Kliničke značajke
Simptomi ovise o vrsti aritmije i uključuju:
- povećanje broja otkucaja srca;
- povećanje broja otkucaja srca;
- nelagoda ili bol u prsima;
- kratkoća daha;
- vrtoglavicu i nesvjesticu.
Mnogi od nas znaju osjećaj "blijeđenja" srca (extrasystoles). Ovaj fenomen je obično bezopasan i zahtijeva ispitivanje samo s čestim napadima. Kršenje ritma srca javlja se kada se krši normalni slijed kontrakcija srčanog mišića. Postoji nekoliko mehanizama aritmije. Vlastiti pejsmejker (sinoatrijski čvor) ne može pokrenuti električni sustav. U srčanim mišićima mogu se pojaviti patološki gromovi električne aktivnosti, uzrokujući dodatne kontrakcije. Moguće kršenje električnog impulsa.
Medicinski razlozi
Neki uvjeti mogu izazvati aritmije. Među njima:
- visoki krvni tlak;
- ishemična srčana bolest;
- kongestivno zatajenje srca;
- kardiomiopatija (bolest srčanog mišića);
- pretjerana uporaba alkohola;
- plućna embolija;
- hipertireoza.
Oko trećine pacijenata koji pate od uobičajenog oblika aritmija - atrijska fibrilacija, ne može identificirati nikakve objektivne uzroke. Aritmije mogu utjecati i na gornje komore srca (atrija) i na donjoj komori (ventrikuli). Postoje dvije glavne vrste aritmija: tahikardija, u kojoj je previsoka brzina otkucaja srca i bradikardija u kojoj je preniska. Specifične vrste aritmija uključuju sljedeće stanja. Atrijska fibrilacija najčešća je abnormalnost srčanog ritma, u kojem brzu brzinu otkucaja srca prati apsolutno nepravilan ritam. Ovo stanje može biti trajno ili paroksizmalno i češće kod starijih osoba. Nadzheludochkovaya tahycardia - brz, ali redovita srčana frekvencija, više je tipična za mlade ljude. Ventrikularna fibrilacija - u ovoj vrsti aritmije, patološki poticaj dolazi iz ventrikula, što može dovesti do razvoja teškog oblika aritmije koja zahtijeva hitan tretman. Kompletna srčana blokada - električni impulsi atrija ne dolaze do ventrikula. Brzina otkucaja srca naglo se smanjuje. Wolff-Parkinson-White sindrom je rijetka kongenitalna bolest koja uzrokuje vrlo brzu brzinu otkucaja srca. Srčani zatajenje je totalna nemogućnost srčanog mišića da se ugovori. Dijagnoza se obično vrši prebrojavanjem pulsa na radijalnoj arteriji u području zgloba i zatim slušanjem srca. U većini bolesnika dijagnoza je potvrđena elektrokardiografijom (EKG). Budući da su neke vrste aritmija prolazne, dnevno snimanje EKG-a može se koristiti pomoću prijenosnog uređaja. Osim toga, liječnik može propisati krvne testove kako bi se identificirala moguća anemija, kao i rendgenski pregled prsnog koša.
pogled
Nepravilne rezove dovode do smanjenja učinkovitosti srca. To može dovesti do ograničavanja protoka krvi srčanog mišića (ishemija), kršenja kontraktilne funkcije srca i smanjenja krvnog tlaka. Smrtnost u fibrilaciji atrija dvostruko je viša nego u populaciji.
Rizik od moždanog udara
Kršenje kontraktilne funkcije srca dovodi do činjenice da dio krvi ostaje u atriji, što će stvoriti uvjete za formiranje trombi. Ti tromi mogu zatim kretati kroz posude na udaljene organe, na primjer u mozgu, s razvojem moždanog udara. Prosječan rizik moždanog udara je 5% po rodu i širi se u dobi, kao iu prisutnosti arterijske hipertenzije, zatajenja srca, dijabetesa i koronarne srčane bolesti. Pacijenti mlađi od 60 godina koji nemaju gore navedene čimbenike rizika imaju mali rizik od moždanog udara.
morbidnost
Većina srčanih aritmija rijetka je kod mladih ljudi, ali njihova učestalost raste s godinama. Jedina iznimka je atrijska fibrilacija; to utječe na 1% stanovništva u dobi od 40 do 65 godina i 5% osoba iznad 65 godina. Oko 50% bolesnika s atrijskom fibrilacijom ima dob od 75 godina ili više. Liječenje aritmija varira ovisno o vrsti. Među metodama liječenja: terapija lijekovima najčešća je metoda liječenja tahikardije. Na primjer, lijek izbora za atrijsku fibrilaciju je toksin koji može usporiti brzinu otkucaja srca. Ostali korišteni lijekovi uključuju verapamil i beta-blokatore; kardioversije - nanošenje niza električnih ispuštanja na prsima pod anestezijom. Ovaj postupak može vratiti normalni srčani ritam kod bolesnika s teškim oblicima supraventrikularne tahikardije; radiofrekventna ablacija AV čvora uništavajući patološku putanju provođenja impulsa; Postavljanje srčanog stimulatora - pri brzini otkucaja srca manjim od 60 otkucaja u minuti i ponovljenim epizodama srčanog udara, potrebno je instalirati umjetni pejsmejker.
prevencija
Do određene mjere, poremećaji srčanog ritma mogu se spriječiti uz pomoć mjera koje jačaju zdravlje srca, to jest redovite tjelovježbe, odvikavanje i pravilnu ishranu. Bilo koji lijek, liječenje srčane aritmije nudi različite načine kako bi se uklonio problem s ovim tijelom.