Otorinolozi moraju raditi u uskom prostoru: volumen šupljine bubnja je samo jedan kubni centimetar. Evo orgulja sluha, organa ravnoteže, živčanog lica. Jedan pogrešan potez može dramatično završiti, jer oštećenje bilo koje od ovih komponenti je ispunjeno gubitkom sluha, problemima s vestibularnim aparatom, kršenjem izraza lica. Posebno bolni pacijenti doživljavaju posljednju okolnost: s takvom traumom osoba se ne može osjećati punom u društvu. U Institutu za Otolaryngologiju. AI Kolomiychenko, liječnici čine prava čuda.
Kirurška intervencija može biti neophodna za bolesti srednjeg uha, kronični otitis, kada postoji oštećenje tamponske membrane (perforacija) - stvaranje rupice u njemu. Ispravljamo nedostatke tamponske membrane i, ako je potrebno, ponovno ga ponovo stvorimo. Uzmemo dio vrpce vremenskih mišića i formira nova membrana od nje. Instalira se umjesto oštećenog, zatim u potpunosti ispunjava svoje funkcije.
Što uzrokuje oštećenje bubnjića?
Najčešći uzrok cjelovitog gubitka sluha, koji je teško liječiti, je kronična upala srednjeg uha, a najčešći je, koji izazivaju sami pacijenti, navika čišćenja uha higijenskim štapićem, što može dovesti do traume koja uzrokuje upalu. Tijekom vremena, ova ozljeda dovodi do stvaranja rupice.
A kako ispravno očistiti uho?
Korištenje pamučnih štapića za njegu vanjskog kanala za uši, ali bez dubokog prodiranja u uho. Inače ćete gurnuti sumpor na membranu, i samo ga stručnjak može dobiti odande.
Naše uho ima jedinstvenu sposobnost samočišćenja. Tijekom gibanja mišića lica kreće se vanjski dio ušnog kanala koji je povezan s donjom čeljustom. Zvučni prolaz kreće se i sumpor se gura. Izvući ono što vam se čini nepotrebnim ne bi trebalo biti - takvi pokušaji mogu se okončati loše. Ako se formira sumporni čep, potrebna vam je pomoć stručnjaka. Uho se ispire ili izvadi pomoću posebnog alata.
Neki ljudi s bolovima u uhu tretirani su samostalno. Kako mogu to učiniti bez štete samima?
To se ne bi trebalo učiniti . Na primjer, ne možete ništa izostaviti u uho slučajno. Otitis se tretira prema shemi koju propisuje otorinolaringolog. Neke kapi sadrže antibiotike toksičnog raspona, čija nekontrolirana uporaba može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha. To se događa kada postoji perforacija (rupa u membrani). Ta sredstva se propisuju s vanjskim otitisom samo ako je membrana cjelovita. Ako se javlja otitis media, to je opasno! Ne možete bor boric alkohol ili kamfor ulja bez liječničkog recepta - ovi lijekovi također imaju niz kontraindikacija. S krajnjim oprezom, treba pristupiti ljudskim metodama liječenja. Na primjer, svake godine ispravljamo posljedice liječenja svijećama: one se osvjetljuju blizu uha, vosak ulijeva u uho i čvrsto začuje bubnjić. Može se izvesti samo kirurški.
Ponekad se osoba žali na gubitak sluha, iako nikada nije bolovao od otitis.
To se, na primjer, događa s otosklerozom. Moždani udar - najmanji kost - gubi pokretljivost zbog uništavanja središnjeg uha. Ako je oštećena samo slušna koža, saslušanje se može obnoviti. No, kada je i slušni slušni živac potreban je slušni aparat.
Kako se to događa i koliko dugo traje?
S potpunim gubitkom sluha potrebno je liječenje, uključujući i kirurške zahvate. Kirurška intervencija provodi se pomoću mikroskopa, kroz lijevak za uši (tanka kosti kože 4 cm u dubini i širine manje od 1 cm). Iskusni kirurg obavlja ovu operaciju 15-20 minuta. Već na operacijskom stolu pacijent počinje čuti.
Stanovnici velikih gradova imaju povećan pritisak na sluh. Je li to puno?
Gume za pozadinsku buku, ali nisu destruktivne kao i visoki, glasni zvukovi. Glazba u diskotekama, filmovi s maksimalnom glasnoćom i slušalice u uhu vrlo su agresivni u odnosu na slušni živac. Dajte prednost velikim slušalicama koje imaju zračni jastuk. Nakon intenzivnog opterećenja buke, živci traže vremena da se oporave. Ako beskonačno napadne slušni živac prekomjernom glasnošću, on na kraju neće stati: tako da možete izgubiti sluh. Važno je to shvatiti na vrijeme i poduzeti odgovarajuće mjere.
