Četiri opcije
Kada se registrirate sa ženskim savjetovanjem, liječnik će vam poslati niz testova, uključujući određivanje krvnog tipa i Rh faktor. Nakon što dobije rezultate, liječnik će zatražiti ime grupe i rez od budućeg djetetovog oca. Nakon prikupljanja podataka, reći će o vjerojatnosti sukoba između vas i fetusa. Je li moguće da se krv dvaju bliskih ljudi, tko ste vi i dijete, mogu "svađati"? Nažalost, da. Uostalom, ima svoje zadaće - podržavati vitalnu aktivnost organizma i ne dopustiti u "dom" stranaca, koji su sastavni dijelovi krvi različiti u skupini i rhesusu. Postoje četiri skupine krvi za analizu tijekom trudnoće, sa sljedećim oznakama: I = 0 (nula), II = A, III = B, IV = AB.
Dakle, dobivate rezultate analize. Sada možete izračunati s kojim se grupom dijete može roditi. Olakšajte. Pretpostavimo da imate IV (AB) grupu, a vaš muž ima I (00). Rješavamo jednostavan problem: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Sada postaje jasno da će se beba roditi s drugom ili trećom krvnom grupom.
Ali je li samo za tu svrhu određena krvna skupina buduće majke? Naravno da ne. Glavni razlog - da saznate kakvu vrstu krvi u hitnom slučaju može biti izlio. Osim toga, na temelju analize, pretpostavlja se mogućnost sukoba između majke i fetusa. Najčešće se nekompatibilnost krvne grupe javlja u prisustvu moje majke I, a u djeteta II ili III (odnosno, dijete djeteta treba biti druga, treća ili četvrta skupina). Ali takav sukob je rijedak. Češće nije moguće "družiti se" s rhesusom krvi za analizu tijekom trudnoće.
Jednostavna jednadžba
Rhesus faktor je još jedan pokazatelj krvi. Ako je prisutan, za rečeno je da je pozitivan (Rh +). Nije pronađen u krvi? Zatim se zove negativno (Rh-). U načelu, to ne utječe na život i zdravlje odrasle osobe. No, on počinje posvetiti posebnu pozornost ako trudnica ima Rh-krv i djetetov tata - Rh +. U ovom slučaju dijete može naslijediti pozitivan rez oca, što znači da postoji mogućnost rhesus-sukoba s majkom. Što se očituje? Kao i kod nespojivosti u krvnoj skupini, razvoj antitijela koja mogu uništiti crvene krvne stanice fetusa počinje u majčinom tijelu. Ubrzali smo se uvjeriti! Znajući to, liječnici su naučili spriječiti stvaranje protutijela. Dakle, sve Rhesus negativne žene koje nemaju anti-Rh faktorske protutijela u 28. tjednu trudnoće pokazuju uvođenje protuosjetljivog imunoglobulina u intervalu između 28. i 34. tjedna. U Ukrajini se može kupiti na transfuzijskim postajama (domaćim) ili u ljekarnama (uvezene, veće kvalitete).
Postoji li sukob?
Pretpostavimo da imate mogućnost sukoba u krvnoj skupini ili rezu (i eventualno u dva pokazivača odjednom!). Obično progresivni sukob ne utječe na stanje zdravlja žene.
Kako možete utvrditi da je negativan proces započeo u krvi za analizu tijekom trudnoće? Redovito donirati krv kako bi se utvrdilo količinu (titar) protutijela u krvi, točnije: prije 32. tjedna - jednom mjesečno; od 32. do 35. - dvaput mjesečno; nakon 35. - svaki tjedan. Ako se antitijela u krvi nalaze u malim količinama, morat ćete češće posjetiti laboratorij (dinamika praćenja). Je li titar visoka? Najvjerojatnije će žena biti smještena u bolnicu, gdje će se na prvom mjestu napraviti detaljan ultrazvuk. U iznimnim slučajevima, liječnici mogu izvršiti amniocentezu (prikupljanje amnionske tekućine iz fetalnog mjehura pod nadzorom ultrazvučne studije). Da, postupak je neugodan i nesiguran, ali ponekad je moguće samo pouzdano utvrditi gustoću vode, titar antitijela na rhesus, a također i vrstu krvi djeteta. Uz visoku gustoću amnionske tekućine koja ukazuje na propadanje crvenih krvnih stanica fetusa, odlučite kako voditi trudnoću. Moguće je provesti cordocentesis (uzimanje krvi iz pupčane vene pod nadzorom ultrazvuka).
Akcijski plan
Nemate prvu trudnoću i visoki titar antitijela se nalazi u krvi? Druge su studije potvrdile postojanje sukoba? Moramo početi liječenje! Obično se sastoji od intravenozne infuzije vitamina, otopine glukoze. Kako bi se smanjila količina protutijela u krvi majke, liječnik će propisati injekciju imunoglobulina. Gestacijsko razdoblje je mala, ali titar se stalno povećava?
Jedina nijansa: izrezati kabel preporuča se odmah, bez čekanja na prestanak pulsiranja. Sukob se pojavio neposredno prije rođenja? Mama je hospitalizirana kako bi stalno pratila količinu protutijela. Ako je povećanje značajno, a stanje mrvica se pogoršava, tada je indicirana stimulacija rada ili carski rez. Nakon rođenja djeteta, neonatolog će odmah biti angažiran. Provest će se neophodna istraživanja i liječenje će biti propisano kako bi se uklonila anemija, icterus, edem. Imate priliku za sukob, ali tijekom trudnoće nije pronađena antitijela? Nakon poroda u roku od 48 sati, trebalo bi dati injekciju imunoglobulina kako bi se spriječili sukobi u naknadnim trudnoćama!
Roditelji koji imaju problema sa začećem, čini se da je to zbog sukoba nad krvlju. Ali to nije tako.