu. Nemojte mu smetati da se dijete nije izmjerilo mjesec dana: ako je tjelesna težina pri rođenju bila dovoljna, onda nema potrebe da jednom tjedno stave mrvice na ljestvicu. Jesu li sve "čekove" dovršene? Onda pedijatrica piše smjer prema uskim stručnjacima ...
Vijeće. Pri pripremi za putovanje u polikliniku nemojte zaboraviti staviti 2-3 odložene pelene u vrećicu, pakiranje bebi mokrih maramica i vodonepropusnu pelenu s dodatnim klizačima ili klizaljkama.
Neurolog i tvrtka
U prvom profilaktičkom liječničkom pregledu (a bit će još dva - u tri mjeseca i godinu dana) beba treba posjetiti neurologa, ortopedskog kirurga, oculista, lor, kardiologa. Neurolog je jedan od najposjećenijih stručnjaka kada je riječ o djetetu do godine dana. Važno je da ovaj liječnik redovito prati razvoj živčanog sustava djeteta, pojavu novih vještina i nestanak kongenitalnih refleksa u određeno vrijeme. Specijalist procjenjuje opće stanje djeteta, emocionalne reakcije, izraze lica, vrištanje, motoričku aktivnost, tonus mišića, stanje velikog fontana itd. Često za detaljniju studiju, djeci je dodijeljena neuro-sonografija (NSG) - ultrazvuk mozga kroz veliki fontanel. Ova se metoda ne treba bojati, jer dijete nije ozračeno.
Orthopedist (kirurg) će procijeniti je li mišićno-koštani sustav pravilno formiran u djetetu, da li se njegovi zglobovi dobro razvijaju. Najvažniji je pregled pregleda zglobova kuka za moguću displaziju. Ponekad se djeca (često rođena prije pojma) propisuju ultrazvuk zglobova kuka, proučavajući oblik i gustoću svih dijelova zgloba, prisutnost jezgri lužinga. Ako dijete ima problema s zglobovima, liječnik će odrediti optimalni tijek liječenja ili učiti posebnu gimnastiku za prevenciju displazije. Uz obavezne posjete ortopedistu, posjetite njegov ured kada vidite da dijete priprema sjediti, pokušavajući stajati na nogama. Liječnik će vam pomoći da odaberete pravu obuću za svoje dijete koje će vam pomoći oblikovati luk nogu i reći vam je li potreban dodatni unos kalcija ili vitamina D.
Oftalmolog će ispitati dijete na dnu dna kako bi utvrdio da li su diskovi optičkih živaca pravilno oblikovani, postoje li mrvice strabizma, kratkovidost, astigmatizam, kongenitalne bolesti, problemi s suzavcem, koji mogu prijetiti blokiranjem. Često se roditelji brinu o "kiselom" oku djece u prvim mjesecima života (što je povezano s fiziološkim suženjem suznih kanala). Optometrija će vam pomoći odabrati optimalnu metodu liječenja.
Lor (ili u ljudima "nos-grlo-nos") ispituje sluznicu i uši djeteta. Osobito je važno što je prije moguće identificirati bilo kakvo oštećenje sluha u mrvicama, ako primijetite da beba ne reagira na vaš glas, oštar zvuk ili zvuk do kraja prvog mjeseca.
Kardiolog će slušati bebino srce kako ne bi propustio mogući kršenje cirkulacije ili poroka, koji se mora liječiti u prvim mjesecima života. Odrasli i djetetovo srce drže drugačije, stoga nije uvijek dovoljno da kardiolog samo sluša srce s fonendoskopom, zašto može postaviti mrvicu i EKG - elektrokardiogram.
Vidimo se uskoro!
Pa, prošao je prvi medicinski pregled, čime vam čestitamo! Ali što, jer je srodan prvom krštenju vatre! Sada će biti nešto za reći baka i neiskusne majke u parku. Ali ozbiljno - ne vrijedi zanemariti izlete u polikliniku. U "zabudddomovskih" briga i kućne poslove, moguće je, Bože zabraniti, propustiti bolest koja je počela u bebi ili kršenje. Zašto nam je potrebno takve poteškoće? Želimo da dijete odrasta zdravo i čvrsto umnichko! I tako će biti - istina! I za to morate znati koji liječnici trebaju odvesti dijete na jednu godinu i to redovito:
- mjesečno do 6 mjeseci;
- od 6 do 12 - svaka dva mjeseca.