Ta je situacija prilično česta, ne samo ovdje nego iu inozemstvu. Teško je objasniti stručnjaku čiji argumenti se temelje na racionalnom položaju, zbog čega je moja majka "uzeo je u njenu glavu" kako bi se rodila, pogotovo kada ima zajamčenu priliku da izbjegne poteškoće s porođajem. A ako žena ima anamnezu, a ne jednu, već nekoliko operacija carskog dijela, ona izgleda kao "nestašna dama", koja "svaka glupost dolazi na pamet". Za stručnjaka, taktičko i promišljeno traženje odgovora na pitanje zašto žena želi rađati nakon same operacije, u svakom će slučaju pomoći joj da razumije njezin klijent kao osobu. A za buduću majčinsko pojašnjenje i objašnjenje drugim ljudima njihovih motiva bit će dobar test za "čistoću" namjera, kada će dječje iluzije biti uklonjene, ostavljajući način zrelim i uravnoteženim odlukama. Sljedeći rođendan nakon cezariannog dijela je tema članka.
Ovdje je nepotpuni popis pitanja koja će vam pomoći razumjeti motive koji vode ženu.
♦ Koje su očekivanja od prvog rođenja (prije operacije carskog rezima)?
♦ Zbog čega je operacija izvršena (medicinska, organizacijska, psihološka)?
♦ Kako je fizički i psihički oporavak moje majke nakon operacije?
♦ Kako je osjetio mrvicu (Apgarov rezultat, zdravstveno stanje i razvojne karakteristike)?
Kako je dijete raslo, kako se razvio vaš odnos?
♦ Zašto postoje sumnje u točnost izbora taktike prvog rođenja?
♦ Što vas privlači na mogućnost prirodnog porođaja (za sebe i mrvice)?
Razmišljajući o tim pitanjima, vidljivo je da se prvih šest odnosi na osobno iskustvo jedne žene, a posljednje pitanje je izvan područja njezina iskustva. Ako se želja prirodnog porođaja ne oslanja na duboku kritičku analizu vlastitog iskustva, postoji rizik da padne pod pritiskom tuđeg mišljenja. U popularnoj literaturi i na Internetu postoji mnogo informacija o mogućnosti isporuke nakon operacije, detaljno su opisane prednosti ovog izbora za majku i dijete, ali praktično nema podataka od stručnjaka koji prihvaćaju takva rađanja. Pokušajmo nacrtati potpuniju sliku, usredotočujući se na pro i kontra nezavisnih rađanja nakon cezariana.
Pros ...
Prema riječima stručnjaka, od 60 do 85% žena koje su podvrgnute carskim rezovima mogu samostalno rađati. To znači; da postoje klinike i stručnjaci koji mogu zadovoljiti želju buduće majke i pomoći joj da rodi nakon cezariana. Postoje i centri za pripremu za porođaj, gdje obavljaju svrsishodni rad (dijagnostički, preventivni i trening) sa ženama koje imaju povijest carske sekcije. Prirodni roditelji omogućuju majci da doživljava cijeli proces djetetovog izgleda od početka do kraja. Svijest o svojoj ulozi u porodu i razumijevanje onoga što se u ovom trenutku događa s djetetom pridonosi razvoju odgovornog roditeljskog položaja. Ali bez ove svijesti i razumijevanja, prirodni porodići nisu jamstvo razvoja vrijednih kvaliteta za roditelje! S jedne strane, prirodni porođaji izbjegavaju dugotrajno i često bolno razdoblje oporavka nakon operacije cesarne sekcije. S druge strane, neke žene koje rađaju prirodni rodni kanal nisu osigurane od potrebe za oporavkom od poroda, jer postoje slučajevi infekcije u radu, veliki gubitak krvi, složene šavove, traume do rodnog kanala. Ponekad je rizik ponovne operacije veći od mogućnosti prirodnog porođaja, na primjer, kod složenih progresivnih bolesti majke (u pravilu, to je očito ženi i njezinim liječnikom). Jedan od najvažnijih razloga zbog kojih žene tvrde da žele rađati je utjecaj "neprirodnog" načina rođenja na formiranje karaktera djeteta. Zbog nekog razloga se vjeruje da su "carevina djeca" bojažljiva, sklona duži ovisnost o roditeljima, na stresove i teže izdržati životne poteškoće.
