Astma je upalna bolest dišnih putova, u kojoj je teško dobiti zrak u pluća i povući je iz pluća. Tijekom napada astme, mišića bronhijskog ugovora, postoji oticanje obloge dišnih puteva, priljev zraka se skrati, a tijekom disanja se mogu čuti zvukovi zvučanja. Astmu je karakterizirana intenzivnim oblikovanjem sluzi. Većina bolesnika s astmom doživljava periode kratkog daha, izmjenjujući se s asimptomatskim razdobljima. Napadaji mogu potrajati od nekoliko minuta do nekoliko dana, oni postaju opasni ako se dotok zraka u tijelo značajno smanji.
Uzroci bronhijalnih napada astme u djece:
- Udisanje alergena (tvari koje uzrokuju alergije): čestice umjetnog krzna od igračaka, grinja prašine, kalupa, peludi biljaka.
- Respiratorne infekcije.
- Tjelesna aktivnost.
- Hladni zrak, dim duhana, onečišćenje okoliša.
- Stres.
- Hrana (alergija na hranu).
- Lijekovi, poput protuupalnih lijekova i aspirina.
Mnogi astmatičari imaju povijest alergija - oni sami ili članovi njihovih obitelji, na primjer peludna groznica (alergijski rinitis), kao i ekcem. Ali postoje astmatičari, u kojima niti jedan od rodbine nema astmu ili alergije.
simptomi
- Husova groznica i disanje
- Počinje iznenada, obično sporadično, nestaje sama po sebi.
- Može se intenzivirati noću ili rano ujutro, nakon fizičkog napora ili pod utjecajem hladnoće.
- Poboljšava se primjenom bronhodilatatora (lijekova koji proširuju dišne puteve).
- Kašalj s sluznicom (sluzom) ili bez nje.
- Nakon vježbanja, disanje postaje još teže.
- Kod disanja, koža se izvlači između rebara.
Simptomi koji zahtijevaju hitne mjere:
- Teške poteškoće u disanju.
- Akutna panika uzrokovana poteškoćama disanja.
- Plavo lice i usne.
- Česti puls, znoj.
- Pospanost i zbrka tijekom napada bronhijalne astme.
Fizičke aktivnosti i igre na otvorenom potrebne su za svu djecu, a astmatična djeca nisu izuzetak, čak i ako je u 80% slučajeva teško sudjelovati u sportu. Ali ne prekomjerno zaštitite dijete koje pate od astme i oduzimaju mu fizičko naprezanje, pogotovo jer su psiho-emocionalne i društvene prednosti sporta poznate. Nakon stresa, svi se osjećaju umorni i mogu patiti od kratkog daha. Astmatičar koji nikada prije nije trenirao sport će umoriti više od zdravog djeteta. Stoga ga je potrebno postupno priviknuti na sport, tako da uči razlikovati uobičajenu kratkoću daha od napada bronhijalne astme. Astmatičari mogu prakticirati bilo kakav sport (osim ronjenja), ali neki su posebno prikladni za njih.
Atletika, nogomet i košarku naročito često uzrokuju grčeve bronha. Nasuprot tome, plivanje u dobro ventiliranom zatvorenom bazenu (s toplim i vlažnim zrakom), gimnastika, golf, brzu hodanju i vožnju bicikla bez penjanja na planinu, mnogo je pogodniji za astmatičare. Teniske i loptaste igre su pokretne, ali zahtijevaju izmjenu napora, pa se također preporučuju borilačkim vještinama (judo, karate, taekwondo), ograde itd. Ne preporučuje se ronjenje s ronjenjem jer može doći do padova tlaka, Pod vodom se astma ne može pravovremeno ukloniti. Teško je obavljati dekompresijske manevre potrebne za sigurno uspon, ako je teško disanje. Planinski sportovi (planinarenje, alpsko skijanje i sl.) Su problem zbog potrebe disanja hladnog i suhog zraka, ali se djelomično može ukloniti maskama i kacigama.
Razlikovati između blage, umjerene i teške astme. Kod djece i adolescenata obično se pojavljuju dva prva oblika u kojima se napadaji izmjenjuju s asimptomatskim razdobljima. S teškim oblikom astme, simptomi su gotovo konstantni. Astma se također može klasificirati prema podrijetlu: razlikovati egzogenu (stečenu) astmu s alergijskom senzibilizacijom (80% slučajeva kod djece) i endogenoj (nasljednoj) astmi, u kojoj se ne prepoznaju uzroci alergije. Ovi simptomi mogu biti dopunjeni i drugima:
- Proširenje nosnica.
- Bol u prsima.
- Osjećaj stezanja prsnog koša.
- Kršenje ritma disanja, kašnjenje inspiracije.
- Privremeni prestanak disanja.
- Osjećaj gušenja.
Dijagnoza "astme" temelji se prije svega na temelju anamneze djeteta i prisutnosti gore navedenih simptoma. Dodatno, potrebno je utvrditi karakteristike napadaja: njihov oblik, interval između njih, izazivanja čimbenika, povezanost sa sezonskim promjenama, opći razvoj bolesti. Potrebno je i detaljnije istraživanje dječjeg medicinskog dokumenta kako bi se isključile druge bolesti dišnog sustava, čiji simptomi slični simptomima astme. Funkcionalna dijagnostika je poduzeta radi procjene stupnja opstrukcije dišnih putova; za tu svrhu provodi se mjerenje kapaciteta pluća (spirometrija). Međutim, za takvu studiju potrebna je pacijentova pomoć, stoga je pogodna samo za djecu stariju od 6 godina.
Liječenje astme
Tri kitova na kojima se temelji tehnika liječenja astme:
- Prevencija. Znači izbjegavanje svih čimbenika koji izazivaju napadaje.
- Obrazovanje. Trening dijete astmatičara i njegovih roditelja je kamen temeljac. Ako dijete pati od bronhijalne astme, spirometrija bi se trebala provesti pri ispitivanju. Ovo je bezbolno mjerenje kapaciteta pluća i ritma disanja. preventivna terapija. Važno je da roditelji razumiju što je bolest, znaju okidače i simptome, znaju kako koristiti lijekove, sportske doze i vježbe itd.
- Terapija lijekovima. Poznate su tri vrste lijekova: oni utječu na proizvodnju tvari koje uzrokuju alergijsku reakciju koja ometa djelovanje ovih supstanci, te na kraju ublažava upalu i opstrukciju bronha (na primjer, kortizonski derivati i bronhodilatatori). Sada znamo kako bronhijalna astma kod djece, simptomi ove bolesti.