Prije toga, dijete rođeno bez sluha bilo je osuđeno na trajnu gluhoću. Danas vam djeci daje sreću da čuju. Koliko dugo provodite slične operacije u vašem institutu? Prva kohlearna implantacija u Sovjetskom Savezu napravljena je 1991. godine. Proveli su njezin profesor Sushko i ja, kao početni kirurg, pomagali. Od tada je u Ukrajini načinjeno oko 250 implantata. U svijetu je 12-20 takvih operacija na milijun stanovnika. Dostojan imitacije je iskustvo Hrvatske, gdje se gluha djeca pomažu u cijeloj zemlji. Čim se rodi dijete s takvim poretom, mobilni operator poziva sve korisnike da ispuste samo 1 USD svaki. Na kraju, ovaj problem je riješen u zemlji. Vjerujem da je u Ukrajini to također moguće. Ljudi lišeni sluha gotovo su bespomoćni u našem društvu, iako im je jako potrebno razumijevanje i podrška. Mnogo od naših žaljenja, mnogi od njih ostaju sami sa svojom nesrećom, samostalno rješavajući njihove probleme.
Što uzrokuje stečenu gluhoću?
Kraniocerebralna ozljeda, koja je uzrokovala oštećenje sluhnog živca, zarazne bolesti. Kod osoba sa stečenim gluhoćom, izgledi za ponovno slušanje su vrlo visoki. Razdoblje oporavka za njih prolazi vrlo brzo: nakon nekoliko mjeseci mogu čak i komunicirati putem telefona. U našoj klinici razmatraju se i drugi problemi povezani s mikrokirurgijom ušiju, koji utječu na područja otorinolaringologije i neurokirurgije. Na primjer, vrtoglavica, buka za uši. Mi također napravimo plastičnu žilu za lice, obnavljajući ga nakon oštećenja tumora.
Zašto buka u uhu?
Zbog iritacije ili pretjerane primjene slušnog živca ili slušnog kanala - za bilo kakvu štetu u čeljusima. Ovisno o razlozima koji su uzrokovali buku, liječenje se obavlja bilo u neurološkom odjelu, bilo kod nas. Sluh je rupturiran u tumorima na slušnim ili vestibularnim živcima. U tom slučaju, pacijent, osim kvalitete slušanja, izgubi ravnotežu, promijeni hod, njegovi izrazi lica pate. U tim se slučajevima prikazuje operacija. Uklanjanje tumora koju provodimo kroz vremensku kost iz strane uha (za razliku od neurokirurga, koji čine trepaniranje lubanje, otvarajući stražnji kranijski fossa). Naš pristup je manje traumatski. Od prošle godine, s otvaranjem u Ukrajini prve cyber klinike u Europi, postalo je moguće primijeniti alternativnu metodu liječenja tumora - cyberknife koji uništava tumor s gama zrakom bez ozljeđivanja mozga i zdravog tkiva. Ovo je daleko najmodernija tehnologija. U St. Petersburgu i Moskvi, s takvim dokazima, koristi se gama nož.
Je li moguće zaštititi sluh?
Primjećujući smanjenje sluha, odmah idite liječniku. On će otkriti razloge i propisati odgovarajući tretman. Na sluh može se odraziti hipertenzija, dijabetes, bolest jetre, stres, krvarenje, organska patologija mozga, tumori. Gubitak sluha u starijoj dobi nije bolest nego manifestacija promjena u dobi u tijelu. Stoga, za svako doba postoji audiometrijska krivulja. Osobe iznad 60 godina s gubitkom sluha ne bi trebale oklijevati koristiti slušna pomagala.
Koji su savjeti relevantni za nadolazeću sezonu kupanja?
Ljeti, otitis externa, često se javljaju gljivične bolesti. Nakon što napustite vodu, nemojte se nalaziti u debeloj sjeni, kako ne biste previše napunili uši. Nakon bazena, koristite toplu sušilicu za kosu - nacrt i vlažna okolina izazivaju upalu.
Zvučni kanal može biti zaštićen pamučnom kuglicom, premazanom vazelinom ili masnim kremom ili posebnim ušnim utorima. Ali nemojte se oduzeti! Na primjer, jednom sam morao spasiti ženu koja je, za vrijeme kupanja, zalijepila uši u obliku žvakaće gume. Kao rezultat toga, bilo je potrebno kirurški izvući takvu vrstu "zaštite". Dobro je da nismo uspjeli istovremeno oštetiti bubnjić.