Postoje mnoga empirijska opažanja praktičnih psihologa, koja potvrđuju ta gledišta. S druge strane, postoje primjeri "Cezareje" koji ne spadaju pod takvu karakteristiku, što znači da to nije toliko operacija sama kao u metodama odgoja i vašeg odnosa prema djetetu. Stoga postoje načini za ispravljanje posljedica takvog načina djetetovog pojavljivanja na svjetlo, a to su snage vaših roditelja. Organizacija prirodnih porođaja u takvoj teškoj situaciji zahtijeva ženu od znatne hrabrosti, ona mora raspravljati o svom izboru, biti uporna u potrazi za stručnjacima osjetljivima na svoj organizam y, da bi mogli zadržati pozitivan stav prema radu, unatoč svim vrstama „horor priča”, imaju odlučnost i druge važne osobine. U procesu pripreme za porođaj, morate naučiti opustiti se dobro u napadima i povući se pravo. U rođenju, pored svih potrebnih vještina koje obično zahtijeva žena u radnoj snazi, žena koja rodi nakon cezarianog dijela treba stalnu vještinu samodijagnostike, dobar kontakt s specijalistom, sposobnost da brzo uključi sve njezine psihološke i fizičke resurse kako bi prevladala teške trenutke. Naravno, uzimanje takvog iskustva gotovo automatski vodi vas do kategorije "junaka", koja dugi niz godina daje izvanrednu snagu da bude dobra majka.
... i kontra
Od 15 do 40% žena koje su podvrgnute operaciji Cesarine kirurgije ne mogu roditi kroz prirodne znakove, jer imaju apsolutnu kontraindikaciju na vaginalne porode. Prema mnogim stručnjacima koji vode takva rođenja, klinika bi trebala imati svoj anesteziolog za obavljanje prirodnih porođaja kod žena s ožiljakom na maternici. Nisu svi gradovi i rodilišta imaju takvu priliku. Uz sve uobičajene indikacije za rodenje vaginalni, rad nakon operacije trebao bi ići bez lijekova. Drugim riječima, to bi trebalo biti gotovo prirodno rođeno, inače će se vjerojatno pojaviti kontraindikacije u njihovom završetku. Pojava nepredviđenih kontraindikacija tijekom porođaja može biti iznenađenje za ženu koja se dugo priprema za prirodni porod, ali je ponovno primila kirurške zahvate. Ponekad uzrokuje niz negativnih psiho-emocionalnih uvjeta koji ometaju moju majku neko vrijeme nakon rođenja djeteta kako bi adekvatno ispunili svoje majčinske funkcije. U samoj dostavi, žena ponekad nije spremna za stalno praćenje, unutarnje preglede dostupnosti ožiljak i druge neočekivane medicinske manipulacije. Karakteristike zemlje i grada također ostavljaju otisak na stav o ovoj varijanti rođenja. Nažalost, u našoj zemlji ovo je još uvijek nerazumno rizično poduzeće u očima većine. Evo približnog plana koji vam omogućuje adekvatnu pripremu za takvu varijantu rođenja:
1. Razumjeti razlog za prethodnu operaciju: je li moguće učiniti nešto kako bi samostalno rodila: koliko je bio veliki rizik od neovisnog rođenja: što je bilo u vašoj moći da promijeni situaciju.
2. Pronađite rodiljni dom i / ili profesionalce koji su pozitivno povezani s takvim rođenjem.
3. Pronađite stručnjake koji se sigurno mogu povjeriti dijagnozi ožiljka na maternici, mjestu posteljice i stupnju suženja zdjelice. Ako je dijagnoza u nedoumici, provjerite s drugim nezavisnim stručnjakom. Odlučite o svojim indikacijama i kontraindicijama.
