Otvori ovalni prozor u srcu novorođenčadi

Kod vašeg djeteta tijekom ultrazvuka liječnik je našao otvoreni ovalni prozor u srcu. Što znači ova dijagnoza i je li dijete opasno? Može li otvoreni ovalni prozor za novorođenčad iako će trajati? O tome ćemo danas razgovarati.

sadržaj

Simptomi su odsutni Dva pogleda na problem Što trebam učiniti?

Otvoreni ovalni prozor je mala anomalija srca, u kojoj je komunikacija između lijevog i desnog atrija djelomično ili potpuno očuvana, što je prirodno za razdoblje intrauterinalnog razvoja. Kod djeteta protok krvi osigurava opskrbu krvlju kroz široki ovalni prozor, prije svega bračkofefalno područje. To je nužno za održavanje brzog razvoja mozga. Nakon rođenja, gradijent tlaka između atrija mijenja se s prvom inhaliranjem djeteta, a pod optimalnim uvjetima razvoja dolazi do procesa spajanja rubova ventila s rupom. Negdje u drugoj polovici prve godine beba života, ovalni prozor je zatvoren. Ali to se ne događa svima. Prema mnogim autorima, do prve godine života ovalni prozor je zatvoren samo u 50-60% djece; vjeruju da se može spontano zatvoriti u bilo kojem razdoblju života osobe. Prema različitim izvorima, otvoreni ovalni prozor otkriva se u 17-35% odraslih osoba.

Nema simptoma

U većini slučajeva, otvoreni ovalni prozor gotovo da nema simptome, teško ih je prepoznati po nekim specifičnim manifestacijama. Liječnik opće prakse može samo sumnjati na ovu srčanu anomaliju ako dijete:

Dva pogleda na problem

Pristup procjeni kliničke uloge male anomalije u obliku otvorenog ovalnog prozora u srcu novorođenčadi danas je dvosmislen. Do nedavno je prevladavalo stajalište o potpunoj bezopasnosti otvorenog ovalnog prozora, ta se anomalnost smatrala inačicom norme. Do sada, navijači ovog stajališta vjeruju da s ovom manom nema hemodinamskih poremećaja i nije potrebna kirurška korekcija.

Uzi srce novorođenčeta - otvoreni ovalni prozor

Međutim, postoji još jedna točka gledišta koja upućuje na mogućnost ozbiljnih, život opasnih komplikacija ove "nevine" anomalije srca. Prije svega, govorimo o paradoksalnoj emboliji i razvoju hipoksičnih stanja. Posebna je važnost povezana s identifikacijom otvorenog ovalnog prozora u sportašima koji doživljavaju velike fizikalne i psihoemocionalne opterećenja u smislu intenziteta i volumena. Valja napomenuti da je razvoj paradoksalne embolije moguće u onim sportovima gdje se često koriste vježbe s napinjanjem - dizanje utega, atletska gimnastika, hrvanje.

Prirodno je kombinirati otvoreni ovalni prozor s drugom anomalijom srca - atrijskom septalnom aneurizmu, koji je priznat faktor rizika za razvoj kardioembolijskih komplikacija. Pokretni aneurizmi znatno povećavaju vjerojatnost bacanja mikroembola iz desnog atrija na lijevu stranu, tj. Povećava rizik od paradoksalne embolije.

Što da radim?

Glavne metode za prepoznavanje otvorenog ovalnog prozora su uobičajeni ehokardiografski i dopplerni eokokardiografski pregledi srca. Možda je glavno pitanje koje treba raspravljati s liječnikom što bi trebalo biti taktika roditeljskog ponašanja ako dijete ima tu anomaliju srca?

Prije svega, morate redovito pratiti pedijatrijskog kardiologa, uspostaviti stalni kontakt s njim. Periodički (jednom godišnje) ponovite istraživanja, pratite veličinu ovalnog prozora. Ako počnu smanjivati ​​(češće nego ne, to se događa) - divno. Kada se to ne dogodi, trebate riješiti problem sa stručnjakom, što drugo raditi. Suvremeno liječenje otvorenog ovalnog prozora sugerira endovaskularni transcatheter zatvaranje otvora s posebnim uređajem.