4. Pronađite asistenta u porođaju koji posjeduje (ili može majstoriti) tehnike ne-lijekova i anestezije. Pripremite se za porođaj zajedno.
5. Izradite plan za porođaj, razgovarajte s pomoćnikom, liječnikom i primaljom. Ako je potrebno, ispravite je.
6. Razgovarajte s liječnikom o mogućnosti izbjegavanja rada, stimulacije, anestezije i stalnog praćenja, što može komplicirati tijek rada i povećati potrebu za operacijom.
7. Vrlo je poželjno raditi s psihologom. Važno je formirati sigurni, razumni racionalni stav o svim okolnostima prethodne trudnoće i porođaja i trenutnoj situaciji. I još značajniji je rad s negativnim stavovima i iskustvima iz prošlih i sadašnjih iskustava. Osjećaji krivnje, kompleks inferiornosti, ljutnju i ljutnju, želju da nešto dokazuju nekome - a ne najboljim pratiocima trudnice u njezinoj pripremi za porođaj.
8. Za punu pripremu, važno je ostaviti u svojim planovima mjesto za iznenađenja. Poučavati dijete da voli život moguće je bilo kojim sredstvima svog izgleda. Spremnost za neočekivanost uklonit će prekomjernu kontrolu, pomoći u povjerenju situaciji i ne bi se razočarala promjenama u svom scenariju.
Radite na bugovima
Ponekad, ne prave kontraindikacije, već javni stavovi dovode žene na nemogućnost rađanja samostalno. Budući da su prepreke u obliku kulturnih stereotipa ponekad jednostavno nepremostive ("Dakle, nije prihvaćeno!"), Važno je da roditelji shvate da se mogu izbjeći i ispraviti moguće psihološke posljedice carskog dijela djeteta. U mnogim centrima za pripremu za porođaj, stručnjaci koji rade u obiteljskom savjetovanju u postpartum periodu, a mnogi od njih posjeduju potrebne metode.
Pomoć roditeljima i djeci nakon carezije može:
♦ pravodobno informiranje o osobitostima "carske djece";
♦ dijagnosticiranje pojedinačnih mrvica;
♦ odabir metoda rehabilitacije i razvoja djeteta i obrazovanja roditelja;
♦ promjena psihološki neproduktivnih trenutaka roditeljskog odnosa prema djetetu.
Kada roditelji razviju osjetljiv i odgovoran stav prema djetetu, intuitivno ili svjesno pronađu pravi pristup. Čak niti stručno stručno mišljenje neće otkriti posljedice "ne-standardnih" poroda u djeteta. Općenito, sam život se dobro bori s odgojno-obrazovnim zadacima, samo treba paziti na te lekcije. U svakom slučaju, pokušaje (čak i propala) prirodnih porođaja nakon operacije carevskog dijela je pohvalno, jer to dokazuje vaš odgovoran stav prema ulozi majke. Ovo vas obilježava s najboljom stranom, pa čak i ako nešto u rođenju pođe pogrešno, a ipak morate pribjeći operaciji, još uvijek ćete nužno biti dobra ma moj!
Preporuke za roditelje "Caesarea":
• Stvorite psihički povoljnu atmosferu oko bebe kako biste izgradili svoje povjerenje u svijet (taktičko postavljanje režima, dojenje, dostatan afinitet s djetetom).
• Uzimajući u obzir pojedinačne mogućnosti, povećajte prag otpora mrvica na stres uz pomoć fizičkog napora (plivanje, masaža, otvrdnjavanje).
• Stvoriti uvjete za odrasle dijete u kojem bi mogao samostalno prevladati prepreke (puzanje, sposobnost grupiranja u jesen, razvoj vještina hodanja bez korištenja graničnika).
• Pažljivo i pravodobno mijenjati odnos između vas i djeteta s godinama, a da se ne zaglavi u stupanj guljenja, kada je dovoljno rastao.
• Pažljivo proći dobne krize. Posebno pripazite na dijete u ovom trenutku.